急性胆囊炎的患者一般都有疼痛的感觉，疼痛多位于右上腹。可以放射到后背以及后后肩部。急性胆囊炎除了腹痛以外，往往还会合并发热，甚至会出现恶心、呕吐等症状。如果急性胆囊炎合并急性胆管炎的时候，患者还会出现黄疸，也就是皮肤巩膜的黄染，尿色的加深等症状。急性胆囊炎以胆绞痛的鉴别，胆绞痛往往是进食不当以后，单纯的进行腹痛，但是四到六个小时的时候。有可能就会缓解，如果胆绞痛持续的存在并不能缓解并且出现发热的症状，就表明出现了急性胆囊炎一旦出现急性胆囊炎，应该积极的给予抗生素等治疗。如果救治不及时，合并了严重的并发症，预后还是比较差的。

急性胆囊炎发作的时候是不建议喝牛奶的，因为急性胆囊炎严重发作的时候，这时候有可能会出现恶心、呕吐、发热，这时候腹B超提示胆囊肿大，严重的时候有可能我们需要禁食水，以补液抗炎为主。当炎症消退以后，逐渐过渡饮食的时候，也不建议以牛奶为鲜，而是以碳水化合物，比如说稀粥、面条为主。因为牛奶中在中国人群中有相当一部分缺乏乳糖酶，喝了牛奶以后也可能会出现腹胀、腹部不适等症状，所以一般情况下，急性胆囊炎在恢复的早期也不建议喝牛奶等炎症逐渐消退，饮食逐渐恢复正常以后，再根据患者的个人情况，如果牛奶没有不耐受的情况下，这时候才建议喝牛奶。

急性胆囊炎分为四个阶段，分别是急性单纯性胆囊炎、水肿性胆囊炎、水肿化脓、坏疽以及穿孔性胆囊炎，发展到化脓性胆囊炎，甚至于坏疽穿孔的阶段就需要急诊手术治疗。通常来讲，急性胆囊炎的形成绝大多数是因为胆囊结石的存在，胆囊结石形成在胆囊里面，如果结石移动到了胆囊出口的部位，比如当患者平卧的时候、油腻饮食、饮酒的时候胆囊会急剧收缩使胆囊结石移动到胆囊出口的部位，堵塞了胆囊出口，堵塞胆囊出口以后，胆囊内的压力会持续升高，导致胆囊壁的血运障碍，就会引起胆囊壁的水肿，进一步形成恶性循环，水肿进一步导致了胆囊壁的血运障碍从而导致胆囊壁的局部坏死，严重会出现胆囊的穿孔，胆囊穿孔进而发展成腹膜炎，以及全身的感染中毒甚至休克，因此急性胆囊炎是不是需要急诊的手术治疗要看急性胆囊炎发展到哪一阶段，通常把急性胆囊炎分为四个阶段，分别是急性单纯性胆囊炎、水肿性胆囊炎、水肿化脓、坏疽以及穿孔性胆囊炎，如果发展到化脓性胆囊炎，甚至于坏疽穿孔的阶段就需要急诊手术治疗，如果仅仅是急性单纯性胆囊炎，完全可以采用保守治疗的方法，比如使用一些解痉类的药物来缓解急性胆囊炎的症状。

急性胆囊炎的形成是有明确的病因的。急性胆囊炎可以分为两种：一种是急性结石性胆囊炎。另外一种是急性非结石性胆囊炎。急性结石性胆囊炎，顾名思义主要是由于胆囊结石的存在而导致的急性胆囊炎，胆囊结石是如何导致急性胆囊炎的呢，是由于胆囊结石在胆囊里活动，由于某些因素，比如体位因素，通常是我们晚上睡觉的时候平卧，胆囊结石就会掉到胆囊管或者胆囊颈，也就是胆囊出口的部位，堵塞了胆囊的出口。第二种原因，有可能是我们的油腻饮食或者饮酒，这两者都会导致胆囊的急剧收缩，这个时候，如果胆囊里有胆囊结石的话也容易聚集到胆囊出口的部位，而导致胆囊出口的梗阻，胆囊出口一旦形成梗阻，胆囊内的胆汁就无法及时排出胆囊，胆囊的压力就会逐渐地增高，形成急性的胆囊痉挛性的绞痛，在临床上就表现为右上腹和肩背部的严重的绞痛，同时伴有恶心呕吐的症状。胆囊的压力逐渐增高增大，会导致胆囊壁的血液循环的障碍，也就是医学上讲的胆囊壁的血运障碍，胆囊就会出现水肿的情况，严重的时候导致胆囊内感染的进一步发展。胆囊壁张力的升高、胆囊壁的水肿、胆囊血运的障碍而导致胆囊壁的缺血坏死，也就是临床上所谓的坏疽性的胆囊炎。发展到后期甚至有可能会引起严重的并发症比如，胆囊穿孔、腹膜炎的出现，这就是急性胆囊炎产生的原因。

急性胆囊炎和慢性胆囊炎的临床表现和成因不同。一：急性胆囊炎：由于胆囊内胆囊结石阻塞了胆囊出口，导致胆囊内压力急剧升高，进而出现胆囊壁水肿、胆囊血运障碍等，造成胆囊内感染。胆囊壁缺血、坏死、坏疽、穿孔等，这类胆囊炎称为急性胆囊炎，临床上主要表现为剧烈的腹痛，右上腹绞痛向肩背部放射，肩背部沉重感以及发烧，部分患者出现轻度黄疸。二、慢性胆囊炎：通常伴随胆囊结石或者胆囊息肉，导致胆囊收缩和舒张功能障碍，形成慢性胆囊炎，也可能在急性胆囊炎反复发作的基础上形成。如急性胆囊炎发作缓解后，留下了慢性胆囊炎的症状，主要表现为反复上腹部不适。如在进食油腻或者饱食后出现上腹部胀痛、饱胀和打嗝等症状，以右上腹为主，也可能出现不明原因的右侧肩背部沉重感，部分患者没有伴随胆结石或者胆息肉，而是因为长期饮酒，或者长期慢性肝病造成了慢性胆囊炎。