白细胞过多什么原因
发布时间：2021-10-1574214次收听
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白细胞过多就指的是白细胞数量超过了正常值范围，白细胞的正常值是在(4.0-10.0)×10^9/L，超过了10×10^9/L的时候，就达到了白细胞增多的过程。白细胞的增多主要是粒细胞的增多和淋巴细胞的增多，因为白细胞里边主要的成分是中性粒细胞和淋巴细胞。中性粒细胞占比在50%-70%，淋巴细胞的占比在20%-40%。其他的像单核、嗜酸、嗜碱的细胞加在一起，也就不超过10%的比例。所以白细胞过多，要看一下是中性粒细胞过多，还是淋巴细胞过多，或者是其他的异常细胞，或者幼稚细胞增多。
如果是中性粒细胞的增多，那么短期的增多可能会和细菌感染关系会更大一点。如果病人同时存在着感染性疾病，那就通过抗感染以后再复查。如果是持续的中性粒细胞增多，那就要考虑是不是慢性粒细胞性白血病，需要去做骨髓的相关的检查。第二种类型就是淋巴细胞的增多，淋巴细胞增多可以通过淋巴细胞亚群的分析来看是T淋巴细胞增多，还是B淋巴细胞增多。T淋巴细胞增多最常见的是和病毒感染相关，如果病人也有感染的过程，那就通过抗病毒感染来再随访淋巴细胞增多是不是回落下来。如果是B淋巴细胞的增多，需要去做进一步的流式检查，来看是不是克隆性的淋巴细胞增多，再去考虑是不是有可能有慢性淋巴细胞性白血病的可能性。第三种情况就是病人存在异常细胞的增多，异常的细胞就要需要做血涂片，甚至是骨髓穿刺，来确定是不是存在急性白血病的情况。
如果是中性粒细胞的增多，那么短期的增多可能会和细菌感染关系会更大一点。如果病人同时存在着感染性疾病，那就通过抗感染以后再复查。如果是持续的中性粒细胞增多，那就要考虑是不是慢性粒细胞性白血病，需要去做骨髓的相关的检查。第二种类型就是淋巴细胞的增多，淋巴细胞增多可以通过淋巴细胞亚群的分析来看是T淋巴细胞增多，还是B淋巴细胞增多。T淋巴细胞增多最常见的是和病毒感染相关，如果病人也有感染的过程，那就通过抗病毒感染来再随访淋巴细胞增多是不是回落下来。如果是B淋巴细胞的增多，需要去做进一步的流式检查，来看是不是克隆性的淋巴细胞增多，再去考虑是不是有可能有慢性淋巴细胞性白血病的可能性。第三种情况就是病人存在异常细胞的增多，异常的细胞就要需要做血涂片，甚至是骨髓穿刺，来确定是不是存在急性白血病的情况。
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