尾椎骨疼原因很多，最常见的原因是尾椎骨慢性劳损、肌筋膜炎。在坐立位时，尾椎骨经常与座位相接触，长期反复受到一些硬式座椅的挤压还有刺激，就会在尾椎骨表面、骨膜、肌肉和筋膜里边出现慢性、无菌性的炎症，就会产生尾椎骨部位的疼痛，这种疼痛常常伴有麻木、肿胀等其他神经感觉的异常。临床上，会遇到一些比较瘦的年轻女性，因为尾骨疼痛来就诊。查体的时候会发现尾骨尖发育得比较突起，局部皮下脂肪组织也很少，尾骨会直接受到座位的挤压，也更容易引起炎性疼痛。老年人容易骨质疏松，尾椎骨也会出现骨质的增生，产生的骨赘可以刺激局部的筋膜，也会出现尾椎骨疼痛。所以要避免长期坐硬板凳，避免久坐，减少对尾椎骨的挤压。可以适当热敷，按摩尾椎骨这个部位。如果保守治疗无效，可以口服一些消炎止痛和舒筋活血药物对症治疗。现在也可以在超声引导下，对尾椎骨处炎症灶进行封闭治疗。另外，如果不慎摔倒，尾椎骨先着地，也容易发生尾椎骨骨折或脱位，引起剧烈的疼痛。如果拍片未发现尾椎骨骨折或骨裂，那即使是尾椎骨软组织损伤，也会让病人感到疼痛不适、坐立不安，而且时间可以长达一个月之久。还有一些尾椎骨肿瘤或椎管内占位，也会出现疼痛，需要进一步排除诊断。

肩胛骨部位的筋膜炎主要表现为肩胛骨区域的疼痛，肌肉的僵硬、肿胀、活动受限。部分在肩胛骨区域，还可以摸到条索样的软组织。另外还可以触及明显的压痛点，都是由于局部的筋膜，受到了反复的牵拉，或者是不良刺激所引起一种无菌性炎症。对于筋膜炎的治疗，首先要注意休息，养成良好的姿势，避免长时间的从事某项活动。可以配合应用抗炎镇痛药物、活血化瘀药物等促进恢复。也可以进行热敷、理疗、按摩等方法治疗，对于改善症状能够起到不错的效果。如果有局部的痛点，还可以进行封闭治疗。这些治疗方法，一般都可以有效的改善症状，缓解病人的疼痛，改善局部的功能活动。

肌筋膜炎是骨骼运动系统常见的疾病。比如肌筋膜炎，经常说的就是腰后面，但是其他的部位也有。这里先以腰后面的肌筋膜炎为例来说明疾病，腰后面是有广阔的筋膜，比如胸腰筋膜。胸腰筋膜深面还有一层就是骶棘肌的腱膜，这些腱膜和筋膜都很宽阔，宽阔本身在中央一般并不引起疼痛，疼痛是发生在跟骨骼交界处或者是筋膜跟肌肉的交界处，因为筋膜是为肌肉提供止起点，而筋膜本身在骨骼上又起于骨骼。先说筋膜跟肌肉的起点，比如胸腰筋膜就是背阔肌的广阔起点，背阔肌可以发生劳累、劳损。劳累、劳损经常也是在跟筋膜的交界处，这个地方血运也比较差，交界处往往受力更容易使局部发生损伤，所以肌筋膜炎容易在这个局部出现。还有肌筋膜炎就是在骨头，因为任何的肌肉或者是筋都一定会起止于骨头，否则就是无源之水，一定是起于骨头才能够支撑或者完成人的一些运动，肢体的运动。这个起点凡是软组织和骨骼交界处的起点，都容易发生无菌性炎症，因为无菌炎症可能有的轻，有的重，有的非常疼，这是肌筋膜炎的原因。针对这个原因一般治疗，第一个采用止疼的方法，比如止疼的药物消炎止疼药，比如扶他林、芬必得药物，但中药活血化瘀的药物也可以。还有很多的药物、还有理疗任何使局部产生温热都会起到治疗作用，比如最简单的暖宝、热水袋都可以起到很好的治疗作用，但是最终的治疗作用，实际上最主要的就是减少部位的活动，使部位活动越少越好。但是减少活动，不活动，并不是持续一辈子，而是等疼痛基本上消失，稳定一段时间之后再开始活动，并不影响一生。

筋膜炎颈好发在肩部，腰部，臀部，小腿。筋膜炎又叫纤维织炎。筋膜这个结构是覆盖人体局部软组织的一个非常重要的结构，人体大部分筋膜分为浅筋膜和深筋膜，由于的覆盖面积比较广泛，因此筋膜炎可以出现在身体大部分结构的位置。筋膜炎好发在容易劳损的地方，发生筋膜炎炎症的概率会更大，如颈肩部，颈椎病会引起颈部肌肉的筋膜炎；腰部局部的劳损会引起腰肌的筋膜炎；臀部或者是小腿或者是其的结构，由于劳损或者反复的刺激也能够形成筋膜炎。筋膜炎比较典型或者明显表现是有的时候在局部疼痛点，可扪及条索状或点状结节。实际上就是一个局限性的纤维结缔组织炎症的反应。有些患者在体表还可以摸到小的结节，这种结节可以刺激周围的神经末梢，从而产生疼痛，还会有局部的痉挛状态。有的时候得筋膜炎会觉得这块肌肉非常的紧张，相比而言会比其局部结构要硬，这就是因为局部的疼痛和痉挛的反应所导致。由于筋膜炎患者在急性期的时候并没有得到很好的休息和治疗，会逐渐转成慢性，会造成局部筋膜的慢性炎症以后反复的发作。遇到劳损或者风寒会再次出现症状。因此，对于筋膜炎出现以后应该早期就诊治疗，特别是注意要增加休息的时间，减少不良反应的反复刺激，避免产生慢性的筋膜炎反应。

背痛我们一般是指从下颈椎一直到腰以上这个地方的后背的疼痛。后背的疼痛有一部分或者有相当一部分的病人是来源于颈椎的。因为后背的肌肉它是上面连接在颈椎的两侧，所以当我们面对长期伏案的病人、长期低头的病人的时候，我们会引起后背的我们叫项背肌的筋膜炎、斜方肌的一些炎症。那么同时我们要注意一些骨头的病变，比如说这个病人有胸椎的病变、甚至说肿瘤转移、或者说有胆囊炎、有心脏的问题、有胰腺炎都会反射到后背引起后背的疼痛。所以后背的疼痛有的时候不单单是骨科的问题，涉及到心内科涉及到普外科甚至涉及到多学科的一个问题。所以我们面对后背的疼痛一定如果疼痛、比较剧烈比较顽固不化，或者疼痛非常像针刺一样的疼痛我们还是建议大家及时就诊。