什么是脑血管畸形
发布时间:2018-09-0755674次收听
语音内容:
分享到微信朋友圈
×打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
脑血管畸形手术后多久能恢复
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/46/87/ooYBAGDoBI-AQdNgAAF6ima6E6g772.jpg)
脑血管畸形手术是神经外科比较复杂的一类手术,也是风险比较高的一类手术,患者具体的恢复时间需要根据血管畸形团的类型,是否合并了出血以及畸形团的部位。手术治疗的顺利程度,还有手术治疗的方式,是单纯进行了栓塞治疗还是进行了介入栓塞,和联合手术治疗以及手术之后是否出现并发症等情况来决定患者的恢复时间。对于比较小的血管畸形,特别是经过单纯的介入栓塞治疗,就能够很好控制的血管畸形。如果在术后没有出现明显的并发症和后遗症,需要3-5天的时间,就可以基本上恢复到正常状态。如果比较巨大的动静脉畸形,特别是已经破裂出出血,甚至使患者发生脑疝的血管畸形及时进行了介入栓塞以及神经外科的开放式手术治疗,也需要2-3周,甚至更久的时间才能恢复。
嗜中性粒细胞绝对值偏低怎么回事
脑血管畸形术后出血怎么办
脑血管畸形术后出血可能是因为没有完全切除,或者是创面渗血造成的,如果出血量不大,不需要做处理,如果出血量比较大,还需要马上手术的,手术以后需要在6小时到8小时做CT,一定要听医生建议。
脑血管畸形偏瘫如何治
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/82/ooYBAF3nTwCAbZofAAH9vwcWMug59.jpeg)
脑血管畸形偏瘫怎么治?首先脑血管畸形本身它不大会造成偏瘫,因为脑血管畸形它就是血管瘤、静脉瘤、动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤,它就是再大它也不大会去造成偏瘫,但是它是怎么能造成偏瘫的,往往都是出血了。那么就是说急性脑出血了,比如说它蛛网膜下腔出血了,脑出血了,那么这个时候实际上它这个时候造成偏瘫,其实跟脑出血以后的偏瘫的治疗是一个原则。这个原则上都是外科要介入的,就说你比如说动脉瘤出血,它往往是蛛网膜下腔出血了,它用的不对称它可以造成偏瘫。如果是脑实质之类的血管瘤,那么最后形成脑实质出血了,这个时候它也可以形成偏瘫,这个时候怎么治?首先你要是这完全是按照外科的治疗脑出血的方式来治了,如果你真正的出血量比较大,那么就立马需要开颅的,因为你出血量太大,它会造成颅内高压,它会有生命危险,这个时候得立刻开颅的,如果是出得非常微小的一些很小的出血,它也可以是保守治疗的。但是这些都是得在外科专科去积极地监控底下去治疗。如果它在外科观察期间出血,脱离了危险期了,那么它可以再用内科的方法继续治疗。包括你像蛛膜下腔出血了,它是非常危险的前四周。那么如果你即使是不需要手术处理,也是需要绝对的卧床,因为它本身蛛网膜下腔出血,它就是这些血管畸形血管瘤造成的,如果你是动脉瘤造成的之后,它没有稳定,它有可能在出血,所以这个时候就是积极的观察。所以总体来说,脑血管畸形造成偏瘫,它是脑出血造成的偏瘫,那么按照脑出血的处理原则来治疗。
脑血管畸形危害
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/00/9D/oYYBAF3nTwGAUgB9AAHNNQMeFBk27.jpeg)
脑血管畸形的最大的危害就是会发生脑出血。脑血管畸形从广义的来讲,如脑子里头的静脉瘤是风险最小的,即使是有破裂也是非常轻微的出血,基本上没有风险;动静脉畸形它是有出血的风险的;海绵状血管瘤也是有出血的风险的,出血风险最大的是动脉瘤,尤其是比较大的动脉瘤是非常危险的,出血以后它可以造成蛛网膜下腔出血,严重的可以危及生命,如果抢救及时它也有复发的倾向,但是往往现在的处理方法都比较先进,如果出现出血的症状,马上给处理了血管以后,再复发的可能性就比较小。有脑血管畸形高危因素的人群,比如有遗传倾向的或者是曾经出过血的,就一定要进行MRA检查、磁共振血管成像检查,比如危险性很高的人群要进行脑血管造影检查,往往能够把畸形血管检查出来的,而且现在有很多先进的手段可以去处理,所以虽然脑血管畸形是有危害的,尤其是脑动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤都是有出血的风险的,而且脑出血以后还能够危及生命,但是总体来说都是能够筛查出来的,而且有很多的先进方法可以给它处理掉。
脑血管畸形出血要怎么办
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/3B/o4YBAF3nTwGAGvOzAAIFuFCCKbI49.jpeg)
