谷丙肝转氨酶正常值是0~50，因此，大于50就可以判定为这个肝功能的损害，其实这个值，每个国家和一个国家每个时期都是不一样的，ALT在国家现在是0~50，在十年前这个数字是0~40，因为这个谷丙转氨酶实际上叫转氨酶，实际上就是转化这个吃进去的蛋白质，这个转氨氨基酸这个酶，因此肉吃的多，转氨酶有时候就会高，那可能是随着生活水平的提高，的逐渐转氨酶就增高，这个也跟一个国家的这个整体可能跟种族还有什么都不太一样。还有一个就是有一些其这个原因引起来，就是会造成每个国家的标准不一样，比如说在美国，美国就是转氨酶基本上是20，可能女的更低，女的是18，男的是20，因此标准是不太一样的。因此转氨酶在中国现阶段男女是一样的，都是0~50，有一些基层的医院，现在也是到40，这个转氨酶的高，也不是绝对的一个肝功的判断，不光判断这个谷丙转氨酶，那也会判断谷草转氨酶也就是AST。AST谷丙转氨酶是ALT，ALT跟AST的比值，那也是判断这个病人是是不是重症肝炎，是不是一个慢性肝炎的一个标准，因为ALT也就是的丙这个谷谷丙谷转氨酶，是存在于肝脏的这个细胞的浆中，而AST，存在于肝脏的这个干细胞核中，如果说仅仅是肝脏的这个，水肿，这样的时候，包浆的里面的这个ALT在炎症水肿的时候，就通过这个肿大以后扩大的这个细胞的孔，就细胞膜上的孔，就会大量释放到这个血浆，会造成增加。

肝功能检查异常表现也很简单，拿到报告单，看报告单提示，一般报告单下面都有参考区间提示，当出现指标增高或者减低，都有箭头上下表现，所以很容易就从报告单当中看到肝功能哪些指标异常，哪些指标在参考区间范围之内。对于异常指标也不要过于紧张，因为肝功能指标结果都是95%置信区间，实际意思就是100个人里头，有95个人范围是在参考区间范围内，另外还有5个正常人，参考区间检测结果是在参考区间范围以外，所以这是跟人体激素水平相关基础水平相关。所以当出现轻度或者是增高减低，不要过于紧张，要咨询专业医生，另外可以定期复查复检，了解个体基础水平差异。

对于慢性乙型活动性肝炎，建议到正规医院肝病门诊就诊，进行保肝、抗病毒等综合治疗。抗病毒治疗是关键，应用抗病毒药物治疗后，病毒复制被抑制，可以有效延缓病情进展，减少肝硬化、肝癌的发生。慢性乙型病毒性肝炎分为慢性HBV携带者与慢性乙型活动性肝炎。对于慢性HBV携带者，一般建议定期复查，如果年龄超过30岁，有肝硬化、肝癌家族史，即使肝功能正常，只要HBV-DNA阳性，也可以进行抗病毒治疗。对于应用核苷类似物抗病毒治疗患者，达到停药指证后方可停药。大三阳患者，实现生化学、病毒学及HBeAg抗原阴转后，再巩固用药3年后才可停药，小三阳患者，实现生化学、病毒学及HBsAg抗原阴转后，方可停药，否则病情易反弹。

慢性乙型病毒性肝炎患者的治疗包括保肝治疗、抗病毒治疗、抗纤维化治疗及免疫调节治疗。保肝治疗会根据该患者的肝功能进行判断，如果该患者的肝功能谷丙转氨酶轻度升高，一般给予口服保肝药物即可，如果该患者谷丙转氨酶及胆红素明显升高，提示该患者肝脏损伤比较严重，往往建议住院输液治疗。抗病毒治疗，目前分为两类：干扰素与口服核苷类似物。一般我们会根据该患者的家庭经济状况、工作性质、病情来选择不同的抗病毒药物。在抗病毒治疗过程中，也可以联合提高免疫治疗，往往会提高该患者e抗原甚至表面抗原转阴率。抗纤维化治疗往往会根据B超、肝弹性扫描的结果来决定该患者是否需要进行抗纤维化的治疗。如果B超提示肝脏回声增粗，肝弹性扫描提示肝脏硬度值偏高，往往建议该患者进行1-2年的抗纤维化治疗。

爆发性肝炎主要的是由慢性肝炎引起来的，起病比较急，病情比较严重，是重型肝炎和急性坏死性肝炎。治愈的情况很难说，每个人的病情不一样，预后也是不一样的，效果好坏不一样。爆发性肝炎需要根据病情的严重程度来决定的，起病急，重度恶心呕吐，出血倾向，腹胀，意识障碍等，病情比较严重，死亡率比较高。可通过需要具体的根据病因来积极的治疗，包括白蛋白和新鲜血浆来促进肝细胞的再生，还要提高免疫力，还要抗病毒的治疗，促进肝细胞生长因子，前列腺素，支链氨基酸，免疫调节用胸腺肽提高免疫力，减少并发症等综合的来治疗，还是能够控制住病情的，有利于病情的恢复，有良好的治疗结果，提高生活质量。