肝脓肿会复发吗
发布时间:2019-12-2059468次播放
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反复发热千万不要盲目用药,可能是肝脓肿在作祟
50岁患者因反复发热,浑身乏力,上腹部疼痛,在家盲目用药后症状得不到缓解来我院就诊。经过肝功能、肾功能、血常规以及CT等检查,将该患者确诊为肝脓肿。入院后使用头孢噻肟钠进行抗感染治疗,再行肝脓肿穿刺置管引流术。术后效果明显,患者生命体征平稳。
肝脓肿能治好吗
肝脓肿可治愈。患病早期大量使用抗生素能治愈疾病;脓肿较大时穿刺引流或手术切除,也能治愈疾病。但治愈肝脓肿所需时间较长,不能坚持治疗致治疗不彻底,常会反复发作。
肝脓肿的危害有哪些
肝脓肿会引起肝区疼痛,甚至会向肩部放射;还会影响消化系统,出现食欲减退、恶心呕吐等症状;病情严重时会引发感染性休克、脓毒症等并发症,有一定致死风险。
肝脓肿的症状有哪些
肝脓肿的主要症状是发烧、肝脏肿大等。大部分患者早期都表现成发烧,同时伴有明显的寒颤反应。患者在发烧时体温可以出现一个短时间内的急剧升高,体温可以达到39度以上。寒颤原因主要是因为它脓肿内的坏死组织,然后入血引起来的寒颤反应。脓肿可能会导致肝脏的肿大,引起右上腹肝区的疼痛的一个反应。同时有一些脓肿可能会跟胆道的感染有关系。出现腹痛的同时,可能还有一些胆道系统的症状,比如黄疸。如果这个脓肿比较靠近肝脏的边缘,在脓肿逐渐发展的过程中有可能会发生破溃,脓液脏东西会流到腹腔里,这个时候就会出现腹痛的突然加重,并且可能会诱发感染性休克的一个表现。如果给患者查体,可能会发现患者出现明显的腹膜炎的体征,包括腹部的全腹部的压痛、反跳痛、包括腹肌紧张。这个时候患者是需急诊的外科手术去治疗的。
什么是肝脓肿
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肝脓肿是怎么引起的
肝脓肿是主要病理生理改变在肝脏实质内发生感染形成坏死组织后,逐步液化形成脓腔。肝脓肿诱发因素有以下几种。首先来说最常见的一种是肝脏内胆管里有结石。还有一种原因就是因为患者有糖尿病,在临床当中我们也比较常见就是一些糖尿病的患者,因为它的这种血糖控制不好导致他体内容易出现这种感染。其次肝脏胆道内寄生虫或寄生虫疾病也可能会诱发肝脓肿。还有一种情况是肝脏血供受到影响以后会出现肝内小胆管坏死,继而形成肝脓肿。肝脓肿需要积极治疗,主要是脓肿穿刺引流以及抗生素使用。
肝脓肿可能引起腹痛吗
肝脓肿是肝脏的一种常见的感染性疾病。肝脓肿,顾名思义就是肝脏里面长了脓肿。大家可能不太好理解,我们平时常见的长疖子也是一种脓肿,这种脓肿是在皮肤皮下发生的,如果脓肿长到肝里面去以后就是肝脓肿。一般人我们为什么不得肝脓肿。因为我们有好强的免疫功能,肝脓肿大部分发生于免疫功能低下的患者。根据不同的病因大部分肝脓肿有三种类型,一种是普通细菌感染引起的肝脓肿,还有一种是真菌感染引起的肝脓肿,另外还有阿米巴滋养体引起的肝脓肿,肝脓肿出现以后会引起什么症状。最常见的就会引起腹痛,尤其在脓肿比较大,临近肝脏被膜的时候,这种症状会比较明显。如果脓肿刚起比较小,在肝脏的中心部位没有触及到肝的包膜,这个时候也有可能没有腹痛。