同房过后小腹痛，可能与盆腔炎性疾病、盆腔淤血综合征、盆腔子宫内膜异位等疾病相关。疼痛较重的，还需要警惕黄体破裂的可能性。盆腔炎性疾病包括子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等，主要是阴道内细菌上行感染所致。有些患者会表现为平时反复出现下腹坠痛，有些患者平时腹痛不太明显，但同房的时候疼痛加重，需要到医院进行检查。盆腔炎患者在妇科医生进行体格检查的时候，可能会出现宫颈举压痛，子宫和附件区压痛等症状，但超声可能无法发现明显的异常。考虑为盆腔炎性疾病的，需要规范使用抗生素，以及中医药治疗，以缓解症状，达到治愈的目的。不规范的使用抗生素，可能会造成慢性炎症表现，难以彻底治愈。如果疼痛有比较明显的周期性，如月经前后加重，则可能与子宫内膜异位症等疾病相关，尤其是合并卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症等。子宫内膜异位症表现的患者，其同房后小腹痛可能与子宫内膜异位有关。子宫内膜异位如果仅局限于盆腔腹膜，并未造成卵巢，子宫内膜异位包块或者子宫腺肌症，超声等影像学检查常常难以发现。部分子宫内膜异位症患者需要手术，部分可以通过口服短效避孕药，放置带孕激素的宫内节育器，达到缓解症状的作用。同时，同房可能会造成黄体破裂，同房后疼痛较重需要到医院检查，部分患者还需要手术治疗。

盆腔炎治疗方法有用常规的头孢加甲硝唑或者替硝唑静脉输液两周，也可以给银甲丸等清热解毒的中药，使用化瘀宁坤灌肠液保留灌肠，安包外敷、泡脚结合针灸、耳穴、压豆等。盆腔炎的治疗方法，如果盆腔炎在急性期的时候体温是升高的，血象中如果白细胞和中性粒细胞都非常的高，那么急性盆腔炎的时候，医生要联合足量地用抗生素来进行治疗，常规的就是二代或者三代的头孢加甲硝唑，或者替硝唑静脉输液两周来进行治疗，中药可能会给清热解毒的一些中药，比如说银甲丸这种清热解毒的作用的，急性盆腔炎的五味消毒饮等中药来进行治疗，慢性盆腔炎如果患者的血象不高，只是有压痛、反跳痛，有时候也会给一周的抗生素静脉输液，同时给化瘀宁坤灌肠液，来进行保留灌肠来治疗盆腔炎，效果是非常的好。还会结合一些外敷的安包，比如宁坤散安包来进行外敷、泡脚甚至可以结合针灸、耳穴、压豆，甚至让患者提高免疫力，帮助建立自身的一个免疫系统，增加免疫力，从而综合的治疗慢性的盆腔炎，因为很多的慢性盆腔炎所导致的不孕症，都是通过这样的方法最后疏通了输卵管，比如输卵管积水通过灌肠理疗以后，输卵管积水吸收，输卵管不通最后通过灌肠以后，输卵管变成通畅的，从而怀孕的例子是非常多的。建议出现这种慢性的炎症，是一定要到正规的医院来进行治疗，千万不可失治、误治，以免造成终身遗憾。

女性在月经来潮期间是不可以同房的，这是因为月经期同房，可能会导致盆腔炎症出现，还可能会引起子宫内膜异位症，比如最常见的卵巢巧克力囊肿，子宫腺肌症。这是因为女性在月经来潮期间，子宫内膜会出现周期性的剥落，而且宫颈口和阴道口都处于开放状态，所以这时进行同房，其病原菌就很容易随着开放的宫颈口和阴道口上行到盆腔，而引起盆腔的感染。而且男女在同房的过程中，还会引起子宫和输卵管的收缩痉挛。所以这时就可能会引起脱落的子宫内膜，游走到宫腔以外，从而引起子宫内膜异位症。女性在月经期才要禁止同房，以免引起严重的并发症，通常都建议在月经干净后三天以上，才能安排同房。对于没有生育要求的女性，要采取避孕措施。

盆腔炎最好的治疗方法一般是吃药治疗。这是由于大部分患者的盆腔炎，一般都不是很严重，这种情况下一般用一些抗生素，就能够得到彻底的治疗。在临床上，由于盆腔炎非常容易复发，而且容易转为慢性盆腔炎，所以在用抗生素治疗的时候，一定要给予足量的治疗。在临床上要治疗十四天，千万不能患者的临床症状改善以后就自行的停药。另外，在用抗生素的时候，一定要用一些广谱的抗生素，现在临床上常用的是第三代头孢类的药物。比如说头孢克肟和头孢噻肟，加服甲硝唑和替硝唑的药物，如果怀疑有沙眼原体感染，可以加服阿奇霉素。用药的方式可以通过口服，也可以通过静脉给药。在静脉给药的患者中，大部分都见于一般情况比较差，并且比较严重，伴有发热、恶心呕吐的患者。

当女性朋友出现下腹部的疼痛难忍，伴有全身发热乏力、食欲不振，又伴有脓性阴道分泌物的时候，一定要积极的主动的到医院去就诊，切不可自己盲目用药。当医院确诊你是急性盆腔炎的时候，大部分都需要住院治疗，给予适当的对症的抗生素的应用，同时还会给你一些支持治疗，让急性炎症在短期内尽快地控制、直到治愈。所以有急性盆腔炎的女性朋友，千万不要盲目的自己到药店，买一些抗生素或者口服一些药。当然也可以起缓解症状的作用，但是需要积极彻底治疗，还是需要到医院就诊的。