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肝癌吃什么药

发布时间:2020-03-2457543次播放

视频内容:

若由乙型肝炎引起,推荐吃抗病毒药物,如恩替卡韦、阿德福韦酯等。系统化疗,推荐FOLFOX方案。靶向治疗,包括多吉美、索拉非尼、仑伐替尼等。
第一类,由于乙型肝炎引起,推荐患者吃抗病毒的药物治疗,包括恩替卡韦、阿德福韦酯等。
第二类,对于肝癌的治疗,就是系统化疗。推荐的是FOLFOX方案,这个是晚期肝癌的一线的化疗的方案。
第三类,肝癌还可以靶向治疗,比较常见的是靶向与肿瘤的血管治疗的药物,包括多吉美、索拉非尼、仑伐替尼等靶向治疗的药物。
第四类,肝癌的根治治疗。目前比较公认的方法还是手术切除治疗、局部消融治疗。当然局部消融治疗是针对于小于五厘米的这种肝肿瘤,以及肝移植的治疗。

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肝癌手术后还需基因检测吗
如果从肝癌的治疗学上面来讲,一个肝癌切除之后并不是完事了,所以肝癌手术之后还有相关的治疗手段要跟上去,所以肝癌手术之后做基因检测也是很有必要的。如果肝癌的肿块比较大,或者肝癌的发展比较快,分化的程度比较低,虽然切除了局部的肿块,但是很有可能会发生局部的转移,或者是远处的血行的微小的转移,还要有后续的治疗,后续选择什么样的治疗,就可以进行基因检测。通过基因检测之后,可以找到合适的治疗靶点,无论是中药,西药都可以找到合适的治疗靶点,然后来进行针对性的进行治疗,以便达到根治,避免发生远处转移,对于病人的预后是有很有帮助的,这是一个非常重要的方面,做基因检测了之后来进行针对性的治疗,可以节省很多的费用,节省很多的物力,财力,避免了盲目性,因为随着人类医学科学的进展,基因检测能够很好的发现一些治疗的一些靶点,做到个体化的治疗。
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射频消融是用于治疗肝癌比较常用的方式,基本如果肝癌的病灶数量小于三个,然后病灶每个小于5cm,就可以选择用射频消融的方式,去进行把肝脏的病灶消融掉。消融的方式可能分为冷消融和热消融,而且有微创的消融,也有开腹的消融,基本上通过肝脏病变的位置,还有大小来确定。大多数早期肝脏的肿瘤病变,都可以通过消融的方式来处理掉,这个方式在临床使用还是比较常用的,而且也比较容易接受,因为其实像消融治疗手段,对肝脏本身的损伤程度,不会像切除大手术那么大。
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肝癌发烧主要分成两种情况,一种是癌性发热,一种是感染发热,相对来说感染发热说具有的风险更严重,需要正确的治疗。
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选择经血管介入治疗的肝癌患者需要注意饮食,养成好的生活习惯,还有就是一定要做好护理,配合医生,这样预后效果比较好。
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肝癌的分类
肝癌的分类主要有两种,一类分为原发性肝癌,是指原发于肝脏本身的恶性肿瘤。另一类是继发性肝癌,也叫做转移性肝癌,是指身体的其他部位,首先出现了恶性肿瘤然后转移到了肝脏。原发性肝癌根据不同的病理类型,分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌、肝细胞癌和胆管细胞癌混合型。肝癌根据肿瘤的大小分为,小于三厘米的肝癌称为小肝癌;三到五厘米大小的肝癌称为中等大小的肝癌;大于五厘米的肝癌称为大肝癌。肝癌根据基础的肝功能不同可以分为肝硬化A级、肝硬化B级、肝硬化C级。肝硬化A级和B级是指肝脏本身的背景、储备功能尚可,可以进行常用的治疗比如手术、局部消融治疗、血管介入化疗以及放疗等。肝硬化达到C级,肝功能处于失代偿的状态治疗手段较少,进行对症治疗和一些系统化疗、靶向治疗、支持疗法、中医药治疗等。