所以说光腹痛并不能判断我们有没有肝脓肿,最可靠的检查方法是什么。是超声,通过彩超检查能很清楚地看到肝脏里面有没有脓肿,不管大还是小它都非常明确,所以肝脓肿不一定会引起腹痛腹痛也不一定是肝脓肿引起的,所以不同的疾病有不同的原因,所以我们一定要在医院的医生的指导下选取合适的检查方法,然后确诊,确诊完以后不同的肝脓肿会有不同的治疗方法,普通细菌引起的肝脓肿,用静脉消炎药有可能就会好,阿米巴滋养体引起的肝脓肿用抗寄生虫的药也能好,当然如果真菌引起的肯定用抗真菌的药物。肝脓肿的病人大部分都是有抵抗力比较低下,常见于肿瘤晚期、糖尿病患者,这个时候我们还会治疗原发病。所以肝囊肿不一定会引起腹痛,但是没有腹痛也不一定就没有肝脓肿,所以大家一定要把关系要理清楚。
肝脓肿可能复发吗
肝脓肿是肝脏的良性的感染性疾病,它的原因根据不同的致病病原体分为三大类,常见的一大类是普通细菌引起的,常常是肠道的革兰氏阴性杆菌引起,还有一种就是真菌感染真菌引起的肝脓肿,另外还有比较少的就是阿米巴滋养体一种寄生虫引起的脓肿。肝脓肿的治疗主要通过药物治疗、穿刺引流、手术切除等等,通过不同的方式有不同的治疗的方法,如果肝脓肿在初期的时候通过强力有效的敏感的抗生素治疗,能够很有效地控制肝脓肿的继续进展。如果肝脓肿已经成型了,我们可能会通过穿刺引流把脓肿抽出来,在脓腔里面也会用盐水冲洗,会局部使用抗生素来冲洗。另外有些肝脓肿还需要做肝脏的局部的切除,所以不同的肝脓肿有不同的治疗方法,如果脓肿局限在某个肝叶,病灶很大,做局部的肝切除这种情况下,然后加强静脉营养,加强静脉抗生素的使用,积极治疗原发病,比如说我们都知道脓肿常见于糖尿病病人,一定要把血糖控制好,如果血糖控制不好,肝脓肿会很快复发。另外肝脓肿还见于肿瘤病人,肿瘤病人的免疫力比较低,我们有了脓肿以后要提高病人的免疫功能,这个时候才能极大地防止肝脓肿的复发,总的来讲经过及时的治疗,有效的对症处理,甚至包括穿刺引流手术切除等等,会把肝囊肿的复发的几率降到最低,但是脓肿它原因根本所在是免疫功能比较低下,所以一定要提高自己的免疫力,糖尿病的病人一定要控制好血糖,才会降低脓肿的复发。
肝脓肿检查
肝脓肿检查有查血,超声,CT的检查。肝脓肿检查诊断最主要的措施。一个通过查血可以了解,主要是要通过超声或者CT的检查。超声波对肝胆系统的疾病检查是常用的方法。选超声波来检查肝脏胆囊,发现疾病的位置大小等。超声波检查对人体没有伤害,比较方便,价格便宜。如果肝脏里面脓肿比较多发,位置比较深,超声不能看得很全面,可以做上腹部的CT或者核磁扫描,能够把整个肝脏的形态能很完整的显示在CT片或者核磁片上,优点是就是检查比较客观可以拿着CT片或者核磁片请不同的医生来观察。超声检查虽然比较方便比较快捷,但是看超声只能超声大夫看,别的医生只能看超声大夫的报告了,但是如果有CT或者核磁片子,不同的医生都能来观察脓肿的大小位置,治疗的变化等,所以CT和核磁也有超声不可替代的优点,所以根据不同的情况,要选择不同的检查的方法。肝脓肿是肝脏常见的感染性疾病表现是肝脏里面有大小不同的肿块,脓性的肿块,常见于普通细菌的感染,还有真菌引起的感染,以及阿米巴滋养体引起的感染。肝脓肿的患者有共同的症状,1、第右上腹肝区的隐痛胀痛不适,还会向右肩右后背部放射。2、常常伴有发热等全身感染的症状。3、查血的时候白细胞会升高。
