急性鼻窦炎的治疗原则以非手术疗法为主，原则上应尽快消除病因，促进鼻窦的通气引流，控制感染，防止并发症的发生。具体又分为药物治疗和手术治疗。药物治疗，全身的方面主要是抗炎治疗，也就是抗生素治疗。因为急性鼻窦炎多半是一种细菌感染造成的化脓性炎症，因此全身应用抗生素在急性鼻窦炎的治疗中，地位比较重要。因为感染多来自于球菌、杆菌，少部分也来自于厌氧菌，因此抗生素选择首选应该是青霉素类。如果对青霉素过敏，也可以选择二代头孢类的抗生素，要进行足量、全疗程的治疗，通常至少要一周或者可以到两周的时间。在全身应用抗生素的同时，局部鼻腔也可以有一些药物治疗，比如说生理盐水的灌洗，保证鼻腔的清洁，可以少量使用一些减充血剂类的药物，能够促进窦口的开放，促进引流。还有鼻用的糖皮质激素，因为它具有明显的抗炎和抗水肿的作用，一般急性鼻窦炎可以使用2~4周左右。还有黏液促排剂，它可以稀释鼻腔鼻窦的分泌物，还能促进鼻腔鼻窦黏膜纤毛运动功能，这样能促进分泌物尽快的排出。此外，如果是一些比如合并了其他鼻炎的患者，还可以使用一些抗组胺药物，急性鼻窦炎主要就是以上这些药物治疗。手术治疗主要用于急性鼻窦炎引发了一些周围器官，尤其是眼眶，甚至颅内的一些并发症的时候，才会考虑使用手术治疗。但近年来随着抗生素的发展，应该说并发症出现的比例越来越小，需要手术治疗急性鼻窦炎的病人也越来越少。

鼻出血是急性鼻窦炎的症状之一，但不属于急性鼻窦炎的常见症状。绝大多数的急性鼻窦炎，鼻部的表现主要是鼻塞，一般是患侧持续性的鼻塞，它是由于鼻腔或者鼻窦黏膜的充血肿胀，还有脓性分泌物的蓄积导致。第二个症状是流涕，主要是流黄鼻涕或者是脓性的鼻涕，非常粘稠，还有的病人这种粘稠的分泌物会向后经后鼻孔流到咽部吐出，这样形成多痰的情况。第三个主要的常见症状其实是局部的疼痛或者是头痛。局部的疼痛主要是指一般的化脓性上颌窦炎的时候，有时候会出现面颊部的胀痛，而其他的急性鼻窦炎比较常见的是头部的闷痛或者是胀痛，位置不是很固定。鼻出血主要出现在急性鼻窦炎中的急性上颌窦炎的患者中，有的时候鼻涕中可混有鲜血或者是鼻涕里有一些血丝，同时鼻涕可能会有一些腥臭的气味等等。因为溶血性链球菌导致的很容易造成急性上颌窦炎，它表面的黏膜炎症，然后黏膜表面的毛细血管会有破裂，会有出血。这里要提醒大家一点的是，如果急性鼻窦炎同时会有反复经常的鼻出血，要警惕是不是由于鼻窦炎还合并了一些其他的鼻腔鼻窦的疾病，比如说鼻腔鼻窦的肿瘤，比如说出血坏死性息肉，这类疾病都可以诱发急性鼻窦炎，甚至早期的表现和急性鼻窦炎是一致的。但是它有自身的特点就是容易反复的出血。因此，有出血同时有急性鼻窦炎症状的时候，建议及时到医院就诊，行鼻内镜检查或者是鼻窦的CT检查。

急性鼻窦炎是鼻窦黏膜的一种化脓性炎症，它属于一种感染性疾病，通常是在呼吸道感染的基础上导致，大多为细菌感染，主要是球菌和杆菌，也有部分病人是厌氧菌。因此，急性鼻窦炎的治疗原则应该是以非手术治疗，也就是药物治疗为主。药物治疗又包括全身的抗生素治疗和局部的治疗，但是有两种情况引起的急性鼻窦炎有可能需要手术治疗。第一，引起急性鼻窦炎的原因是由于周围临近器官的病变导致，比如说在儿童中，由于腺样体肥大，经常会引起反复的急性鼻窦炎发作，甚至转成慢性鼻窦炎。在这种情况下，可能需要做腺样体切除手术，去除引起急性鼻窦炎的病因。还有一些牙源性的上颚窦炎，有可能需要拔牙术来消除病因，才能彻底的治疗急性鼻窦炎。第二，如果一些急性鼻窦炎引起了眼眶、颅内及其他周围邻近器官的并发症，就要立即手术。眼眶的并发症主要是眼眶的蜂窝织炎，眶壁的骨炎、骨膜炎，眶内的脓肿，还有球后视神经炎等。常见的症状就是眼痛、视力下降、眼睑肿胀、眼球突出、眼球运动障碍，甚至复视等等。急性鼻窦炎还可能引起一些颅内的并发症，比如说化脓性的脑膜炎，海绵窦血栓性静脉炎等等。虽然这种并发症出现的几率很小，但是一旦出现就要立即手术治疗。

急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。急性鼻窦炎的症状有全身和局部症状。局部症状有鼻塞；流涕，涕为粘稠脓性鼻涕，量比较多，擤之不尽；嗅觉减退；头痛和鼻窦局部疼痛，头痛具有一定的位置性和时间性，不同的鼻窦疼痛部位不一样；鼻出血。根据患者的病史、急性鼻窦炎的临床表现、鼻窦CT等来确诊。急性鼻窦炎的病史主要体现在疾病症状，临床表现主要是专科查体所见，通常是鼻腔粘膜充血肿胀，中鼻甲和下鼻甲，中鼻道、总鼻道可见脓性分泌物，鼻窦体表投影区压痛或者叩击痛，鼻窦CT辅助检查可以进一步确定诊断。上颌窦穿刺也可帮助确诊，如果穿刺抽出脓性分泌物更加明确诊断。

急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。常继发于急性鼻炎。主要的致病菌是球菌类，如肺炎双球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌，其次是杆菌属，如肺炎杆菌、流感杆菌、变形杆菌等，另外还有厌氧菌，现在抗生素的乱用真菌感染也比较常见。鼻窦炎局部主要表现为鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头痛等，全身症状有发热、周身乏力、头晕、食欲减退消化不良等。根据急性鼻窦炎的临床特点，饮食上需要注意避免辣椒、海鲜等食物，避免咖啡、浓茶等容易兴奋的饮品，少食高脂肪食物，多食蔬菜水果和富含高蛋白的食物，避免饮酒，因为急性鼻窦炎需要口服抗生素治疗，否则容易引起药物过敏或者双硫仑样反应。