慢性胰腺炎一般很难治好。慢性胰腺炎通常的病史都比较长，胰腺有可能会发生一些实质性的改变。比如说会出现胰管的扩张，胰腺的肿块，或者胰管内部的结石。同时患者还会有疼痛、体重减轻、脂肪泻，以及糖尿病、高血脂等等，也就是血糖会有增高的现象。因为慢性胰腺炎，可以导致一些内分泌，和内外分泌的胰酶会出现障碍。所以在身体上可以看到，上腹部剑突下方，左侧的腹部甚至是背部，会有疼痛的感觉。可能会出现胰岛素分泌不足，胰酶分泌不足，可能会产生脂肪泻的情况。那么针对于这种情况，我们一定要长期的进行治疗。

慢性胰腺炎是急性胰腺炎反复发作、急性胰腺炎病因不能去除，长期发作而引起。慢性胰腺炎是相对于急性胰腺炎而言，慢性胰腺炎临床表现，与急性胰腺炎不完全一致，多数表现为进食油腻食物、高脂高蛋白食物后，间断性上腹不适，甚至伴有脂肪泻的发作。此外，患者多数情况身体较为消瘦，部分伴有糖尿病。慢性胰腺炎的CT诊断提示：胰腺萎缩、胰管钙化。对于慢性胰腺炎的治疗，可以用胰酶替代的方法。对于患者持续疼痛，胰管扩张、胰管结石甚至胰头慢性炎症，可以考虑采取外科手术干预，对于慢性胰腺炎引起的血糖情况，需要进行胰岛素等药物辅助治疗。

胰腺本身是帮助食物消化的主要器官，食物主要是依靠胰酶进行消化。得了慢性胰腺炎后，胰腺功能相继受损，对外分泌功能、胰岛功能、血糖控制造成损害。对于酒精性慢性胰腺炎，除了戒酒之外，建议大家饮食上做到低脂低蛋白清淡饮食，对于糖尿病的情况，需要药物治疗。如果胰腺的外分泌功能受损，除了饮食上注意外，可以补充胰酶制剂；如多酶片、得酶通等药物替代胰腺功能。胰岛功能受损的情况下，除了服用促进胰岛素的分泌药物外，还需要补充胰岛素来进行替代治疗。得了慢性胰腺炎之后，首先要去除病因，在此基础之上进行饮食和药物的调整。

对胰腺炎和胰腺癌的鉴别，需要特别关注病史。要关注血清IGG4这个指标，因为有一种叫IGG4或者IGG-four相关的胰腺炎，它会表现出这种情况。对于腹部的增强CT或者是核磁以及PET-CT，也可以作为一个鉴别的手段。胰腺炎和胰腺癌的鉴别有两种类型，一种本身它就是两种病。对于一些肿块型的胰腺炎，特别是IGG4或者IGG4相关的这种胰腺炎，应该给予提高重视。通过化验的检查，特别是IGG4或者IGG-four这个数值的增高，可以作出判断。因为它是一个良性的病，治疗可以通过激素的治疗就可以达到治愈。另外一种情况就是两者并存，也就是说有的胰腺癌的首发表现就是胰腺炎。由于胰头部的一个肿瘤压迫了胰管引起胰管的梗阻，这是胰腺炎的表现。如果没有进行有效的影像检查，可能就把这个病给忽略掉了，所以对于前者实际上是炎症误诊为癌。在诊断鉴别的重点是多问病史，因为这类的患者病史的时间比较长，突发黄疸，但是患者一般情况是好的，进食等没有任何问题，体力也很好。查血的时候会表现IGG4或者IGG-four的异常增高。这个时候对于患者做增强的核磁，就有腊肠样的改变。做PET-CT，实际上这种代谢是并没有异常地增高。而对于胰腺癌的患者，实际上会发现局限性的包块，在PET-CT上会有代谢脂的增高，所以这两者的鉴别，只要给予足够的重视，还是比较容易鉴别出来的。

慢性胰腺炎是较严重疾病，因胰腺是非常重要的器官。除是外分泌器官外，能分泌一些人体必需消化酶，还是内分泌器官，分泌胰岛素。对人体非常重要且不可替代。若慢性胰腺炎反复发作，胰液排出不畅，不单影响消化吸收障碍且会引起来血糖异常。胰腺炎反复发作，胰腺本身会引起腹痛，或其他并发症发生，慢性胰腺炎要引起高度重视。