脑血管畸形出血建议及时去医院进行开颅手术。像动脉瘤,那么出血是很危险的,尤其大的动脉瘤可以造成蛛网膜下腔出血,也是蛛网膜下腔出血最常见的原因就是脑动脉瘤,那么这个时候当然及时的去抢救,那么原则上在外科去处理,外科觉得需要就开颅了,也是在严密观察之下,做内科治疗,那么动静脉畸形和海绵状血管瘤也是有出血风险的,出血的风险相似,虽然比动脉瘤要安全一点,但是也是出血的风险比较大的,那么一旦出血了以后也是要一定到脑外科去,如果是脑外科判断,觉得你这出血量比较大,就会给及时手术的,如果是即使是觉的出血量比较小,也会在严密的观察之下,然后做内科保守治疗的,是能够保证你的安全的。一般来说最常见的就这三种情况出血,一般来说静脉瘤造成得出血的风险非常小,而且出血以后,也因为意外,别的情况发现的,可能曾经有过静脉瘤的出血,比如说脑周围的,脑周围的有些出血等,风险很小的,但是动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤要是出血了,都是要引起高度重视,要到外科去积极处理,如果是外科觉得判断需要开颅就要需要及时的开颅手术。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/82/ooYBAF3nJjqAfbNWAAKpPnUOj0w79.jpeg)
脑血管畸形出血怎么办
脑血管畸形出血的情况不同,动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤要是出血了,都是要引起高度重视,像动脉瘤、动静脉畸形和海绵状血管瘤出血是很危险的,尤其大的动脉瘤可以造成蛛网膜下腔出血,要及时到外科做抢救处理。如果出血量大,外科会根据需要及时的开颅手术,如果出血量比较小,不需要开颅,也会在外科的严密的监护之下做保守治疗。一般来说,静脉瘤造成得出血的风险非常小,动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤要是出血了,都是要引起高度重视,要到外科去积极处理。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/82/ooYBAF3nJjiAF63eAAKeX3oroMo11.jpeg)
脑血管畸形做什么检查
家里有人出现过脑出血,或者通过检查发现脑血管畸形,建议做MRA也就是核磁共振的脑血管的一个检查,这个是无创的,很方便。如果不能完全确定,可以做脑血管造影,虽然是有创的,但是有需要的还是要做。除此之外,还可以做经颅血管超声,进行一个大概的筛查。有条件也可以做一个CTA。总体来说,脑血管畸形做检查,第一个推荐的是MRA也就是磁共振血管成像,这个是无创的,而且总体来说还是能够看个大概的,经颅多普勒是做一个很初步的筛查,CTA是要用造影剂的,也算是一个无创,但是稍微有点危害,最后实在必要,还是要做脑血管造影。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/3A/o4YBAF3nJjmAROVbAAK9w1eTpCI82.jpeg)
脑血管畸形术后需要注意什么
要注意有没有感觉到明显的头痛,或者是有肢体不舒服,或者是感觉头脑不清醒,要及时告知医生,定期复查。脑血管畸形手术以后,不管是采取的微创的手术,还是开颅的切除手术,在急性期,要特别注意观察会不会有再出血的情况,症状上要注意,有没有感觉到明显的头痛,或者是有肢体不舒服,或者是感觉头脑不清醒,要及时告知医生。在慢性期,术后半年、一年,一定要复查,确定手术是否到位。比如介入的栓塞的手术,弹簧圈的栓塞位置是不是恰当,支架位置是不是合适,可以做MRA,也就是磁共振血管成像,观察具体的情况,也可以再做一下脑血管造影观察手术效果。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/3A/o4YBAF3nJjmAVED5AAKxkwneTmQ94.jpeg)
脑血管畸形偏瘫怎么治
脑血管畸形本身不会造成偏瘫,因为脑血管畸形就是血管瘤、静脉瘤、动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤,再大也不会造成偏瘫。偏瘫往往是出血引起的,急性脑出血,比如蛛网膜下腔出血,原则上都是外科要介入的,要按照外科治疗脑出血的方式来治,如果出血量大,需要开颅手术。非常微小的出血,也可以保守治疗的,但都得在外科专科去积极地监控底下去治疗。如果在外科观察期间出血,脱离了危险期,可以再用内科的方法继续治疗。蛛膜下腔出血即使是不需要手术处理,也需要绝对的卧床,如果是动脉瘤造成的,要积极的观察。