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肾小球肾炎有哪些分类

发布时间:2018-09-1456542次收听

语音内容:

肾小球肾炎临床上一般分为三类,第一个是隐匿性的肾小球肾炎,第二个是急性肾小球肾炎,第三个是慢性肾小球肾炎,这样分类的目的是通过它的临床特征认识疾病,通过诊断区分它的预后。比方说隐匿性肾炎临床有蛋白尿、镜下血尿,但是蛋白尿一般来说小于一克,长时间随访肾功能都很好,没有肾性高血压,没有肾功能异常。而急性肾小球肾炎有一些前驱感染的表现,有浮肿、血道蛋白尿,甚至有一过性的肾功能异常。但是大部分预后都比较好,这些疾病青少年比较多见,相当一部分人临床可以治愈,是自限性的疾病,而慢性肾小球肾炎是一个慢性进展性疾病,除了蛋白尿、血尿之外,非常容易合并肾性高血压甚至合并肾功能不好,最终走向终末期肾病。

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肾小球硬化是不能恢复的。肾小球不能再生,无论是缺血性的肾小球硬化,或者是真实性的肾小球硬化,硬化的肾小球是不能够再恢复到正常的。肾小球缺血硬化后会导致肾功能的异常,肾小球真实硬化也会导致肾功能的逐渐的坏转,出现血肌酐增高,肌酐清除率下降,因此肾小球硬化是不能完全修复的,需要尽可能的控制血压,减少蛋白尿,减少肾小球的缺血硬化或者是真实硬化的发生。
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尿微量白蛋白,150mg/L是临界值,小于150mg/L属于正常,如果大于150mg/L,提示病理性的疾病。常见的病理性疾病包括,肾脏原发疾病,比如肾小球肾炎,肾病综合征等。对于这些疾病,需要到肾内科进行相应的诊断,必的时也可以进行肾脏穿刺,来明确它的病理。出现了,肾小球肾炎或者肾病综合征的早期,要积极的进行保肾治疗,以及相应的激素等治疗。如果尿蛋白大于150mg/L,还提示一些其它原因,引起的肾脏损害,比如高血压引起的肾病,肾动脉狭窄引起的肾病。由于长时间血压的增高,是肾灌注量的改变,可以引起肾脏本身的损害,也会出现尿微量白蛋白的增加。还有一些疾病,常见的疾病,比如糖尿病。糖尿病也会引起肾损害,称之为糖尿病肾病,长时间血糖控制不好,长时间糖尿病造成肾脏的损害,是比较严重的,也可以通过控制好原发病,也就是控制好血糖,使损害降低到最低点。肾脏的损害一般是不可逆的,所以出现了肾损害,一定要比较积极,因为肾脏的功能一旦下降是很难,完全恢复,只能控制不再进一步的下降。所以,发现尿微量白蛋白,150mg/L建议再次复查,如果大于150mg/L,就应该到,肾内科进行进一步的检查,同时也要进行全身检查,除外一些其它的内分泌疾病。如果复查小于150mg/L,可能是生理性的,就不用过于焦虑。
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肾小球肾炎症状肾区酸痛吗
肾小球肾炎的一部分人群会有肾区酸痛的感觉。IgA肾病的人群,特别是当IgA肾病合并有感染,会有肾区酸痛的症状,或者是当血尿比较突出,合并有高血压,也会出现腰部酸痛,大多数情况肾炎的人群不出现腰痛,因此对肾炎的人群来说的话,积极的控制血压,减少蛋白尿,预防或者是积极的治疗感染的话,对于延缓肾炎的进展是有很大的帮助的。对于肾炎的人群出现了腰部酸痛的话,应采取的措施是:适当的休息、多饮水、补充碳酸氢钠。
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肾小球肾炎能生孩子吗
肾小球肾炎的人群能否生孩子,主要看肾小球肾炎病情的轻重。如果是比较轻的肾小球肾炎,怀孕的时候定期的监测,大多数人的话还是比较安全的。如果肾小球肾炎的病情相对比较重,在怀孕的时候,肾脏的负担明显增加,会引起肾功能的进一步的进展,这个时候对于肾脏病的进展,会起到一个很重要的影响,因此慢性肾小球肾炎的人群,孕前要做好充分评估,查看蛋白尿、肾功能、血压的情况是否良好,孕后定期监测。
早期肾小球肾炎怎么治疗
早期的肾小球肾炎应该注意休息,定期专科门诊随诊、复查,按医嘱规律服用药物,生活调理应注意以下几个方面:(一)生活习惯慢性肾炎患者若无明显水肿及高血压、血尿蛋白尿不严重、无肾功能不全表现者,可以从事轻劳动量的工作或学习,但要避免过劳、受寒,防止呼吸道感染。同时注意避免使用肾毒性药物。(二)饮食调适慢性肾炎的饮食治疗应根据肾功能损害的程度来确定蛋白质的摄入量,如果肾功正常,食物中的蛋白质不必严格限制,以优质蛋白为主,如瘦肉、鸡肉、鸡蛋和牛奶等。慢性肾炎肾功能不全患者应根据肾功能减退程度控制蛋白入量,严重水肿及高血压时,钠盐的量要控制在3g/天以下。(三)精神心理调节患者应保持乐观开朗的心情,放下思想包袱,同时配合医生积极治疗。要认识到慢性肾炎是一个需要长期治疗的疾病,应学会在医生的引导下,自己管理疾病,康复回归社会
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新月体性肾小球肾炎临床表现
新月体性肾小球肾炎是肾功能急剧恶化的一种严重情况,出现在大约4%-10%的肾活检病例中,我国最常见的新月体肾小球肾炎可能是狼疮性肾炎,其次是寡免疫复合物新月体性肾小球肾炎和IgA肾病。有一半的患者会出现急性肾损伤,28.8%的患者存在慢性肾脏病。新月体性肾小球肾炎的类型不同,其临床表现和预后也不同。多以水肿、血尿、蛋白尿、高血压为临床表现患者可能在短时间内出现少尿、严重的肾功能衰竭。除了肾脏表现外,患者可有发热、皮疹、关节疼痛、咳血、呼吸困难等表现,如果不积极治疗患者可能会快速发展到尿毒症。
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肾小球肾炎能看好吗
肾小球肾炎能看好吗,这是一个困扰很多人的问题,很多患者所患的肾小球肾炎明明一开始并不是很严重,容易治疗,却迟迟没有得到有效的治疗,耽误了治疗时机,加重了患者的病情,对患者的身体健康造成了十分严重的负面影响,很大一部分原因是患者没有及时的诊断出肾小球肾炎,从而耽误了自身的治疗。
患上肾小球肾炎特性
任何疾病在早期时治疗的效果最好,康复的机率也非常大,因此患者应积极了解关于疾病的症状,便于早日发现疾病,肾小球肾炎在生活中非常多见,如果早期不能及时治疗,那么病情就会加重,给治疗也带来了极大的难度,因此以下为大家介绍了关于患上肾小球肾炎特性有哪些。
肾小球肾炎怎么引起
在日常生活中,疾病是随时都是会出现在我们的身边,只是我们对于一些疾病的出现的原因并不是那么的了解。就像现在的肾小球肾炎的出现一样。对于它的出现,让很多人措手不及。接下来就来说说肾小球炎怎么引起的呢?
肾小球肾炎复发的前兆
肾小球肾炎复发的前兆是什么,这是很多患者及其家属所关心并想了解的问题,肾炎早期的症状不是特别的明显,特别是肾小球肾炎,所以我们了解肾炎的症状,才能避免病入膏肓,接下来小编就给大家详细讲解一下。
得有肾小球肾炎的危害性
得有肾小球肾炎的危害性有哪些呢,其实面对这个疾病如果不好好的预防,危害会时不时的危害到个人健康的,甚至也会给患者带去严重的身心侵害的,日常生活中还是需要做好预防的,及时的关注降低危害。
肾小球肾炎可以彻底治好吗
通常肾炎不可能治愈。绝大部分肾小球肾炎都没有治愈这种说法,有一个例外是急性链球菌感染后的肾小球肾炎,它通常发生在儿童,先是有链球菌感染两周以后,前驱感染两周病人出现急性肾炎综合征的表现,这类肾炎的绝大部分病人可以治愈,而且以后不复发。剩下的由各种原因引起,比如紫癜性肾小球肾炎、IgA肾病等,临床治疗以后可以达到临床缓解,都不可能治愈。因为这些肾炎临床缓解以后,再感染或者劳累,或者有的人没有任何诱因的情况下,肾炎有可能又复发,重新出现血尿和蛋白尿。
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2018-09-21