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肝脓肿的治疗
普通细菌引起的肝脓肿,可以用头孢三代抗生素;真菌引起的肝脓肿,可能需要专门的抗真菌药物治疗;阿米巴滋养体引起的肝脓肿,需要抗阿米巴滋养体的药物来进行治疗;除了药物治疗,肝脓肿还有其他的共同的治疗方法,包括穿刺引流,在脓肿成熟以后,通过穿刺引流的方法引出体外;脓肿如果局限在部分的肝叶,肝段,可以做肝脏的部分切除手术。在肝脓肿治疗中要注意糖尿病的患者一定要控制好血糖,肿瘤病人一定要提高免疫力。肝脓肿是肝脏常见的感染性疾病,不同的脓肿对抗生素的敏感性是不一样的。
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肝脓肿的预防
肝脓肿的预防主要做到:控制好血糖,来提高机体的正常免疫功能;要注意饮食卫生,饭前便后洗手。通过不同的病因,临床上常把肝脓肿的分为三大类:最常见的就是普通细菌引起的肝脓肿,大部分见于糖尿病患者或者是肿瘤病人,免疫力比较低下的情况下;阿米巴滋养体引起的肝脓肿,比较特殊,阿米巴滋养体是一种寄生虫性的,需要特殊的药物来对症治疗;真菌性肝脓肿常见于肿瘤病人晚期和糖尿病病人伴发严重感染的免疫功能低下时。脓肿初期的时候,选用对症的抗生素,让脓肿尽快消失,防止脓肿变大或者变多。
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肝脓肿会引起腹痛吗
肝脓肿是肝脏的一种常见的感染性疾病,就是肝脏里面长了脓肿。肝脓肿大部分发生于免疫功能低下的患者。根据不同的病因,肝脓肿有三种类型,一种是普通细菌感染引起的肝脓肿,一种是真菌感染引起的肝脓肿,另外还有阿米巴滋养体引起的肝脓肿。肝脓肿最常见的症状就是腹痛,尤其在脓肿比较大,临近肝脏被膜的时候,比较明显,但是,脓肿较小时,也可能没有腹痛。所以,腹痛并不能判断有没有肝脓肿,最可靠的检查方法是超声,通过彩超检查能很清楚地看到肝脏里面有没有脓肿。所以,一定要在医院的医生的指导下,选取合适的检查方法,然后确诊。
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肝脓肿会变癌症吗
根据不同的病因,肝脓肿分为普通细菌性肝脓肿、真菌性肝脓肿和阿米巴滋养体肝脓肿,常见于糖尿病或者肿瘤的病人,因为这些病人的免疫力比较低,容易引起肠道的细菌,进到肝脏以后停留在肝脏里面繁殖,引起脓肿。不同的肝脓肿的治疗方法是不一样的,所选药物有所区别。一般情况下肝脓肿不会癌变,除非是免疫功能特别低,血糖控制不好,肝脓肿反复发作,有可能诱发局部的细胞的恶变。有了肝脓肿以后,要及时的到医院去治疗,要正规地使用抗生素、穿刺引流,甚至肝脏的部分切除,及时把脓肿治愈,不要让肝脓肿反复发作,这是预防癌变的最重要的措施。
肝脏B超能检查什么
肝脏B超可以有效检查肝脏大小形态、肝脏内部回声以及肝脏血管状况。做肝脏B超检查前三天要禁吃牛奶和豆制品,因为这些食物会产气。检查前一定不可以熬夜,熬夜会影响肝功能状况,导致结果异常。检查前不可以吃东西,吃东西不利于医生观察肝脏形状。