肾囊肿是常见良性肿物，一般很少需要手术，只要位置不是特别特殊，进行超声穿刺抽出囊液即可。如果位置不合适，直径超过5公分或是肾盂旁的囊肿，出现压迫症状和肾积水，也可以考虑手术介入治疗。

肾上有囊肿是可以消除的。肾上的囊肿可以是单侧的单个囊肿，也可以是单侧肾脏的多个囊肿，还可以是双侧肾脏的多个囊肿。一般来说，小的囊肿没有临床表现，都是因为超生或者是ct检查的时候发现的，不需要特别处理，只需定期的监测；大的囊肿，特别是单个囊肿内经超过了五公分，会有腰痛，腰胀这些感觉，这个时候可以采取治疗措施，一是b超引导下囊肿穿刺抽液，然后注射硬化剂毙掉囊肿；二是采用腹腔镜下大的囊肿在除术。因此，肾囊肿是良性的疾病。小囊肿一般来说对身体不会构成危害，大的囊肿可以采取囊肿穿刺硬化术，也可以采取腹腔镜下囊肿切除术。

肾囊肿一般没有症状，多数囊肿是行影像检查时偶然发现的。肾囊肿并不是先天遗传性疾病，而是后天获得性的良性肾囊肿性疾病。有的患者因腹部触及包块，或腹部外伤后血尿和蛋白尿而就诊。如果有症状，最常见的是腰腹疼痛，是由于较大的囊肿向外突起牵拉了肾包膜或囊肿压迫肾实质，也可能由于囊肿出血和感染等原因所致。如果合并结石或出血后血块阻塞尿路，则可以出现肾绞痛。如果晚上感觉疼痛明显，主要是由于肾脏扩张和肿大，肾蒂受到牵拉，周围临近的器官也会受压导致。

肾囊肿是最常见的肾脏良性疾病，发病率在肾脏囊性疾病中居首位，可以分为孤立性及多发性，通常多见于50岁以上的中老年患者，罕见于儿童。肾囊肿的发病率，随着年龄的增加而增加。肾囊肿是如何引起的，目前的研究认为绝大多数肾囊肿为非遗传性疾病，只有极少数为遗传性疾病，可能是由于常染色体显性遗传。另外有的研究认为肾囊肿可能是由肾小管憩室发展而来，因此随着年龄增加，远曲小管和集合管憩室增加，所以肾囊肿的发生率也随之增加。肾囊肿多发生于肾脏表面，但也有肾囊肿位于肾脏深部。通常肾囊肿预后很好，没有明显的症状。

单发肾囊肿无需治疗，多发肾囊肿主要是一般治疗以及对症治疗。一般治疗包括控制饮食、防止囊肿破裂，对症治疗包括止痛止血、降压抗炎以及手术治疗，严重者还需要透析治疗。1、一般治疗主要是限制咖啡因类食物摄入，高血压要低盐低脂，水肿要注意水分摄入。出现肾功能异常时，建议低蛋白饮食。囊肿增大时要避免剧烈活动和腹部受伤，防止囊肿破裂、出血。2、对症治疗，疼痛以休息为主，严重时考虑止痛，阶梯式序贯治疗为主。出血时具有自限性，以观察、卧床休息为主，出血严重可以考虑手术。高血压首先是β阻滞剂，顽固性使用多种降压药无效时，可以考虑肾囊肿去顶减压术、肾脏切除术。同时出现感染时使用抗炎药物，疗程7到14天，同时静脉联合使用水溶性和脂溶性的抗生素。多囊肝时一般不需治疗，家族中出现过脑出血的建议行MRA。颅内有动脉瘤，瘤体直径1公分左右建议手术去除。3、出现尿毒症后需进行透析治疗。4、托伐普坦是一种新药，可以延缓肾脏体积增大及肾功能恶化。