子宫肌瘤是女性一个非常常见的良性肿瘤，绝大部分都是良性的，有极少数是恶变的可能。在临床上需要根据子宫肌瘤发生的部位、大小以及子宫肌瘤的数量来决定是否需要手术。实际上很多子宫肌瘤在临床上没有症状，仅仅是在做超声时发现，像这种情况就暂时不需要手术，注意定期观察就可以。一般在临床上，如果子宫肌瘤引起患者的月经量特别多，甚至造成贫血或者子宫肌瘤特别大，出现尿频、尿急以及排便不畅等压迫症状时，或者子宫肌瘤在短时间内生长较迅速，不排除有肌瘤恶变的可能，则需要进行手术治疗。

子宫肌瘤又叫子宫平滑肌瘤，现在因为体检进行的特别广泛，所以现在发现子宫平滑肌瘤还是很多见的，大约是这样，十个女性中有一个女性就会有子宫肌瘤，可能有的女性子宫肌瘤比较小现在还没有发现，但后随着年龄的增长，有的人还是会发现可能或多或少有一些子宫肌瘤，发生率是10%。其实子宫肌瘤主要和对雌激素的敏感性有关系，雌激素对子宫肌细胞的敏感性强，子宫肌细胞增生就可能导致子宫肌瘤，它可能有一些遗传因素，也可能和比较肥胖、雌激素高或摄入外来的雌激素这些因素都有关系。子宫肌瘤又根据子宫肌瘤的位置分为子宫的粘膜下肌瘤、子宫的肌壁间肌瘤、子宫的浆膜下肌瘤还有一些特殊的子宫肌瘤，比如阔韧带的子宫肌瘤，子宫肌瘤的处理也可以做肌瘤的剔除，也可以做子宫的切除，也可以不做手术做一些介入治疗或用药物治疗，这些都是可以的。所以具体子宫肌瘤的情况，如果体检发现应该来医院和医生把病情分析清楚之后，根据每个人的个人的要求，由医生来帮你制定一个最佳的处理和治疗的方案。

子宫肌瘤主要有月经量多、贫血和压迫症状，比如膀胱的压迫症状，比如直肠的压迫症状，尿频、便秘以及不孕等症状。子宫肌瘤导致子宫腔的增大，甚至有一些肌瘤突向子宫腔叫黏膜下子宫肌瘤，症状主要就是月经量多、月经量大、有血块，月经量太多会导致贫血，贫血会出现乏力、四肢没劲，整个人天天昏昏沉沉。还有一些子宫肌瘤叫子宫的肌壁间肌瘤或者子宫浆膜下肌瘤，可能不会改变这种月经的表现，但是会有压迫症状，比如说子宫前壁的浆膜下肌瘤它会压迫膀胱，膀胱经常受子宫肌瘤压迫就会出现膀胱刺激症状，表现为尿频、尿急。泌尿系感染的三联征是尿急、尿频、尿痛，泌尿系感染还有尿疼，但子宫肌瘤的人主要是尿频。如果肌瘤往后突，后壁的浆膜下肌瘤会压迫直肠，压迫直肠的症状主要就是便秘，比如说每天都应该有一次大便，但是有后壁的浆膜下肌瘤的人一般可能要三四天一次大便，甚至一个星期一次大便，主要就是肌瘤太大压迫的直肠，导致大便很难通过。还有一些特殊的症状，比如说肌瘤恰好压迫到输卵管导致输卵管不通畅，会产生不孕。

子宫肌瘤是子宫的平滑肌细胞增生的一种良性子宫肿瘤，绝对不是癌症，所有的肌瘤都是良性的。除非开始肌瘤生发的时候就是一个肉瘤，那才是恶性的叫子宫肉瘤，所以不存在肌瘤的恶变，很少恶变。如果病人查体发现的子宫肌瘤，就要定期做体检去监测肌瘤的大小。如果肌瘤小于5厘米，最好每年去体检做一个B超。通过观察肌瘤增长的速度，还有B超下肌瘤的血流，看有没有些其他的变化，来判断肌瘤到底是良性还是恶性的。大部分的肌瘤都是良性的，每年体检它会有一个缓慢增长的趋势，但是如果在复查过程中发现了子宫肌瘤增长的比较迅速，就提示这个肌瘤是不是肉瘤。

随着我们体检，或者单位的这些福利，让大家去做体检，做B超，B超就会发现有很多女性有子宫肌瘤，现在非常普遍。无论是大的还是小的，无论是单发的还是多发的。常常有很多人体检都会发现或多或少有一些子宫肌瘤。我们统计发现了，大约是10%的女性有子宫肌瘤。那么有的人会问，就是说我有子宫肌瘤之后，我会不会因为子宫肌瘤导致我的同房的出血，是这样，我们子宫肌瘤，根据肌瘤的位置来说分，肌壁间肌瘤，粘膜下肌瘤和浆膜下肌瘤，阔韧带肌瘤这么几种，主要是这么几种子宫肌瘤，那其实这些子宫肌瘤是很少引起同房出血的。只有一种子宫肌瘤，就是粘膜下的子宫肌瘤，这个子宫肌瘤脱出到子宫颈口外侧，子宫口外了这种，从子宫里的这种肌瘤脱出到子宫颈外了，就在阴道里，这个肌瘤，那么这种肌瘤，我们同房的时候有可能碰到这个肌瘤之后会导致出血，那么其他的那些肌瘤，比如说肌壁间的肌瘤，粘膜下的肌瘤，浆膜下的肌瘤，阔韧带肌瘤这些，都不会引起同房的出血。