怀孕以后，尤其是早孕期，如果出现了腹部不适，伴有阴道的一些出血，或者是血性的分泌物，分泌物无论是褐色，或者鲜红的，或者淡红，都是不正常的。因为怀孕以后最主要的一个表现，就应该是停经，不应该来月经的，如果有阴道的出血，那肯定是不太正常。不正常要找原因，出血的原因可以有好多种。最常见的，尤其早孕期，看看有没有先兆流产的表现。先兆流产的表现去判断，就要到医院，让医生去看有没有宫缩。二，胚胎发育有没有问题。三，看看宫腔内有没有积液，胚胎发育好不好，胎心、胎芽好不好。通过这些项目综合判断之后，如果只是先兆流产，胎儿发育挺好，可以做一个保胎的对症治疗。口服药也好、打针也好、休息治疗，这是是常见的原因。不常见的原因，可能还有一些炎症原因导致的出血，进一步对症治疗就可以。

月经没来小肚子疼怎么回事。首先我们要问她过去有没有痛经病史，如果有痛经，因为痛经就是月经前后下腹疼痛，如果从来没有小腹疼痛过月经前，这一次出现小腹疼痛，同时月经还没有来，我们一定要问一下她的婚育史，有没有性生活、有没有避孕，如果严格的避孕，排除了跟妊娠相关的疾病。我们要问一下是受累、受寒、有什么原因或者是生气。如果有受寒、生气这类情况，我们就可以对症给她处理，比如可以用中药活血化瘀、温经的药让她月经来。如果怀疑跟妊娠相关出现了小肚子疼，我们就要考虑一下是先兆流产，出现了小肚子疼，还是更严重的宫外孕。如果月经没有来小肚子疼，月经是不是该来了，如果还没有到该来月经的时候出现小肚子疼，还要注意一个疾病就是黄体破裂或者是她原来有没有相关的盆腔肿物，比如卵巢囊肿，往往跟体位的改变，突然的体位变化，有没有蒂扭转的可能。当然，如果黄体破裂也会小肚子疼，是在月经前最多见的，往往是有性生活之后出现的。所以要根据不同的情况来具体问题具体分析，虽然是同一个症状，但有可能是不同的疾病。而不能草率的认为月经没有来，就给她用一些活血通经的药，一定要把这个疾病看清楚，分析准确，然后对症治疗，才不会出现误诊、误治的情况。

先兆性流产的症状主要就是在怀孕的早期出现有下腹部的隐痛，以及阴道的少量出血的症状。先兆流产在我们的早期妊娠的病人是比较常见的现象。由于我们的阴道少量出血的症状，我们只要在超声下看到有宫内的妊娠囊和卵黄囊，从而排除宫外孕，确认是宫内妊娠的话，就可以诊断为先兆流产。先兆流产的症状往往并不是十分严重，腹痛的症状比较轻微，阴道出血的表现也是相对比较少的。有的时候只是有少量的褐色分泌物。所以大多数是可以继续保胎，胚胎的生长发育也是不受影响。但是如果先兆流产的症状的出现出血量逐渐增多。或者腹痛加重的现象。我们就要小心可能是发生了流产或者是胚胎停育。

先兆流产跟月经是有很大的区别的。首先出血的时间是不一样的，月经一般是周期性的发生，到了该来月经就会有阴道出血。先兆流产一般是到了该来月经没有月经来潮，一般要到停经30多天或者40天以后才会有出血。另外它们出血的量是不一样的，月经血的量是跟平时的月经量是一样的，有的女性可能还会有小的血块，先兆流产的出血，一般量比月经量少，而且都没有什么血块。另外在月经来潮，有的女性会出现小肚子胀痛，腰酸以及乳房胀痛的临床表现。先兆流产的患者也可能会出现小肚子胀痛，腰酸，但是一般没有乳房胀痛的临床表现。所以也可以跟月经相区别。最主要的是先兆流产，通过验血和小便化验，可以发现自己是怀孕了。如果是月经来潮，这些检查都不可能是怀孕的。

怀孕期间出现先兆流产，对于胎儿正常生长发育没有影响。经妇科检查，宫颈管未张开，没有妊娠物排出。胎儿生长发育和孕周相符，可进行保胎治疗，不影响胎儿正常生长和发育。37周内早产儿，脏器发育不成熟，有可能存在一定缺陷，出生后可能会伴随后遗症。