肠胃炎是指微生物感染引起，一般是细菌或者是病毒，也有可能是由化学药品和毒物所致，典型的患者就是恶心、呕吐、腹痛、腹泻。一般来说，我们如果不治疗，细菌感染肯定会持续时间比较长，或者是迁延不愈。病毒感染，比如轮状病毒或者是其它的秋季的腹泻，如果不治疗偶尔也可以迁延自愈，所以我们一般如果是出现了肠胃炎还要尽量的建议您去找医生看一看，看一看到底有没有细菌或者是病毒的感染。即便是病毒感染，我们也建议您给最基础的营养支持，对症补充水电解质的治疗，不然它迁延不愈或者是恶化也是挺麻烦的事情。

一般来说肠胃炎需要输液常见的还是感染性的肠胃炎，最常见的包括细菌和病毒的感染。细菌就包括大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒菌，还有大肠埃切斯菌属等。病毒就包括秋冬季比较常见的诺瓦克病毒还有轮状病毒。一般轻症可能不一定需要输液，可能细菌感染需要吃点比较广谱的抗生素。如果失液比较多，可能需要吃一点胃粘膜肠粘膜的保护剂，再给补液盐。一般如果感染比较重，比如白细胞超过了一万四、一万五，这个时候需要给予输液的治疗。一般急性感染，可能一到两周一般就会好，但是如果是长期迁延不愈，那就得高度怀疑这个长远的诊断是否有问题。

出现肠胃炎并不代表着食物中毒。食物中毒是由于进食了不卫生的食物或者是食物本身带有某种类型的毒素，导致进食后刺激胃肠道黏膜或者毒素被胃肠道黏膜吸收进入血液循环，引发多器官功能的损伤，从而出现相关的症状。比如进食某些野蘑菇或者是没有炒熟的四季豆引发食物中毒。而胃肠炎是由于暴饮暴食或者进食生冷刺激性食物等所引起的胃肠功能受到影响，出现消化吸收能力下降，以及其他的相关症状。比如出现胃肠蠕动减弱、胃部烧灼感、胃疼、恶心、呕吐、胃胀、腹胀、嗳气、反酸、腹泻等。

肠胃炎我们一般来说，分为两大类一个是细菌性，一个是病毒性的，细菌性我们最常见的就是包括在夏季，尤其是孩子中比较常见的轮状病毒或者是诺瓦克病毒，比如孩子在游戏完了之后会出现腹泻，再比如我们在外面吃了海鲜出现腹泻，这个可能最常见的就是前者轮状病毒的感染，而后者是诺瓦克病毒感染，这种病毒性的感染一般来说，不会引起患者发烧，就是一个恶心、呕吐、腹泻，但如果是细菌性的感染，最常见的比如说，食物时间放长了，在夏天的时候，那它有可能就会滋生沙门氏菌，埃希氏菌属再或者会合并有金黄色葡萄球菌的感染，如果我们进食了这些食物之后，那可能就会出现恶心、呕吐、腹泻。甚至说还有脓血便，往往细菌感染的话还会合并有发烧，所以肠胃炎是否发烧，一个方面和细菌病毒的感染有关系，另外一个和病毒的载量和细菌的载量以及个人的抵抗力有关系，一般来说，细菌的毒力越大，个人抵抗力越弱，那患者的机体反应就比较强烈，可能就会出现发热的情况，而单纯的病毒感染，比如诺瓦克病毒或者是轮状病毒感染，这种患者一般来说他只会有腹痛、腹泻，大便次数增多，呕吐，它很少会合并有发热的情况。

老百姓所说的肠胃炎往往指的是饮食不当或者饮食不洁造成的上吐下泻的症状。作为临床医生，面对患者这样的主诉，一般要想的更多一些，首先要排除一些全身其它系统的疾病造成的跟肠胃炎有类似症状的一种疾病，比如腹部的胰腺炎阑尾炎、胆囊炎等也会有又吐又泄的症状，甚至肠梗阻也会有类似胃肠炎的症状，在排除其他类型、其他原因、其他身体部位造成的肠胃炎类似症状之后，要聚焦到饮食不当造成的肠胃炎。一般饮食不当造成肠胃炎症状主要有上吐下泻、腹痛、恶心、发烧、食欲减退等症状，甚至有的人会有痉挛性的腹痛症状、以及由于其他原因造成脱水引起的口渴症状等。