如果是亚急性甲状腺炎，一般发病前的一到两周有病毒性上呼吸道感染的病史，病人往往表现为甲状腺肿大、疼痛、发热，而测基础代谢率略高，而且甲状腺摄碘量是减少的，根据这些就可以明确的诊断。如果是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，患者往往表现的是甲状腺肿大、基础代谢率降低、甲状腺摄碘量是减少的，一般来说再结合甲状腺功能里边的血清、过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体增高，一般可以诊断，必要的时候也可以进行穿刺细胞学的检测帮助诊断。还有一种就是急性化脓性甲状腺炎，它往往表现的是甲状腺的疼痛、红肿甚至伴有发热，最主要的原因是化脓性细菌的感染引起的甲状腺炎，化验血常规，白细胞是增高的，根据这些可以综合的进行诊断。

甲状腺发炎的原因有以下几点，一、由于细菌感染而导致的急性化脓性的甲状腺炎，一般经过抗感染的治疗，甲状腺炎都应该能够得到控制。二、在发病前有上呼吸道感染史，由于病毒感染而引起的亚急性甲状腺炎，发病时患者会出现甲状腺的剧烈疼痛，可以出现发热，一般应用非甾体抗炎药物和强的松等糖皮质激素就会使症状得到缓解。三、对于慢性的甲状腺炎患者，它们的发病原因是甲状腺自身免疫性的疾病，如果没有甲减的发生，可以再继续观察。四、由于遗传因素和环境等多种因素的相互作用引起的，对于家族中有甲状腺激素合成障碍的疾病的，都容易导致甲状腺炎的发生。五、饮食方面的因素，平时碘的摄入不足也容易导致机体甲状腺激素的合成受阻，也会导致甲状腺炎的发生。

桥本氏甲状腺炎的治疗，首先应当观察是否有甲状腺的实质性病变。如果甲状腺的功能正常，则无需特殊的治疗。如果是偶发的或者是突发的甲状腺炎，则可通过应用贝塔受体阻滞剂来治疗一过性的心率增快，如果怀疑患者有合并淋巴瘤或者是有腺体肿瘤，则可考虑通过手术的治疗方式来解决问题。如果患者出现甲状腺功能减低，则可考虑通过用甲状腺激素治疗，一般可考虑使用甲状腺素片，其适合的剂量在于能够维持症状稳定。对于出现甲状腺疼痛或者是慢性的甲状腺炎患者，可以考虑使用激素治疗。其使用剂量也应当缓慢减量。当患者使用了大量的甲状腺素时，其甲状腺有可能会导致变硬，这需要与甲状腺癌症做区别，避免发生误诊。

桥本氏病也就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是较常见的甲状腺自身免疫性疾病，又称自身免疫性甲状腺炎，也称为桥本甲状腺炎或桥本病。桥本病目前诊断是根据化验、甲状腺摄碘率、超声还有甲状腺穿刺，辅助检查以及症状做出诊断。但是目前治疗没有一种可靠的方法，可以针对甲状腺的大小和甲状腺功能异常做出对症的处理。如果桥本病合并甲亢，可以用抗甲状腺药物。如果甲功正常，甲状腺小，没有明显的压迫症状，可以随诊观察。如果肿大的甲状腺压迫了邻近的器官，或者影响外观，可以服用甲状腺激素，使甲状腺缩小。一般情况下，桥本氏病发展为甲减的可能性比较大，所以早期用药比较好。桥本病出现甲状腺功能减低，可以用甲状腺激素替代治疗，小剂量就可以。

甲状腺炎吃阿司匹林、非甾体类的止痛药等。不同甲状腺炎，吃的药是不一样的。甲状腺炎分为三大类：急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎以及慢性甲状腺炎。急性甲状腺炎也称为急性化脓性甲状腺炎，主要是细菌的感染，全身症状比较重，局部的甲状腺疼痛也比较明显，这时候需要用全身的静脉用消炎药，广谱抗生素，针对细菌选择敏感的消炎药进行治疗，局部也可以对症治疗。亚急性甲状腺炎，轻症的亚急性甲状腺炎。只有局部的疼痛，没有全身的症状，也没有发热，这种只需要对症治疗就可以了。如果症状比较明显，是重症亚急性甲状腺炎，有持续的高热局部疼痛，通过非甾体类的止痛药没有效果，需要用激素治疗。用强的松或是静脉注射激素，用6到8周。如果慢性甲状腺炎，甲减期用优甲乐补充替代治疗，早期甲亢有心慌症状，可以用β受体阻滞剂，比如心得安等对症治疗。