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肾小球肾炎有哪些类型
对于肾小球肾炎这种疾病,在临床上主要可以分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎,还有隐匿性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎这种疾病,在临床上,就是指链球菌感染以后的急性肾小球肾炎。还有一些病毒以及微小病毒B19,经过这种病毒感染以后,患者就可能会患上急性肾小球肾炎。患有隐匿性肾小球肾炎的患者,通常是指在临床上的症状比较轻,仅表现为轻度的血尿和少量的蛋白尿的患者。有很多隐匿性肾小球肾炎的患者,他们的肾功能正常,血压也正常,而且没有水肿的症状。对于慢性肾小球肾炎,其临床概念并不是特别的明确,这一组病人的临床表现,会逐渐出现从蛋白尿开始,到血尿,然后逐渐出现水肿以及高血压的症状。这样的病人都可以归为慢性肾小球肾炎。
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肾小球肾炎引起高血压中医和西医哪个效果好
由于肾小球肾炎引起的高血压,是肾性高血压。导致肾性高血压出现的原因,可以有很多种,比如水钠潴留、大量蛋白尿、低蛋白血症、肾素-血管紧张素系统活性增加,以及交感活性增加等情况,都可以引起患者肾性高血压的出现。目前,对于患有肾性高血压病人的治疗,国内专家,已经有共识,需要根据病人的病情,来选择不同种类的降血压药物。通常情况下,西药在控制肾性高血压方面,作用机制非常明确,并且,疗效值得肯定。因此,对于肾性高血压患者的治疗,首选是采用西药的方法,进行治疗。一般来说,中药在控制血压的方面,能够具有一定的辅助作用。所以,如果病人出现高血压的情况,并且,在出现血压特别不能控制的时候,首选采用西药的方法,进行治疗。
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肾小球肾炎急性和慢性的区别
急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎是完全不同的疾病,它们的起病不同。急性肾小球肾炎一般在起病前10到14天有前驱感染,如扁桃体发炎、脓疱疮;10到14天以后,会出现颜面的浮肿、尿少、血尿、血压升高。慢性肾炎球肾炎起病隐秘,在尿检中可以发现血尿、蛋白尿。第二,发病人群不同,急性肾小球肾炎通常多发生在三到十岁的儿童;而慢性肾小球肾炎通常多见于中青年男性。第三,预后不同,急性肾小球肾炎80%可以自愈;而慢性肾小球肾炎是缓慢进展,最终可能会出现慢性肾功能衰竭。