确诊肛瘘最常做的检查是肛门直肠检查，同时结合索罗门定律，即可作出诊断。对于肛瘘比较严重的患者在这些检查的基础上，可以通过腔内超声、窦道造影、磁共振、三维重建、螺旋CT等来确定诊断。主要还是要看内口、外口和瘘管道的情况，最重要是弄清瘘管与肛门括约肌的关系，因为内口和瘘管是最重要的，而在他们三者的形成和肛门括约肌的关系，从临床上就可以直接决定肛瘘的具体分型和治疗难度以及治疗后的效果。同时可以做肛镜，检查找出可疑的肛隐窝，以便医生确定及早进行手术。

肛瘘与肛周脓肿其实是同一种疾病的不同分期，也就是说肛周脓肿通常是坐骨直肠肛管周围间隙感染的急性期，表现为局部的红肿热痛。严重时可以伴有畏寒发热等全身毒血症状。而肛瘘是坐骨直肠肛管周围间隙感染，迁延不愈所形成的慢性期，包括内口、外口与窦道，其典型的临床表现为，肛周部皮肤出现脓肿改变，破溃以后流脓。然后可以获得缓解，但是每1~3个月左右，反复发作，迁延不愈，一般来说，对于肛瘘很少出现出血，出现出血绝大多数是因为急性期破坏。或者说，瘘口瘘管破坏以后，导致的粘膜渗血，量一般来说比较少。通常对于肛裂的出血治疗，主要是及时的予以抗生素治疗，通常采用三代以上的头孢类抗生素，配合抗厌氧菌药物，比如甲硝唑治疗，同时对于肛瘘需要及时的完善术前准备。予以行肛瘘挂线治疗，以求获得根治。

肛瘘在临床上一般来说。预防比治疗可能更有意义。肛瘘与肛周脓肿其实是同一种疾病的不同分歧，也就是说，肛周脓肿是坐骨直肠周围间隙感染的急性期，而肛瘘是其慢性期。所以肛周脓肿表现为局部的红肿热痛，伴有波动感阳性。如果细菌入血通常会引起畏寒高热等毒血症状，而肛瘘主要表现为局部症状，因为局部纤维化疤痕形成，可以表现为肛周部出现。红肿热痛的肿块。脓肿破溃以后。脓液流出，可以自行愈合，但是反复迁延不愈。肛瘘绝大多数在临床上是因为肛周脓肿行脓肿切排以后所引起的继发性感染。对于肛瘘的预防主要是两点第1，及时的预防肛周感染，也就是养成良好的排便习惯，便后采用清水冲洗干净，以避免感染，第二，对于肛周脓肿需要及时的治疗。以避免肛瘘的形成，对于浅表性的肛周脓肿，可以考虑一次行性的行脓肿完全敞开。

肛瘘手术后需要注意换药，避免感染，清淡饮食，多吃流质食物，增加营养物质。肛瘘手术后还需要注意如下内容：一、要注意观察肛门的伤口是否有渗血。如有出血需要及时的告诉医生，采取有效的止血措施。二、刚做完手术以后会有疼痛。如果是疼痛能耐受，可以不予处理。假如疼痛剧烈需要汇报医生，进行止痛镇痛处理。三、肛瘘手术后，饮食方面要注意合理搭配，要尽量多吃流质食物。同时对于术后的伤口愈合需要增加营养物质，如牛肉、猪肉、瘦肉，以及牛奶、鸡蛋等的搭配，来促进伤口的快速愈合。四、注意休息，充分的休息可以有助于伤口的恢复。五、肛瘘手术以后要注意换药，换药可以避免少数感染。同时利于找到伤口愈合的肉芽生长，促进伤口愈合。

单纯的肛瘘20天左右可以恢复，稍微高位的肛瘘一般至少需要一个月左右时间才能恢复，合并其他疾病需要更长的时间。肛瘘手术术后的恢复时长，除了根据患者的病情、还要看患者的体质，两者结合一起，才能够确定肛瘘术后的恢复时长。肛瘘手术多久能恢复，分为两种情况：1.单纯的肛瘘尤其是低位肛瘘，一般的术后，特别是局麻手术以后，20天左右可以恢复，患者可以正常的生活和上班。2.如果是稍微高位的肛瘘，尤其是挂线的肛瘘，往往是在他的线条拆除之后观察病灶愈合程度，一般至少需要一个月左右时间才能恢复。患者的体质也有影响，如果患者有糖尿病、结核，术后的恢复时间要更长一些，一个月、两个月也不止。