子宫肌瘤五公分是否需要手术，还要结合子宫肌瘤生长的部位来进行决定。子宫肌瘤是否要手术也就是子宫肌瘤的手术指征，并不仅仅看子宫肌瘤的大小，还要看子宫肌瘤的生长部位，以及子宫肌瘤是否引起明显的临床症状。大多数的女性子宫肌瘤并不需要进行手术治疗，子宫肌瘤如果没有引起月经量增多、经期延长、月经周期缩短等等的现象，一般不需要进行手术。但是如果子宫肌瘤位于粘膜下，也就是宫腔内的子宫肌瘤，即使子宫肌瘤并没有达到五公分，也是需要进行手术治疗的。另外就是子宫肌瘤如果出现了压迫症状，比如尿频、尿急、便秘等等的临床表现也是建议进行手术治疗的，因此子宫肌瘤五公分要看他具体是什么部位的。

子宫肌瘤是女性非常常见的妇科肿瘤，绝大多数属于良性肿瘤，极少数有恶变的可能性。子宫肌瘤通过b超是能够检查出来的。子宫肌瘤由于女性雌激素的影响，属于雌激素依赖性的疾病。每个女性的子宫肌瘤的大小、性状以及数量都是不一样的。如果肌瘤特别小，有时候超声是看不见的，但是绝大多数子宫肌瘤是可以通过超声来进行检查的。子宫肌瘤通过超声能够检查出具体的数量、位置以及性质检查是否变性。如果肌瘤过大，位置不良则需要进行手术治疗。

在子宫肌瘤手术后，若是开腹、腹腔镜剔除子宫肌瘤或者子宫全切手术，需3个月后同房；老人或者子宫全切的人，可以半年以后再同房。子宫肌瘤手术一般分为几种，比如子宫肌瘤的剔除术，分为腹腔镜下子宫肌瘤剔除术以及开腹子宫肌瘤剔除术；全子宫切除术，也可以分为腹腔镜下全子宫切除术和开腹全子宫切除术；还有特殊类型的子宫肌瘤，比如黏膜下子宫肌瘤，可以做宫腔镜下子宫肌瘤黏膜下子宫肌瘤电切术。开腹或者腹腔镜剔除子宫肌瘤或者子宫全切手术，建议术后恢复三个月以后开始同房，而且开始同房时动作一定要轻柔，不要太暴力，尤其是做子宫全切的人。因为阴道残端是缝合的，这个时候太暴力的同房，可能会导致阴道残端的撕裂或者阴道残端的缝线脱落，导致阴道残端打开，腹腔内的肠子就可能通过阴道残端掉到阴道口外面。所以子宫肌瘤术后建议大家术后三个月以后再同房；必要时，尤其是年老人或者做过子宫全切的人，可以半年以后再同房，而且初同房时，一定要进行尽量轻柔。

子宫肌瘤是一种雌激素的依赖性肿瘤。它的发生与雌激素过高有关系。所以这样的患者在平时在日常生活中，要注意减少一些高脂肪食物的供给。因为这样的食物里面有可能含有雌激素。另外尽量少吃一些补品，尤其是一些豆制品，还有蜂胶、蜂蜜这样的一些补品。因为这样的一些补品里面可能会含有雌激素这样的物质。从中医的角度上来说，子宫肌瘤的发生，大多是由于易怒伤肝或者是思虑伤脾，导致的肝脾郁结，功能失调，气滞血瘀，久而久之就会发生子宫肌瘤。所以乐观愉快的心情对女性是非常重要的。另外，作为女性，在平时的工作和生活中，一定要注意学习压力不能太大，平时要养成良好的生活起居习惯，千万不要熬夜，有条件尽量要锻炼身体。

子宫肌瘤手术后注意事项有定期进行妇科检查，防止复发。进行盆底肌肉的锻炼，避免出现绝经后的盆腔脏器脱垂。严重症状的子宫肌瘤病人或者子宫肌瘤继发有贫血或者是压迫症状病人，需要采取手术治疗。手术方式包括子宫肌瘤切除术和全子宫切除术，采取经腹、经阴道、经宫腔镜和腹腔镜的辅助下手术。子宫肌瘤切除术的病人，由于子宫肌瘤会发生复发，术后要定期进行妇科检查，包括妇科双合诊检查以及超声检查，观察患者月经情况，如果出现月经量增多、经期延长等等的临床症状，要及时就诊，及时发现子宫肌瘤复发，有生育要求的女性，由于子宫肌瘤剔除手术对于子宫有损伤，在妊娠期会发生子宫破裂，备孕之前要进行孕前的妇科检查，在妊娠期也要进行定时检查，避免发生严重的妊娠期并发症，子宫全切的病人由于附属的韧带受到损伤，进行盆底肌肉的锻炼，避免出现绝经后的盆腔脏器脱垂。