内痔出血严重，但是不疼、不痒，其实是代表比较严重的内痔。内痔位于内脏神经支配，所以通常没有疼痛和瘙痒的感觉。内痔的表现包括出血以及脱肛、脱出，而痔疮如果保守治疗效果不好，实际上应该建议手术治疗。痔疮分为内痔和外痔。内痔的主要症状是出血和脱出，而外痔的主要症状是疼痛和瘙痒。很多患者会觉得痛和痒会让自己难受需要治疗，而出血由于没有疼痛感觉，很多患者会容易忽视。特别是女性患者，因为女性会有生理现象，月经的出血这是生理现象，但痔疮出血是病理现象。而痔疮的出血，轻的表现可以在厕纸上有出血，严重的会出现滴血，更严重的甚至会出现喷血、呲血的现象。很多病人当出血严重的时候甚至会恐惧排便，因为一蹲下去大便没有出来，便池里会出现很多血。而且长期的痔疮出血，甚至会引起贫血。贫血会导致全身的多个脏器出现缺血状态，会出现包括营养不良，甚至包括早衰、衰老，甚至包括心肺功能的影响。以及重要脏器灌注不足以后，会出现肾功能不全等，所以脏器缺血会有比较严重全身的影响。而有的甚至病人由于不疼不痒就单纯出血，甚至会出现出血量大、休克的状态，晕倒、摔倒这样的情况在临床中都有发生。所以，虽然内痔出血不疼不痒，但是出血严重应该积极治疗，如果用药保守治疗效果不好，应该积极选择手术治疗。

分辨得了哪种痔疮，可以通过肛门镜检查或者是肛门指检来准确的判断，同时还需要配合临床症状来注意区分。一般内痔主要表现为间歇性无痛性便血，而外痔多表现为肛门异物感、潮湿、瘙痒等不适，而混合痔则同时伴有内痔和外痔的症状。其中肛门镜检查是比较常见的检查方式，它能准确的判断痔疮的类型和病情的严重程度，而肛门指检是一种比较传统的检查方式，在检查之前，会配戴一次性手套，还会涂抹润滑油类的药物，这样可以通过对肛管内触摸来判断痔疮的内心。但是做检查最好是去三甲医院或者是大型医院的肛肠专科来检查，这样可以提高检查的准确性。在确定痔疮类型之后，可以在医生的指导下，通过口服药物或者是手术的方法来进行治疗，都能很快的根治痔疮。

痔疮手术的并发症较为常见的有下列几点：第一、术后出血是最常见的并发症。通常痔疮后的手术切口大多是开放的。排便时少量出血是正常现象，不需要特殊治疗。但是，如果出血量过多，则需要及时止血。第二、使用药物和温水浴可以减轻术后切口疼痛。第三、术后肛门水肿。手术刺激会引起皮肤水肿。水肿的症状也可以通过使用药物减轻。第四、肛门狭窄。痔疮手术如果不当可能会导致肛门周围皮肤过度缺损。疤痕挛缩可能导致术后肛门狭窄。可以在手术后早期进行肛门扩张干预，必要时可以手术治疗。

肛门检查方法，是肛肠外科的主要的检查项目。肛门检查一般是采取如下的方法，让患者多采取的是结石位的体位进行检查，也有采取弯腰位、侧卧位等。首先医生会对肛周进行视诊，观察肛门周围的异常，继而进行触诊，触摸肛周有无异常的包块、有无疼痛。接下来就是肛门指检，肛门指检是医生用右手戴手套操作，涂上润滑油，在肛门外先进行轻轻按摩，待患者肛门放松以后，慢慢的将手指插入到肛门和直肠内，用手指的触感来判断肛门和直肠内的异常，发现有无异常肿块。

痔疮手术后休息多久跟痔疮的轻重程度相关，采取的手术方法相关。如果是比较轻的痔疮，通过应用注射的方法，患者可能不需要特别长时间的休息，比如今天做手术，第二天患者在正常排便以后，甚至都可以出院上班，这个都没有问题。但如果是比较明显的，比如环状的混合痔、坎顿痔，它的痔疮比较重，采取分段的外剥内扎的方法，通常在手术以后需要休息一周左右，因为患者在术后是需要换药治疗的，恢复的时间会相应的延长。另外痔疮术后恢复的时间长短跟患者的休息情况、饮食的情况、排便情况都是有密切的关系的；有基础疾病的患者，比如有糖尿病，血糖控制不佳，术后恢复的时间都会相应的延长。