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急性胰腺炎的手术适应症有哪些

发布时间:2019-12-2059615次播放

视频内容:

手术适应症主要包括局限性、区域性的胰周积液继发感染,出现全身中毒性的症状。
重症胰腺炎,特别是胰腺炎后期出现继发感染、中毒症状,保守治疗无效,或找到引起胰腺炎梗阻等的病因,或外伤怀疑在壶腹周围有破裂或者胰腺有损伤,多数都需要进行手术干预。
随着微创的进展,有一部分患者也可以通过内镜下治疗进行处理。但是外科手术仍然是保障出现合并症胰腺炎患者生命的重要办法。外科手术治疗,除了要选择合适的适应症,同时要对患者的身体状况、营养状况进行综合的评估,需要在麻醉还有内科保驾的前提下,共同完成治疗。

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急性胰腺炎多久能喝酒
急性胰腺炎的患者建议终身戒酒。急性胰腺炎的发作有些是跟饮酒相关的,大量饮酒可以导致胰酶的过多的分泌。但是胰腺分泌受阻可以导致胰酶对周围脏器的一些自身性的消化,从而导致急性胰腺炎的发作,所以酒精本身就是导致急性胰腺炎发作的原因。在急性期,急性胰腺炎是禁食水的就更不能喝酒了,但是在恢复期也建议戒酒,因为一旦喝酒有可能会导致胰腺炎的再次发作,而且即酒精还可能导致慢性胰腺炎的出现,也就是说研究以后可能不会导致立刻的上腹痛,急性胰腺炎的发作,但是他对胰腺的损伤可以导致逐渐出现。胰腺的钙化,胰腺的缩小最终出现不能治疗的上浮的剧烈的疼痛、糖尿病以及脂肪泻等。所以一旦出现过胰腺炎,一定要戒酒。
语音时长 01:32

2021-05-12

91240次收听

急性胰腺炎能抽烟吗
抽烟并不是急性胰腺炎的一个病因。所以从理论上讲,急性胰腺炎的患者是可以抽烟的。但是我们也知道,长期的吸烟不仅对人的肺部不好,对食管、胃、结肠早期的一些肿瘤。长期都会有促进作用,所以本身吸烟就是一个不健康的行为。急性胰腺炎它的主要的病因是跟胆石症大量的饮酒,血脂过高,尤其是甘油三酯过高,或者是长期的用一些药物。比如说硫唑嘌呤夫三米类的利尿剂、雌激素或者是磺胺类的药物密切相关,还有一些自身免疫性疾病。比如说类风湿关节炎、坏死性血管炎以及自身免疫性胰腺炎,这些都可能导致急性胰腺炎。当我们诊断了急性胰腺炎,应该明确病因,积极的处理病因,才可能避免,以急性胰腺炎的发作而抽烟与急性胰腺炎并没有直接的关系。
语音时长 01:24

2021-05-12

70559次收听

急性重症胰腺炎有救吗
急性重症胰腺炎有一定的生命危险,但是积极的拯救还是可以挽回生命的。急性重症胰腺炎往往是指疾病发展到一定阶段,引起了多器官的损害。严重的可以出现肺的受损,出现了呼吸困难、低氧血症可以导致血液系统的障碍。比如说凝血功能的异常可以出现尿量的减少,肾功能的异常,还可以出现胃肠功能的异常,胃肠衰出现了腹胀、不能排气等症状。急性重症胰腺炎往往需要在医院里密切监测,对各器官进行支持治疗。绝大多数的患者预后还是可以的,但是少数患者如果没有及时的救治,有可能会危急生命。
语音时长 01:11

2021-05-12

78645次收听

急性胰腺炎的诱发因素有哪些
长期酗酒、暴饮暴食等诱发急性胰腺炎;患胆囊炎、胆管结石等胆道疾病,药物刺激或进行胰腺手术、腹部严重外伤等,可能诱发急性胰腺炎。
急性胰腺炎的危害有哪些
急性胰腺炎可影响消化系统,出现腹痛、恶心、呕吐、消化道出血等症状;影响心血管系统,出现心肌梗死、心力衰竭等;影响呼吸系统,出现呼吸衰竭等;影响肾脏,出现肾衰等。
急性胰腺炎腹痛的特点有什么
急性胰腺炎腹痛较剧烈,呈刀割样,发生部位多集中在上腹部。急性胰腺炎是临床上比较常见一类急腹症,绝大多数患者临床表现为急性腹痛。其腹痛发生比较剧烈,主要在上腹部。病人在两侧肋弓中间位置,可表现为刀割样疼痛,或者剧烈疼痛,同时可伴有腰背部放射疼痛。病人可合并有其他胃肠道反应,如恶心、呕吐、发烧。患者在就诊过程当中,医生都会给患者进行腹部触诊,压痛部位主要是以上腹部为主。尤其是两侧肋弓中间,剑突下位置,包括左上腹胰腺体尾部位置,都容易出现比较剧烈压痛。重症胰腺炎患者除压痛外,可能还会合并有反跳痛腹肌紧张,甚至可能会出现重症胰腺炎皮下瘀斑。
语音时长 01:58

