肺癌晚期的骨转移疼痛，需要根据疼痛的轻重分别给与不同的止痛药物治疗，如果骨转移为轻度疼痛，疼痛时间间隔较长可以忍受，可以根据情况按需要给药，口服阿司匹林、塞来昔布、布洛芬等可以有效的缓解疼痛。如果骨转移为中度疼痛，疼痛时间间隔较短，影响睡眠和饮食，需要给与治疗中度疼痛的药物，包括杜冷丁和曲马多，而现在杜冷丁用的是比较少的，这些药物可以按需给药以减少患者疼痛的时间。如果癌症骨转移后出现重度疼痛，疼痛难以忍受严重影响睡眠，导致患者机体功能进一步下降，间隔时间较短，需要尽早给与吗啡类药物，如口服吗啡缓释片、肌肉注射吗啡、静脉给与吗啡，甚至包括皮肤给与芬太尼透皮贴，这些强有力的吗啡类镇痛药物，可以更好的控制患者骨转移的疼痛。

肺癌靶向治疗是目前疗效最好的一种治疗方法。最好是有相对的比较，也有相对的特定人群。比如EGFR敏感突变的病人，不论是19突变还是21突变，可以选择一代、二代、三代靶向药治疗，有效率可以达到70%。如果选择化疗，有效率是30%和40%，所以说靶向治疗要好于化疗。如果靶向治疗联合化疗，患者的有效率会有一些提高，主要是对患者的生存提高有很大的帮助。当然靶向治疗还有其他很多的靶点，比如ALK融合靶点，应用了一代或二代的ALK抑制剂，也会有60%~70%的有效率，但不是所有的有突变的靶点疗效都这么理想。有一些少见或者是罕见突变，虽然有相关的靶向药，但有效率不会达到60%~70%，可能只有20%~30%的有效率。还有只是找到了靶点，但是没有相应的靶向药物，所以靶向药还有许多的盲点需要去开发、研究，使有靶点突变的患者，能得到利益更大化的治疗。

肺癌靶向药根据不同的药物，的副作用是不一样的。如果病人使用抗血管生成的药物，的副作用是能引起血压升高；EGFR受体的抑制剂，最常见副作用是病人出现皮肤的反应，比如皮疹，皮肤干燥或者手足综合症即脚沟炎等等，还有口腔溃疡。肺癌的靶向药分为多个种类：第一，有抗血管生成的药物，如临床上现在用得较多的贝伐单抗。第二，EGFR受体的抑制剂，如吉非替尼、埃克替尼尼、奥希替尼等等。第三，ALK阳性的抑制剂，如克唑替尼、色瑞替尼、阿雷替尼等等。第四，ROS阳性的药物，如阿雷替尼、色瑞替尼和克唑替尼等等。生物靶向药物的副作用相对于化疗药物，生物靶向药物的副作用较轻，病人的耐受性较好，可用能减轻的毒素的药物。

肺癌晚期的界定，是指临床中肺部肿瘤的患者，出现了脑转移、骨转移，肝转移、肺转移之后，就认定他是肺癌晚期患者。但肺癌晚期患者在临床中的治疗非常困难。而且这类患者大多数都经过了手术、放疗、化疗以及中药等治疗。但是经过这些治疗以后，患者依旧出现了疾病的进展，以及病情的反复加重，这个时候，患者的愈后就不如肺癌早期容易治疗。这种情况下，可以根据患者的病情，通过综合的治疗，包括西医以及中医的方式来改善患者的临床症状，减轻患者的临床痛苦，达到带瘤生存的目的，让他们像正常人一样生活。目前的水平虽然不能达到治愈肿瘤的目的，但是可以控制肿瘤的发展速度，以及它的生长方向，来延缓患者的疾病进展，达到较好的生存质量。临床发现，患者带瘤生存的时间越长，肿瘤的生长速度以及进展速度都会有明显的下降趋势。这种时候，只要患者提高机体免疫力，就可以起到延长生命周期的作用。

肺癌转移途径有直接侵犯、淋巴转移、血行转移。第一种直接侵犯，肺部肿瘤主要表现为增大，会压迫到一些局部脏器，或者压迫到一些局部组织器官，这个过程就称为直接侵犯。第二种淋巴道转移，是在临床中经常看到的一种情况。主要是肺局部肿物，向局部淋巴，或者向远处淋巴结大范围侵犯，肿瘤就此发生了全身性转移。第三种血行转移，肺癌的血行转移，主要出现在最常见的四大转移区，肺、肝、骨、脑。这种转移在晚期非常多见。脑转移会引起头晕、头痛、视物模糊、恶心、呕吐等症状。骨转移主要引起疼痛。肝转移主要引起进食不畅、肝区疼痛。肺癌的肺内转移，主要造成咳嗽加重，脸部水肿或者局部疼痛的加重。