子宫肌瘤是育龄期女性最常见的上生殖道的一种良性肿瘤，是子宫平滑肌细胞过度增殖而引起的一种肿瘤。子宫肌瘤和月经的关系非常密切，如果肌瘤位于黏膜下，黏膜下的肌瘤最常见的症状就是月经量的增多，以及异常的子宫出血。如果子宫肌瘤位于肌壁间，肌壁间的肌瘤凸向了黏膜下，或者过大的肌壁间肌瘤，会引起子宫解剖学的结构改变，可能增大子宫内膜层的面积，也会引起子宫出血的增多而引起贫血。如果是浆膜下的肌瘤或者是阔韧带的肌瘤，体积较小，与子宫内膜的关系不密切，这些部位的肌瘤与月经的关系并不密切。如果子宫肌瘤明显影响到月经，比如造成异常的子宫出血，或者明显月经量的增多而引起贫血，会建议子宫肌瘤要进行手术的切除。

单个肌瘤大于5cm或子宫体积已大于怀孕两个月子宫大小时，可以做手术。子宫肌瘤是否需要手术，要根据肌瘤大小、患者自身症状判断。通常单个肌瘤大于5cm或子宫体积已大于怀孕两个月子宫大小，可考虑手术。同时也要根据子宫肌瘤属于单发、多发，肌瘤发生位置是否诱发月经改变，导致继发性贫血而定。若子宫肌瘤生长在黏膜下或者是肌壁间，向子宫内膜突出，影响月经导致贫血，出现症状就可考虑手术。肌瘤并发腹痛或压迫腹腔脏器，出现尿频、便秘、不孕、反复流产等症状，肌瘤本身生长过快，考虑恶变可能性大，应立即手术。子宫肌瘤生长在浆膜下，直径大于五公分，考虑手术治疗。若是多发子宫肌瘤，子宫大小如妊娠两个半月大小以上要考虑手术治疗。对于没有症状的子宫肌瘤，没有生育要求，可定期复查以检测大小。若有生育要求，较大子宫肌瘤可能在孕期造成不良妊娠结局，通常也需要给病人做手术。

子宫肌瘤和子宫肌腺瘤的发病率较高，都是良性肿瘤。两者发病原因和临床症状不相同。子宫肌瘤有人没有任何感觉，也有人出现月经改变，比如经血量增多和月经期延长。子宫肌腺瘤在子宫里边有瘤样增生，和月经血有关系，由于子宫肌壁里有出血样的内膜组织造成出血，引起局部隆起呈瘤状，多半表现为痛经较严重。

子宫肌瘤的症状之一是导致月经的紊乱，这种紊乱跟普通的激素分泌的紊乱略有不同。子宫肌瘤所导致的月经特点就是月经周期缩短，而月经的经期延长，月经的量会增加。子宫肌瘤能否引起月经的紊乱，主要看肌瘤的位置和大小，如果肌瘤是向子宫里面长，叫黏膜下的肌瘤，肌瘤即使在很小的时候，就可以引起宫腔的形态和内膜的面积发生变化，从而导致月经明显的增多；如果肌瘤是长在子宫肌层中间，这种肌瘤多数情况下不影响宫腔的形态，除非长得很大，它也会增加内膜的面积，也会引起月经量的增多和时间的延长；另外，更常见的一种肌瘤是长在子宫外面，这种肌瘤即使长得很大，它也不会影响月经的周期，因为它基本上不影响子宫内膜的形态和面积，所以子宫肌瘤能否引起月经的紊乱，主要是看它的位置和它的大小。

子宫肌瘤是否手术是有指征的，它要根据病人的年龄，生育要求，子宫肌瘤的大小、部位以及对月经的影响来决定。绝经后子宫肌瘤会慢慢萎缩，影响不大。如果肌瘤过大，影响子宫收缩，造成贫血是需要手术的。浆膜下肌瘤容易扭转，引起急性的腹痛，也需要做手术。