子宫肌瘤是育龄期女性最常见的子宫良性肿瘤，是子宫平滑肌过度增生而引起来的良性肿瘤，最常用的诊断的方法就是超声的检测。在超声的情况下可以发现子宫黏膜下肌壁间或者浆膜下，会有低回声的结节，大小不一，但是结节的边界比较清晰，回声是均匀的，而且回声之后伴有声影，可以与子宫腺肌症、子宫肉瘤等其它的病变相鉴别。 子宫肌瘤超声的诊断，相对来说是临床上最常用，也最方便、最经济的一种方法，而且在子宫肌瘤的随访以及术后的随访当中，也是最常用的方法。一般来说，对于育龄期女性，会建议每半年做一次妇科超声的检查，对于绝经后的女性则建议6-12个月，做一次妇科超声的检查，通过超声可以判断子宫肌瘤是否有增长，子宫肌瘤是否发生了变化，以及子宫肌瘤的位置，同时也可以对手术提出一定的诊治帮助。

子宫肌瘤多大算严重，是随着位置的不同去判断的。子宫肌瘤分为子宫的浆膜下肌瘤、子宫的肌壁间肌瘤、子宫的浆膜下肌瘤以及阔韧带肌瘤。如果子宫肌瘤的单个肌瘤大小超过5厘米，就应该处理，可以选择做子宫肌瘤的剔除，子宫肌瘤很多，年龄又比较大接近绝经，也可以选择做子宫的切除。黏膜下的子宫肌瘤超过1个厘米，超过2个厘米时必须要处理，超过2个厘米为严重情况；子宫肌壁间肌瘤超过5个厘米需要处理；子宫浆膜下肌瘤，因为是向外长的，甚至子宫阔韧带肌瘤临床上超过10厘米左右才去处理，因为不影响任何生活，浆膜阔韧带的肌瘤也没有月经量的增多，也没有压迫的尿频，也没有便秘的症状，没有任何的不舒服，超过10个厘米才去处理，所以子宫肌瘤严重程度是随着位置的不同才能去判断大小多少是严重的。

得了子宫肌瘤，要明确所患肌瘤的生长部位以及大小、明确肌瘤目前症状、对自己所造成影响和肌瘤生长速度。患了子宫肌瘤首先要明确自己是得的是哪一种类型的肌瘤，是否需手术治疗。如果肌瘤位于粘膜下，会引起月经改变，需要手术治疗。肌壁间的小的肌瘤如果没有影响月经的量，没有因为肌瘤造成尿频或便秘是不需手术治疗，每六个月到一年复查一次即可。如果肌壁间的肌瘤大于五公分，建议手术治疗。如果肌瘤导致月经过多；或肌瘤体积大，压迫膀胱直肠引起尿频，排便困难，需手术治疗。因肌瘤引起腹痛、性交痛或蒂扭转时需手术治疗。如果肌瘤引起不孕症或反复流产。或怀疑肌瘤肉瘤变均需手术治疗。

子宫肌瘤较小、无相关症状时，可继续观察；肌瘤较大，不想手术者，可使用GNRH促性腺激素释放激素激动剂治疗；必要时借助手术摘取肌瘤。子宫肌瘤不是恶性疾病，且在妇产科比较常见。治疗子宫肌瘤方法很多，根据不同患者不同年龄阶段，治疗方案也不一样。一、肌瘤很小，多发，肌瘤不到一个厘米，没有造成患者临床症状，可以继续观察。指导患者定期体检，观察肌瘤有没有快速增长。增长过快者，需进一步治疗。若没有，可以常年观察；二、肌瘤过大，患者不想做手术，可尝试用药物治疗，如GNRH促性腺激素释放激素激动剂，抑制体内激素水平，对肌瘤有抑制作用。米非司酮，也可改变激素水平以及抑制肌瘤生长，但不能长期使用。子宫肌瘤患者肌瘤较大，诱发临床症状、引发贫血或巨大肌瘤有压迫症状，首选手术治疗。手术可做单纯子宫肌瘤挖除，也可做子宫切除，根据患者不同情况做不同选择。

子宫肌瘤的反应主要表现有月经量增多，月经期延长，甚至伴有血块；腹部包块；下腹坠胀感；子宫肌瘤；不孕；突发的腹痛；尿频。尿急等压迫症状；便秘症状。一、因月经量增多常导致患者贫血，甚至有头晕的可能。二、较大的子宫肌瘤患者可在腹部触及包块。三、腹部包块若较大常可产生下腹部坠胀不适。四、对于子宫肌瘤的患者，若肌瘤较大，位于黏膜下，常可导致不孕或怀孕后导致反复流产。五、子宫肌瘤若发生变性、瘤样变，常可出现下腹部疼痛。六、若子宫肌瘤较大位于前壁，压迫膀胱，可导致尿频、尿急、排尿不尽。七、子宫肌瘤若位于子宫壁后方，常可压迫直肠，导致便秘，肛门坠胀感等反应；压迫症状严重者可导致持续的便秘症状。