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为什么会得肾结石

发布时间:2019-12-2647811次播放

视频内容:

肾结石的形成和生长的快慢,与遗传、代谢、感染、环境、饮食、肾脏的解剖、服用药物史等都有关系,发病机制也非常复杂。
肾结石是泌尿系统常见的疾病之一、男性患者多于女性,任何年龄都可以发病。肾脏的功能是排泄代谢产物和水,人每天可以排出1500毫升左右的尿液,将体内的代谢产物排出体外。
代谢产物在尿液中有一定的溶解度,肾脏可以使这些物质保持相对的平衡,以溶解的状态排出体外。但当尿量太少时,代谢产物的浓度增高,当超过溶质的溶解度时,会形成结晶,沉积在肾脏内,在致病因素的长期作用下,结晶不断的增大,最终发展为肾结石。肾结石大部分都是含有钙的结石,其中草酸钙结石最为常见。

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肾结石需要检查什么
肾结石主要检查结石的部位、多少,有无肾脏积水、感染的程度等。门诊常用的检查是彩超,明确结石的部位、多少,有无肾脏积水。尿常规检查,明确是否有感染和血尿,如有感染需要做尿培养和药敏实验,如有细菌生长,可以根据药敏结果,有针对性的选用抗生素。若患者发热需要进行血常规及C反应蛋白、降钙素原等检查,明确感染的严重程度。复杂性结石或者需要进一步治疗的肾结石,还需要KUB、肾、输尿管、膀胱的X线平片、静脉肾盂造影、CT等检查,可更直观的观察结石的位置、肾脏结构特点、有无肾盂积水等,还可大概评估肾脏功能。结合各项检查结果,确定具体的手术方案,有无继发性结石的可能。
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肾结石症状有哪些
肾结石最常见的症状是腰痛、血尿还有感染症状。结石较小,不活动时患者可能没有特殊症状,当结石活动或者堵住肾盂出口,或者掉入输尿管之后,会产生比较严重的肾绞痛。疼痛一般是从腰部向会阴部呈放射性的发作,男性可以放射到阴囊、会阴部,女性可以放射到阴唇,患者坐立不安,难以忍受。可能会合并恶心、呕吐等消化道的症状,还可以引起肉眼血尿,重者排出大量血块。当结石较大,形成肾绞痛可能性比较低,大部分是以腰部酸胀不适为主,也可能会有血尿,尿检发现尿中有红细胞。此外,感染也是非常重要的临床症状之一、细菌进入血液引起菌血症,伴随的临床症状可能会出现寒战、高热、血压低、心率快等,需要尽快治疗,否则有生命危险。
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如何预防肾结石
预防肾结石要多饮水、多排尿,减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。多饮水,能够解决50%以上的结石复发。如果身体没有饮水的限制性疾病,如心衰、心功能不全等,每天要喝水三升以上。还要注重尿量,天气闷热、大量运动后或者发热等情况,每日需要达到2.5-3升的尿液。对于特殊的胱氨酸结石,可能尿量还需要更多。针对结石的成分,有针对性的做饮食预防。草酸钙结石应该限制含有高草酸的食物摄入。对于尿酸结石的患者,一般合并有高尿酸血症,应该增加尿量,减少尿酸的形成和排泄,要碱化尿液,减少含有嘌呤食物的摄入,比如动物内脏、海鲜等。要减少盐的摄入,对于胱氨酸结石每天要少于两克,且要减少蛋白的摄入,增加运动。
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肾结石手术后多久恢复
肾结石手术的恢复时间比较笼统,如果属于经皮肾镜治疗,如果需要留造瘘管需要较长的恢复时间。如果接受激光碎石治疗,大概两周就可以恢复。对于肾结石手术什么时候恢复,这个应该说是比较笼统的一个概念。如果经皮肾镜,这个手术首先要进行肾的造瘘,造瘘完以后在造瘘成功以后放入自如镜子,然后再进行及时的处理,这种情况是不是需要留造瘘管。如果留造瘘管时间就会长,如果不留造瘘管时间会短,对于经输尿管进行的激光碎石或者粉碎这些机械波碎石这一类的,相对来说创伤要小,但是也有轻的可以不留支架,两周左右就可以愈合,所以这个时间的问题肾结石手术后多久恢复。
肾结石是怎么形成
肾结石形成跟饮水量过少和体液丢失过多有关,还有服用促进结石形成的食物,还有存在一些代谢性疾病有关。一、在日常生活过程中如果存在着饮水习惯的过少,不良的嗜酒或是喝水少的习惯,体内的第三间隙的液体的浓度会特别高,尤其是在泌尿系统的液体的尿液的浓度会高,就容易形成结石的结晶,再加上可能已经存在结石的晶体,再加上饮水量少就特别容易长石头。二,在日常生活过程中,会服用一些促进结石形成的食物,如尿酸结石,可能会有饮啤酒多或吃海鲜多的习惯,或者是吃一些动物脂肪内脏比较多的情况,就会体内形成比较高的尿酸的浓度。三,患者会存在一些代谢性疾病,如最常见的是甲状旁腺亢进,是容易使患者出现感染性结石的一个很重要的原因。
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2019-12-11

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体外冲击波碎石副作用
体外冲击波碎石对人体具有多种副作用,如果结石超过了一公分,通过这个方法可能会引起局部出血和水肿,部分患者在做完该手术后,会出现恶心呕吐的症状。除此之外,还可能引起肾绞痛,引发糖尿病、高血压,严重时还会使高血压患者猝死。
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肾结石严重吗
肾结石比较严重,如果患有肾结石不治疗会造成肾脏的损伤。肾结石属于上尿路结石,常发生在肾盏,增大后延伸到肾盂、输尿管和膀胱。结石比较大的时候会造成肾盏颈部的梗阻,引起积液积脓,形成肾实质的萎缩、瘢痕、肾周围脓肿。当结石在经过生理狭窄处时,会造成急性、完全型和不完全型的尿路梗阻,造成肾积水,导致肾功能受损。情况严重的会出现无尿,进入尿毒症期,这时就需要血液透析来维持生命。有的结石会在肾盏形成鹿角结石甚至充满肾盏,只能通过手术取石。除此之外,结石还易发生感染,少数病例有恶变的风险。
中医治疗肾结石
肾结石大多是由于饮水少,水质含钙盐比较多以及体内的代谢出现异常所引起。肾结石用中医疗法往往可以起到很显著的疗效,一般如果是由于下焦湿热所引起的肾结石,治疗是以清热利湿、通淋排石为主要原则。比如临床常用的方子是三金汤,三金汤主要组成是金钱草、海金沙以及生鸡内金,同时还可以加用清热利湿、排石的药物,比如像石韦、瞿麦以及冬葵子或者可以用石韦散来进行加减。如果肾结石辨证属于气滞血瘀型,以活血行气化瘀作为主要的治疗原则,临床常用的方子是桃红四物汤,再结合一些利尿排石的药物进行治疗。另外一种是肾气亏虚,也会导致肾结石的发生,可以服用具有补肾益气和通淋排石作用的中药。比如济生肾气汤,可以和三金汤,也就是金钱草、海金沙以及生鸡内金合方,形成的是济生肾气三金汤,中医治疗的效果也非常好。
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肾结石的人不能吃什么食物
肾结石的患者生活中要避免吃一些可加重疾病的食物,比如富含草酸钙的食物、肥腻食物、糖、啤酒、辛辣动火的食物以及动物蛋白、脂肪和高盐食物,这些食物摄入过多,肾结石病情可加重。