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血压200多降不下去怎么办

发布时间:2021-11-0260154次播放

视频内容:

如果血压达到了200mmHg左右没有办法降下去,首先考虑目前的降压方案是不合理的。血压在200多无法降下去属于顽固性高血压,这时利尿剂是首选的降压方案。
建议至少应用三种以上降压药物,其中包括利尿剂。目前临床中安全有效的降压药物分为5大类:利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
出现顽固性高血压的情况,要第一时间到心内科门诊就诊,最好到高血压的专病门诊进一步就诊,由专业的高血压医生进行评估和判断。在服药期间要密切的监测好血压波动的情况。

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收缩压大于等于140mmHg或舒张压大于等于90mmHg,不同日三次以上血压水平超过这个情况就可以诊断高血压。如果舒张压也高,收缩压也高,就是双期高血压,用药第一要根据血压水平,第二根据有没有合并临床疾病。如果血压水平是二级血压水平,往往就需要联合两种降压药。如果是三级血压水平,可能需要选择三种降压药。如果高血压是双期高血压,合并了冠心病,往往选择β受体阻滞剂或血管紧张素的阻滞剂。如果高血压合并糖尿病,在没有禁忌的情况下,会优先选择像血管紧张素的阻滞剂。
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血压高如何治疗
血压高确诊后,要干预生活方式和饮食、保证低钠饮食、控制体重、戒烟、多进行体力活动,必要时选择降压药物治疗。患者发现血压高后要及时到医院就诊,进行一系列临床指标的检测,包括血钠、尿常规、尿蛋白的检测,还有血脂、血糖、肝肾功能、24小时的动态血压、甲状腺功能等一系列的检测。通过这些临床检测,主要是为排除继发性高血压,评估患者有没有长期血压高造成靶器官的损害,是否合并并存的心血管病的危险因素和并存的其他疾病。确诊为高血压后,患者首先要进行生活方式的干预,包括饮食的控制,主要进行低钠的饮食;要控制体重,理想的BMI是在24以下,对于肥胖的人,减重目标最好是在一年内把体重降到基础值的5%到10%;吸烟的人一定要戒烟;要进行中等强度的体力活动,大概每周4到5次,每次30到60分钟。如果经过生活方式的改变,血压仍未达标的患者,要加用降压药。加用降压药主要可防止靶器官的损害,改善远期心血管病发生风险,改善长期的预后。高血压患者降压的目标值在140/90mmHg,合并特殊疾病,比如糖尿病或慢性肾病的患者,最好能降到130/80mmHg。
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血压忽然升高是什么原因引起的
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高血压的症状
随着生活水平的不断提高,高血压的发病率也越来越高了,很多人都受此困扰。想要治疗高血压,最关键的就是要了解它的常见症状,这样才能对疾病作出诊断。患上了高血压之后,患者可能会出现头晕,头痛,心悸失眠,记忆力减退,无法集中注意力以及肢体麻木等多种不良的症状。
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部分高血压患者可以吃冬虫夏草,但也有部分高血压患者不能吃冬虫夏草。冬虫夏草这种药在中医里属于一味温阳药,温阳药可以温肾阳,治疗腰痛以及男性的遗精、滑精、阳痿。但是这些年因为物以稀为贵,冬虫夏草的资源越来越少,再加上一些炒作,所以价钱飞涨,现在冬虫夏草比黄金都还贵。但是在中药的应用里,不是最贵的就是最好的,只有适合患者的才是最好的。在高血压的证型里,肝阳上亢的病人、肝火上炎的病人,这类病人是不适宜用冬虫夏草来治疗的。
语音时长 01:06

2018-12-21

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高血压艾灸要注意什么
高血压艾灸时,注意患者血压问题,艾灸位置要避开大动脉。湿热、阴虚患者不适宜做艾灸。一、血压问题。若患者血压太高,如170、180mmHg血压,不主张用艾灸治疗,否则会有很大风险。若出现高血压危象,要到医院挂急诊去看大夫;二、艾灸时,避开大动脉位置,包括颈动脉、腹股沟动脉等,都属于比较丰富位置,不能做艾灸;三、病人有湿热、阴虚有热时,不适宜做艾灸治疗;四、艾灸分很多种,有瘢痕灸、化脓灸、悬灸,要根据具体灸法。若做直接灸、疤痕灸,如关节活动部位不能做瘢痕灸,面部穴位不能做直接灸。
高血压患者尿中的泡沫
经济生活中的“泡沫”问题大家非常关注,糖尿病病人尿里的泡沫也受到医患的关注,但是高血压病人尿中的泡沫关注却不够。