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肝癌腹水怎么治
肝硬化、肝功能较差引起的低白蛋白血症,要补充白蛋白并进行利尿、保肝等一些针对消除腹水的治疗。腹水合并感染,要进行穿刺和腹水的化验检查。如果合并细菌感染,要进行敏感抗生素筛查,进行相应的抗生素治疗。肝癌腹水不是肝癌本身引起,而是肝癌基础的肝病引起,肝癌80%以上是在肝硬化的基础上发展而来。所以肝硬化发展到一定程度会发展为肝功能失代偿期,患者会出现腹水。如果是肝硬化、肝功能较差引起的低白蛋白血症,要补充白蛋白并进行利尿、保肝等一些针对消除腹水的治疗。腹水是由于肝癌的肿瘤破裂出血导致,要进行非常及时的诊断,因为肿瘤的破裂出血程度比较大,会导致患者在短期内,大量失血造成失血性休克危及患者的生命,所以如果是血性腹水,一定要及时发现并进行处理。
为什么得肝癌
肝癌的病因主要有病毒性肝炎、化学致癌物、饮用水污染、烟酒,还有遗传因素。最主要的因素是病毒性肝炎,在我国和非洲,主要是乙型病毒肝炎,在日本和欧洲主要是丙型肝炎,在检测患者的乙型肝炎和丙型肝炎的病毒是否复制的同时,一定要进行相关的抗病毒治疗,使病毒处于一种灭活的状态,以防它们对肝脏功能的损害。此外,因为酒精对肝硬化、肝癌也有一定的促进作用,所以应控制饮酒以预防肝癌,如果饮用水污染也可能感染肝炎病毒,导致肝癌,所以平常的饮用水一定要注意消毒检测,使它能够达到安全的饮用水标准。
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为什么会得肝癌
肝癌的病因主要有病毒性肝炎、化学致癌物、饮用水污染、烟酒,以及遗传因素等。其中最主要的因素是病毒性肝炎,国的乙型肝炎与肝癌的发病密切相关,日本、欧洲的丙型肝炎与肝癌的发病密切相关,患者应进行相关的抗病毒治疗,以防对肝脏功能的损害。此外,因为酒精对肝硬化、肝癌也有一定的促进作用,所以应该控制饮酒以预防肝癌;如果饮用水污染,也可能感染肝炎病毒,导致肝癌,所以平常的饮用水一定要注意消毒检测,使其能够达到安全的饮用水标准。
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病毒性肝炎、酒精都会引起肝癌。肝癌有一些比较特殊的致病因素。人们常说的病毒性肝炎会引起肝癌。以前中国大概有10%的人群都携带乙肝病毒,现在通过注射乙肝疫苗、母婴阻断,患病比例明显下降,另外一个因素是酒精,长期饮酒的患者发生肝癌的几率会高很多。
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什么是肝细胞癌
肝细胞癌是一个病理诊断词,可以分好多种,而最常见的就是肝细胞癌和肝内胆管细胞癌。从临床上来讲,肝细胞癌的治疗效果,比肝内胆管细胞癌好。并且,二者的临床表现也不一样。肝细胞癌就是肝癌,它会引起疼痛,而胆管细胞癌会引起黄疸。肝细胞癌是原发性肝癌的一种。肝细胞性肝癌,主要的发病原因,是乙型病毒性肝炎、酗酒等各种因素导致肝脏的损伤,慢性炎症损伤,引起肝细胞恶变,形成恶性肿瘤。肝细胞性肝癌的恶性程度,相对来说比较高,有癌症之王之称。总体而言,预后都不是很好。如果能够早期发现、早期治疗,治疗的效果,相对而言,可能要好一些。但是,一旦患者出现症状,到医院来就诊的时候,往往都已经到中期或者是中晚期,在这种情况下,治疗效果就不是很好。
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肝癌转移途径
肝癌大体病理形态分为三型,结节型、巨块型和弥漫型。中华医学会外科学分会肝脏外科学组的分类为微小肝癌(直径≤2cm),小肝癌(>2cm,≤5cm),大肝癌(>5cm,≤10cm)和巨大肝癌(>10cm)。肝癌细胞极易经门静脉系统在肝内播散,形成癌栓后阻塞门静脉主干,可引起门静脉高压的临床表现。血行肝外转移最多见于肺,其次为骨、脑等。肝癌经淋巴转移者相对少见,可转移至肝门淋巴结以及胰周、腹膜后、主动脉旁及锁骨上淋巴结。在中晚期病例,肿瘤可直接侵犯邻近脏器及横膈,或发生腹腔种植性转移。