全肩关节置换术后第一阶段如何进行肩关节被动运动
发布时间:2022-06-2890208次播放
视频内容:
肩关节被动运动,卧位,以健侧手握住手术侧手腕,避免手术侧肩关节主动用力,在充分放松的状态下活动肩关节。初期应在小范围内进行运动,随后可逐渐增加运动范围,避免做手臂内旋或外旋运动。
1、前臂抬举运动(术后1天至3周)
卧位,以健侧手握住手术侧手腕,避免手术侧手臂主动用力,在充分放松的状态下,用健侧手托起手术侧手臂,初期仅需小幅度抬起,后期可逐渐抬高,但应避免超越肩部90度以上,运动每组10次,每天三组。
2、前臂抬举运动(术后3至6周)
卧位,以健侧手握住手术侧手腕,避免手术侧手臂主动用力,在充分放松的状态下,用健侧手托起手术侧手臂,初期仅需小幅度抬起,后期可逐渐抬高,直至超越肩部达120度,运动每组10次,每天三组。
1、前臂抬举运动(术后1天至3周)
卧位,以健侧手握住手术侧手腕,避免手术侧手臂主动用力,在充分放松的状态下,用健侧手托起手术侧手臂,初期仅需小幅度抬起,后期可逐渐抬高,但应避免超越肩部90度以上,运动每组10次,每天三组。
2、前臂抬举运动(术后3至6周)
卧位,以健侧手握住手术侧手腕,避免手术侧手臂主动用力,在充分放松的状态下,用健侧手托起手术侧手臂,初期仅需小幅度抬起,后期可逐渐抬高,直至超越肩部达120度,运动每组10次,每天三组。
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全肩关节置换术后第二阶段如何进行肩关节主动运动
肩关节主动运动:1、肩关节主动前推如视频所示,面向墙壁站立,在手术侧手与墙面之间放置垫枕或毛巾,手臂主动向墙面用力,尽量避免手臂和肩部晃动或身体后退,运动每组10次,每天3组。2、肩关节主动内收在手术侧手臂与上身间放置垫枕或毛巾,手臂紧贴上身,并向内用力,手臂应尽量紧贴上身,避免肩部活动,运动强度以不引起疼痛为宜,运动每组10次,每天3组。3、肩关节主动外展如视频所示,在手术侧手臂与墙面间放置垫枕或毛巾,手臂主动向墙面用力,手臂尽量紧贴上身,避免肩部活动。运动强度以不引起疼痛为宜。运动每组10次,每天3组。4、钟摆运动以健侧手扶着手术侧手臂自然下垂,保持肩部放松和肘关节伸直,手术侧手臂做缓慢画圈运动,动作熟练后可手持哑铃进行运动,运动每组10次,每天3组。
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全肩关节置换术后第三阶段如何利用拉力带进行运动
1、拉力带向前牵引运动将拉力带固定在与腰同高的门板上,手术侧手握住拉力带,背对门站立,保持肘关节伸直,向前方缓慢牵拉拉力带,然后恢复原位,运动每组10次,每天3组。2、拉力带向外牵引运动将拉力带固定在与腰同高的门板上,健侧手臂贴门,侧身站立,手术侧肘关节屈曲90度,并紧贴上身,握住拉力带,带保持其长度为30~50厘米,向身体外侧缓慢牵拉拉力带,然后恢复原位。运动时应注意避免手臂晃动或远离身体。运动应在不引起疼痛的情况下,缓慢牵拉至最大限度后恢复原位,运动每组10次,每天3组。3、拉力带向内牵引运动将拉力带固定在与腰同高的门板上,手术侧手臂贴门侧身站立,手术侧肘关节屈曲90度,并紧贴上身,握住拉力带,保持其长度为30~50厘米,向身体内侧缓慢牵拉拉力带,然后恢复原位。运动时,应注意避免手臂晃动或远离身体,从中立位开始缓慢牵拉,直至达50度后再恢复原位,运动每组10次,每天3组。
肩袖损伤需注意什么睡姿
肩胛下肌起止点位置
肩胛下肌是位于肩胛骨的前面呈三角肌的肌肉,起自肩胛下窝,肌束向上外方向,逐渐移行为扁腱,经过肩关节囊的前方,属于肱骨小结节。它的主要作用是收缩时,使肩关节内收、内旋。肩胛下肌、岗上肌、岗下肌和小圆肌共同组成了肩袖,对于肩关节的稳定性起到了十分重要的作用。肩胛下肌会由于上肢突然内收、内旋而造成损伤,也有可能是长期持续的上肢内收、内旋活动、来回多次的收缩、舒张肩胛下肌,从而使止点处的肌肉纤维撕裂、小血管破裂,一般不会有突出的明显症状,在早期不为人们所注意。如果上肢不断地运动而牵拉伤处,使之不能很好的修复、出血、渗出、日久激化、黏连、结疤而导致功能障碍,主要的临床表现为肩关节内收、内旋疼痛,患肢后背活动范围缩小。
肩胛提肌疼痛如何治愈