2020-03-16

55679次收听

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什么是急性胰腺炎
急性胰腺炎是由于各种原因导致胰腺分泌的胰液未正常分泌到肠道内,没有对肠道内容物进行消化吸收,反而在胰腺组织内就被激活,酶类被激活后对胰腺组织进行自我消化,进而造成的。急性胰腺炎是内科常见的消化系统疾病,患者往往会有腹痛、恶心、呕吐的情况。有些患者是重症急性胰腺炎,情况非常得严重,甚至会有猝死的风险,需要在ICU病房进行密切监护。
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急性胰腺炎的严重性和并发症
急性胰腺炎的炎症坏死,如果得不到有效控制,往往会导致感染、出血,甚至出现各个器官的功能不全,衰竭的并发症,死亡率非常高。轻型急性水肿性胰腺炎,早期往往只是表现为消化道等症状,主要的症状是餐后引发的腹痛、恶心、呕吐、腹胀、消化不良、发热。如果及时纠正,很可能终止病程的进展,达到治愈的目的。随着病情逐渐进展为出血、坏死胰腺炎。这时患者出现寒战、高热、黄疸、出现肠麻痹、休克、急性腹膜炎等症状。往往会对各个器官功能,特别会导致肺脏、肾脏出现急性呼吸功能衰竭、急性肾功能衰竭。出现多器官功能不全,这时死亡率非常高。
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急性胰腺炎容易复发吗
急性胰腺炎是否会复发,要看它引起的原因。如果是胆系疾病引起的,胆管里有结石,结石没有有效的排出,或者胆囊里还有结石,它有可能出现再次排石的情况的时候,有可能会压迫胰管,导致胰腺炎再次发作。另外一些高脂血症的患者,如果血脂持续的、异常的升高,也会引起胰腺炎的再次发作。另外一些患者生活习惯不改变,比如长期酗酒、高脂饮食,好多胰腺炎都是因为这两点诱发的,这种生活习惯不改变,可能下次还会再犯胰腺炎。
急性胰腺炎怎么预防复发
急性胰腺炎在好转后还可能会出现复发的情况,首先需要从心理上战胜再次出现急性胰腺炎的症状,不要焦虑和紧张,保持正常的生活状态,不要有压力受到复发可能性的影响。同时加强自身锻炼,提高免疫能力,把复发的可能性降低到最小。另外预防急性胰腺炎复发的重要一点就是要清淡饮食,以低盐低脂为原则,不要吃太多油腻的食物。
急性胰腺炎的常见病因
会患上急性胰腺炎可能是胰腺受到了外伤,这也是最常见的原因之一,还有可能是梗阻因素、药物因素、酒精因素或血管因素所引起的。这些原因都可能使胰腺中的胰泡破裂,从而引起急性胰腺炎,部分患者还可能是受到了严重感染所引起的。
急性胰腺炎会复发吗
急性胰腺炎是一种比较容易复发的疾病,如果胆道异常或者出现酒精中毒,喜欢吃高脂食物等,就可能会导致疾病的复发。一旦复发就要及时治疗,必要时可以采取手术治疗。急性胰腺炎患者治愈后要注意合理饮食,进行适度的锻炼,还要注意避免应用增加血脂的药物等,防止复发。
急性胰腺炎有哪些症状表现
急性胰腺炎的表现主要是腹痛,这个在急诊里面接到是最多的,特别夜间的时候,最多的就是病人捂着肚子就来了。这种疼痛不仅仅是腹部前方的疼痛,而且有时候会串到腰背部,并且绝大部分病人都有腰背部的束带样疼痛,这是最多见的一个症状。另外一个症状是病人有时有黄疸,就是皮肤变黄或者眼睛变黄,所以说胰腺炎的发生和症状的严重程度,和病龄有关系。胰腺炎有胆源性胰腺炎、酒精性胰腺炎,还有创伤性胰腺炎等等各种类型。胰腺炎也分为轻重,有水肿性胰腺炎和坏死性胰腺炎,如果水肿性胰腺的话,病人症状都相对比较轻,腹痛、腹胀、恶心呕吐这些症状;如果坏死性胰腺炎的话,有相当一部分病人会引起休克或者呼吸功能障碍等等。
语音时长 01:15

2018-09-14

62315次收听

02:30
急性胰腺炎是怎么造成的
一般情况下,能够引发急性胰腺炎疾病出现的原因,可以有很多。引起急性胰腺炎最主要的原因,是胆源性因素。因为胆管和胰管在出口的时候,是汇合的,在发生汇合之后,通过十二指肠乳头结构,可以把胆汁和胰液,排入到肠腔里面。然后,它们就会像两条河一样,最后汇成一个主干,排到肠腔里面。如果病人患上胆总管结石,胆总管结石就可以堵塞胆管下段,也就是会堵塞这个共同的通道,使得胰液无法排出,就可以引起患者胰腺炎的出现。还有一种是由于酒精因素导致急性胰腺炎的发生。在过去这种情况,相对来说会少见一些,近期随着生活水平逐渐提高,饮酒越来越多,那些长期嗜酒,或者是大量饮酒的病人,因为酒精的刺激,就可以导致胰液的成分,发生改变。
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急性胰腺炎的症状表现
一般情况下,急性胰腺炎患者的表现,主要是腹痛的症状。急性胰腺炎患者的这种疼痛,不仅仅是出现在腹部前方的疼痛,而且有时候可以串到患者的腰背部,并且绝大部分的急性胰腺炎病人,都可以出现腰背部束带样疼痛的情况,这是最多见的一个症状。另外一个症状是,病人有时候可以出现黄疸,就是患者可以出现皮肤变黄或者是眼睛变黄的情况。胰腺炎包括胆源性胰腺炎、酒精性胰腺炎,还有创伤性胰腺炎等等各种类型。胰腺炎也分为轻重,有水肿性胰腺炎,以及坏死性胰腺炎。一般情况下,出现水肿性胰腺的病人,症状都会相对比较轻,可以出现腹痛、腹胀、恶心呕吐这些症状;如果是患有坏死性胰腺炎的病人,有相当一部分患者,可以引起休克或者呼吸功能障碍等情况。