乙肝病毒感染人体以后，病毒的核酸会进入到肝细胞的细胞核内，在细胞核内形成一个病毒复制的原始模板，我们把这种原始模板，称为cccDNA。因为它是一个共价闭合、环状的病毒的核酸，以共价闭合环状的DNA为模板，它就不断地在复制病毒的DNA，不断合成新的病毒，然后再释放到肝细胞外面去。目前的抗病毒药，都是抑制病毒DNA的复制，但是很难有针对细胞核内这种原始模板，也就是cccDNA的特效药物，不能够把这种原始模板清除。所以乙肝病毒很难从人体内彻底清除掉，因为这种原始的模板，它的稳定性很强，存活寿命也很长，这也是乙肝难以根除的重要原因。

乙肝疫苗一共需要打三针。注射部位为上臂三角肌，乙型肝炎疫苗全程接种共3针，按照0、1、6程序接种，即出生24小时内接种第1针疫苗后，间隔1个月和6个月注射第2及第3针疫苗。乙肝疫苗一般接种三针，全程需按照0、1、6个月的程序接种，接种对象主要为新生儿、婴幼儿，15岁以下未免疫人群和高危人群如医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员，器官移植患者等。接种第三针疫苗后可检查有无表面抗体，产生抗体机体才有抵抗乙肝感染的保护力。如仍未产生抗体可再次注射乙肝疫苗，按0、1、6个月注射，如产生抗体不够强，可打一针乙肝疫苗加强针，对于高危人群，需定期进行抗体检查。

乙肝病毒是我国比较常见的导致病毒性肝炎的病原，乙肝病毒它是一个DNA的病毒，DNA病毒感染了人体之后，可以在人体当中长期存在，乙肝病毒感染之后会存在家族聚集现象，乙肝是传染性的疾病，而不是遗传性的疾病。乙肝病毒的感染主要是通过常见的血液途径、性传播以及母婴传播这样的途径获得的。乙肝也是目前可以通过疫苗接种来有效地预防的疾病。乙肝疫苗现在对于青少年或者是儿童已经成为计划免疫的一部分，这些人群在出生的时候都会给予全程的乙肝疫苗接种，比如在出生1个月和出生6个月的时候，会全程给这一类人群进行乙肝疫苗的接种。从既往的资料来看，通过疫苗的接种现在5岁以下的城市人群当中，乙肝疫苗接种之后，乙肝病毒导致的感染发生率已经从百分之七点几降低到不足百分之一，大概百分之零点七几的感染发生率。所以乙肝疫苗的接种是非常有效地预防乙肝进一步传染的办法。

乙型肝炎，简称乙肝，是感染了乙肝病毒所导致的肝炎，是一种DNA的病毒。乙型肝炎是有性化的倾向。长期的、慢性的肝脏炎症，可能会导致肝脏功能的受损，出现了肝脏的纤维化，出现肝硬化、出现肝癌。慢性丙型肝炎，是感染了丙肝病毒所导致的肝脏炎症，炎症都是存在的，也可以导致肝脏的炎症、肝脏的纤维化、肝硬化，也可以导致肝癌。所以整个病理过程是有相似的地方，患病的的原因是不同的，发病机理也有一定的区别。乙肝是感染乙肝病毒所导致的，丙肝是感染丙肝病毒所导致的，最终结果都可以导致慢性肝损伤、肝纤维化、肝硬化、肝癌。两者的治疗也是不一样的，乙肝要进行抗乙肝病毒的治疗，丙肝要进行抗丙肝病毒的治疗。两者的药物也是不一样的，但在保肝降酶、抗肝纤维化方面又有一致的地方。所以乙肝和丙肝是有区别的，但也有相同的地方。

有乙肝的女性如果在怀孕期间发生了转氨酶升高，首先要判断这个转氨酶的升高是因为乙肝引起，还是因为其他因素引起。因为很多的孕妇，即使没有乙肝的孕妇，会因为怀孕这个生理过程有一过性的转氨酶的升高。在临床上一般说来，对于转氨酶升高的幅度不是太大的这种乙肝病毒感染的妈妈，不进行抗病毒治疗。如果转氨酶升高是持续存在，而且升高幅度能够超过120，也就是所谓的三倍正常上限，就应该考虑启动抗病毒治疗。因为现在有很多的抗病毒治疗的药物，比如替诺福韦酯、拉米夫定、替比夫定，对胎儿没有任何影响，称为妊娠安全性B级的药物。这些药物完全可以在怀孕的全程让妈妈边吃药边怀孕。因此对于转氨酶水平非常高，需要治疗的乙肝携带者妈妈，应该及早抗病毒治疗。如果这些妈妈在吃抗病毒药物之后，转氨酶能够恢复正常，也不停药。因为即使没有这种转氨酶升高的乙肝病毒携带的母亲，为了预防孩子被传染乙肝，也就是母婴阻断，还要在孕28周开始给妈妈吃抗病毒药。所以对于一个因为转氨酶升高已经开始吃抗敏药的母亲来说，建议整个孕期都吃抗病毒药，这样不仅对妈妈自己的身体有好处，可以使她的转氨酶降到正常，使她的肝损伤及时终止。同时对于母婴之间的乙型肝炎的传染也有阻断作用。另外，对于这样的妈妈，如果在生完孩子后非常希望母乳喂养，建议在选择抗病毒药物的时候，选择替诺福韦酯。因为替诺福韦酯这个药物目前有明确的研究数据证明边吃药边母乳喂养对孩子没有任何影响。所以建议如果在孕期需要吃药来治疗肝炎发作时，最好就吃这种对母乳喂养也没有影响的药物。