肩胛提肌位于颈部的两侧,斜方肌的深面的两块肌肉,起自上位颈椎横突,止于肩胛骨的上角和内侧缘的上部。一旦肩胛提肌出现局部疼痛症状,多数都是与习惯动作、长期劳损、过量活动有着直接关系,而长期保持固定的姿态,不进行特定锻炼的人,也有可能使肩胛提肌出现损伤导致疼痛。因为损伤是导致疼痛的主要原因,而且在局部使用活血止痛膏,舒筋活络的膏药以及散剂进行外用,再配合口服舒筋活血的中成药等,来进行改善疼痛,一般仅仅通过药物治疗,就能够使疼痛明显缓解。疼痛相对来讲比较严重,可以配合口服消炎止疼药或者在局部进行药物封闭治疗。如果经过上述治疗症状不缓解的,则需要排除是否因为颈椎病或者是因为其他的疾病,所以导致局部出现疼痛不适症状。
肩袖损伤时间痊愈需多久
一般肩袖损伤痊愈的时间与损伤的程度,康复锻炼的效果,以及个人的体质还是有相关性的,不能一概而论。周围部分损伤,经过保守治疗以后,药物治疗、膏药贴肤、理疗,还有外展架等,一般大概6周-8周可以逐渐地愈合。如果损伤比较严重,甚至是完全性损伤,手术治疗以后,我们会指导患者进行康复训练。术后6周内的在医生的帮助下进行被动活动训练,6-12周可开展主动的锻炼,12周以后指导患者进行肌肉力量的训练,整体愈合的时间相对比较长。另外,生活中也应该注意避免过度使用肩部,避免着凉,睡觉时采取舒适的卧位,放松肩部的肌肉,避免进行肩部内旋上举动作。可以适当进行外展、后伸、外旋、上举动作,进行功能锻炼。理疗和按摩也可以改善肩关节周围的血液循环,有利于肩袖损伤的恢复。
肩关节积液可不可以热敷
肩关节积液是临床上病人做了核磁共振之后,核磁共振的报告经常出现的一个诊断的术语,可以看到肩关节积液,而在其他的检查甚至包括医生的查体中都看不到肩关节的积液,肩关节积液可以认为是做了核磁共振之后,一个专有的术语,出现了肩关节的积液,如果积液不多的话,因为正常的肩关节,任何关节里头都有一些关节液,这种关节液是维持关节正常活动的一个重要的因素,不能视为异常。但是所谓的积液肯定液体比较多了,如果多了之后那就是一种疾病,这种疾病的原因往往不是本身,而是造成这种积液的原因,这个原因有好多种,比如肩袖损伤,肱二头肌长头腱鞘炎,肩峰下滑囊炎,当然还有其他的这种原因。抛开具体的原因的治疗不说,单纯的针对这个疾病症状来说,针对这症状来说,热敷是肯定有效的,也是对这个疾病的治疗有好处的,做了热敷之后疼痛症状肯定是减轻,甚至肩关节的活动度也会有所增加,但是根本的导致积液的原因,还需要专门去找医生决定是不是进行治疗,比如说肩袖的损伤,可能需要做手术来解决叫医生来决定。
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肩锁关节炎怎么治疗
肩锁关节治疗方法主要有四种。第一、保持肩锁关节位置,充分的放松,避免继续肩关节的活动。第二、保持肩锁关节位置的保暖,不能出现受凉,否则会导致代谢产物的堆积,导致症状加重。第三、口服消炎镇痛药,比如双氯芬酸钠等药物,能够有效的缓解肩锁关节位置的炎症情况,从而减轻症状。第四、经过以上治疗之后,如果肩锁关节的炎症还是比较明显,可以往关节内注射少量的激素和镇痛药物来进行局部的封闭治疗,可以有效缓解肩锁关节位置的炎症、疼痛、病变等。
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肩关节囊滑膜炎电疗效果好吗
这个问题可以说是回答很明确,有效果,但是效果不见得好,因为肩关节囊的滑膜炎,如果没有外伤是一种老年病或者是人生到一定时候,关节囊滑膜发生增生,产生无菌性炎症,当然这是其中的一种。还有一种是所谓外伤性的,而且肩关节囊滑膜炎,本身这个病的诊断也是比较含糊的,有好多病都可以造成肩关节囊滑膜炎,不是要针对着滑膜炎做一个专门的治疗,而是要针对造成肩关节囊黄膜炎的原因。单纯的电疗或者热疗都会减轻滑膜炎的无菌性炎症,减少滑膜炎炎症因子的聚集,所以,电疗、热疗的效果都是比较好的。
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肩关节积液可以热敷吗
正常的肩关节任何关节里头都有一些关节液,这种关节液是维持关节正常活动的一个重要的因素,不能视为异常。但是所谓的积液肯定液体比较多了,如果多了之后那就是一种疾病,造成这种积液的原因有好多种,比如肩袖损伤,肱二头肌长头腱鞘炎,肩峰下滑囊炎,当然还有其他的这种原因。针对这症状来说,热敷是肯定有效的,也是对这个疾病的治疗有好处的,做了热敷之后疼痛症状肯定是减轻,甚至肩关节的活动度也会有所增加,但是根本的导致积液的原因,还需要专门去找医生决定是不是进行治疗。
肩关节周围炎是如何进行分期的
临床上把肩关节周围炎分为四个阶段,发病的第一阶段是疼痛期;限制肩关节活动时进入僵硬期;症状缓解进入解冻期;肩关节功能恢复正常时是潜存期。