心肺积水的发生可能是由心脏疾病、严重贫血、肝肾功能不全等原因引起的。心脏方面的疾病可以引起心肺积水，例如高血压性心脏病、冠心病、二尖瓣关闭不全、心律不整、心力衰竭等。严重贫血和肝肾功能不全，也会引起心肺积水。治疗心肺积水，需前往医院呼吸内科或心内科完善相关检查，找到引起心肺积水的原因。遵医嘱使用利尿剂、血管扩张药、吗啡等药物可改善症状。平时要注意规律饮食，尽量不要吃过咸的食物，不要吃煎炒、油炸的食物。

这里说的肺部积水应该是一个胸腔积液，胸腔积液的原因，一般分为三大类，第一大类就是以漏出液为主，那这一类的主要的病，有这个慢性肾功能不全，还有一个慢性右心衰，再有一个就是老年人蛋白摄入不足，导致一个低蛋白血症的情况，都会引起漏出液的形成。漏出液的这个治疗，一般以这个补充蛋白质，或者是适当的利尿，或者对肾功能不全进行这个治疗以后使病情缓解。还有一种情况，是要结核性胸膜炎，这一类的疾病常见于青壮年，年轻人多见，另外常常会在早期就形成一个包裹性胸腔积液，经过抽水诊断明确以后，给予积极的抗结核治疗，这些病人也是可以得到很好的恢复。那最严重的一种，就是癌性的胸腔积液，如果出现癌性胸腔积液，常常是由于肺癌的已经发生了胸膜的转移。对于这类病人，更应该积极的抽胸水，来明确他的这个肿瘤的性质，积极的给予必要的化疗或者放疗治疗，既能减轻症状，也能通过积极的治疗来延缓患者的生命。

气短气喘一定要分清它是哪一类的病情。首先我们要看他是年轻人还是老年人，年轻人也可能有心脏的问题，也可能有肺部的问题。包括胸腔积液，年轻人也不是少见。胸腔积液最常见的就是结核性胸膜炎引起来胸腔积液。所以一定要首先明确病因，然后再进行病因的治疗。心脏的原因引起来，像老年人比较常见的心衰引起来的，那就一定要给他抗心衰治疗。如果说心脏的供血不好，给他改善心脏的供血。在病因治疗的基础上，可以再给他一些辅助治疗。慢性气管炎的病人，如果确定因为急性的细菌感染引起，我们在病因治疗抗感染的基础上，可以用一些化痰的药物，同时用一些扩张支气管的药物来改善喘息的症状。对于像比如胸水气胸这些原因引起来的，必须要住院治疗来抽水或者抽气。如果气胸不进行抽气治疗的话，气体不从胸腔抽出来，他肺里面的气胸是绝对不可能自行恢复的。当然了，有少量气胸的话，也有个别的病人可以恢复。一般主张年轻人气胸压缩量在20~30%的时候，可以在院外观察。但治疗也一定要注意休息，注意避免剧烈的咳嗽。胸水必须要住院抽水，一个是缓解症状，另外要把胸水进行化验，来明确病因，才能从根本上进行治疗。

胸腔积液实际上是很广泛的疾病，形成的原因有很多。第一，炎症，比如有肺炎的患者，肺炎的炎症刺激，会引起胸腔积液，有时胸腔积液也会感染，引起脓胸，是炎症相关的胸腔积液。第二，比如结核性的胸腔积液，虽然结核的发病率在下降，但中国仍还有很多患者有隐匿性的结核，引起结核性的胸膜炎，表现为胸痛，有胸腔积液。第三，全身其他疾病，比如心脏病、心功能不好或肾病，或白蛋白的减少。以上情况，都会引起胸腔积液，但心功能和肾功能相关的胸腔积液，一般是双侧的比较多。而炎症，结核性的胸腔积液则是单侧的多。对于老年患者，出现胸腔积液，需要考虑肿瘤相关的胸腔积液，对于肺部，最主要的是肺癌，肺癌晚期后，会引起癌性的胸膜转移，造成癌症的胸腔积液。

胸腔积液的症状根据不同的原因，积液量的多少，而不一样。一，如果是炎性的胸腔积液和结核性的胸腔积液，有体温高、发热、胸痛的症状，随着呼吸，胸疼相对比较明显。二，恶性肿瘤，与相关的癌性胸腔积液量少时，可能没有太多的感觉和症状。但如果积液量多，恶性胸腔积液产生的量比较大，速度也比较快，有时恶性的胸腔积液经常是血性的胸腔积液，会压迫肺，引起胸闷、气短，呼吸困难，严重的会呼吸衰竭，这是压迫肺而引起的症状。胸腔积液如果比较多，可能会压迫纵隔，回心血量少，也会有心血管方面的症状，如循环困难、休克、头晕、低血压。有时恶性的胸腔积液，也合并恶性的心包积液，循环困难、休克的表现会更为明显，需立即到医院做治疗，缓解病情。