脖子淋巴结肿大一般是淋巴结出现了问题，而引起肿大。淋巴结出现问题通常有两种情况，一种是炎症，这种情况淋巴结一般是又大、又疼。第二种是肿瘤，这种情况下淋巴结一般是大而不疼。又大又疼的淋巴结通常是因为炎症，炎症有可能是因为血原性的细胞，细菌来到了淋巴结，脖子淋巴结引起发炎了。另一种情况下就是脖子所引流的区域，比如口腔、牙龈，包括整个扁桃体的炎症，或者是是来自于手或者来自胸前的局部皮肤感染，细菌回流的时候，经过脖子区域的淋巴结，细菌在这里受到淋巴结阻击，引起的淋巴结炎，淋巴结炎就是这样疼痛、肿大的淋巴结。但如果是不疼痛的淋巴结，通常考虑肿瘤，所以脖子上的淋巴结如果肿大，一定要特别注意一下是疼痛，还是不疼痛。而这种不疼的淋巴结，建议大家一定到医院去找医生进一步检查，到底是不是肿瘤性的淋巴结。如果是淋巴结原发的肿瘤，比如淋巴瘤，通常还不止颈部淋巴结，包括腋下、腹股沟，甚至其他区域，肝脏、脾脏都会肿大，这是淋巴瘤的表现。有些可能并不是淋巴瘤，也不是淋巴结自己长肿瘤，而是因为其他地方的肿瘤转移到了淋巴结，比如来自于口腔的、来自于甲状腺的、来自于胃的淋巴结，都可能通过淋巴引流的渠道，来到脖子这一处淋巴结。当然，靠近胸，也就是往下一些的淋巴结，可能更多的来源于胃。靠近上、靠近下颌骨这个地方的淋巴结，可能更多来源于口腔。但是不管怎么样，肿大的淋巴结如果不伴有疼痛，一定要考虑有没有肿瘤的可能性。

其实医生是一定要对症下药，一定要知道淋巴结肿什么原因，或者推测什么原因来根据情况去治疗。而淋巴结肿大的原因有这几种，一种是炎症，无论是因为淋巴结本身发炎，还是其他区域的细菌感染到淋巴结，引起淋巴结的炎症。淋巴结的炎症通常是通过抗菌素、消炎药，有口服，有静脉，根据淋巴结感染的情况，以及原发疾病感染的情况，严重程度以及推测感染源的细菌，是什么细菌，用口服的或者静脉输入消炎药。具体用哪一种消炎药，哪一种抗菌素，根据疾病炎症的来源，推测是什么细菌感染而用不同的抗菌素。但绝大部分情况下，头孢类可能会比较有效，因为头孢类的抗菌素通常是广谱的，而且脖子区淋巴结的感染通常是金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌这一类的感染，通常头孢是有效的。另外，脖子淋巴结肿大，还有一种情况是肿瘤，比如甲状腺的肿瘤、口腔的肿瘤等。如果是肿瘤，或者有些是淋巴结本身的肿瘤，比如淋巴瘤引起的肿大，这种淋巴结肿大通常不疼，如果不疼的脖子淋巴结肿大，考虑肿瘤就一定要到医院去看一下。医生要检查来了解一下，到底是否是一个，肿瘤性的淋巴结肿大，如果脖子上的肿大淋巴结是肿瘤来源，要考虑是原发的淋巴肿瘤，还是转移来的淋巴结肿瘤。左侧脖子这个地方淋巴结肿大，有的人是来源于胃的肿瘤，有些是来源于纵膈肿瘤，有些来自口腔的肿瘤。所以，脖子不疼的淋巴结肿大，一定到医院做进一步检查。

淋巴胀痛导致的原因有很多，可能是如果患者淋巴结附近的软组织或者组织器官出现局部炎症反应时，就会刺激组织，从而形成淋巴结肿胀、疼痛等现象，比较常见于急性淋巴结炎、急性淋巴管炎等疾病。如果患者存在有淋巴瘤疾病，会导致大量的恶性淋巴细胞增生，扩散到附近组织，就会形成淋巴结肿大疼痛的现象。也有可能是因为受到寄生虫感染所引起导致淋巴管堵塞，引发肢体出现局部肿胀、疼痛等现象。具体原因还需要患者到医院进行相应检查，明确判断对症治疗。

淋巴结转移的治疗方案要根据转移范围不同而不同。淋巴结转移是癌症远处转移的主要方式之一，如果淋巴结转移范围小仅仅局限于癌症病灶周围，可以先行手术治疗，即癌症病灶切除加周围淋巴结清扫术，术后一定要予以化疗和或放疗，清除可能残留的癌细胞。如果是单个淋巴结转移，比如乳腺癌单个腋窝淋巴结转移，术后也可仅给予内分泌治疗即口服抗雌激素药物。但如果淋巴结转移范围较大，已到达远离癌症原发灶的部位，这时候就属于癌症晚期了，治疗方法就以全身性化疗为主。当肿大的淋巴结压迫到相应器官导致明显的症状时，可以采用姑息性手术或者放射治疗，暂时缓解症状抢救患者生命。

中医认为淋巴结的肿大主要是有两种情况：第一种情况是外感风热，热毒炽盛博结气血而成。多起病急、病程较短，局部的表现肿大的结节多有炽热，疼痛感比较明显，多伴有发热、心烦、小便短赤、大便密结、舌质红、舌苔黄的症状。治法宜疏风清热，解毒消肿，常用的中药有菊花、金银花、夏枯草等清热散结的中药。第二种情况是由于长期的情志不畅、肝气郁结、痰凝、血瘀、气滞等形成。多起病比较慢，这种结节多为慢肿，痛感并不明显，甚至没有痛感。局部的皮肤颜色暗淡，或者如正常的皮色，这种情况多采用疏肝解郁、化痰散结、活血化瘀等方法。常用的中药有柴胡、白芍、香附、当归、川芎、玫瑰花，以及一些辅助正气的黄芪、党参、白术等。临床还可以用柴胡疏肝散加减来进行治疗。