冠心病放支架有什么风险
发布时间:2018-09-2963544次收听
语音内容:
分享到微信朋友圈
×打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
冠心病胸闷怎么缓解
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/08/1A/oYYBAGL9_WqANFJDAAHkBjojXts330.jpg)
胸痛、胸部压迫、呼吸短促是冠心病的典型症状,是由于冠状动脉发生硬化后,管腔内出现斑块,血管腔变窄或堵塞,导致心肌急剧的缺血、缺氧或坏死,从而使患者出现胸闷等的症状,可由体力活动、情绪激动等诱发。临床上主要以扩张血管,增加血液流速,提高心脑供血量的办法来缓解其病症。中医上称冠心病为胸痹症,心为五脏之君,并与其他脏器相互关联、影响,所以中医认为,冠心病不能仅从心论治,而应当从血液、血管、多脏器三方面并治。可以在医生的指导下使用中成药物治疗,如胶囊,内含三七、仙人掌、灵芝、杜仲等十余味中药材,能够理气活血、通络止痛、活血散瘀,对冠心病引发的胸闷、胸痛、心悸等症状都有比较好的缓解作用,而且胶囊副作用小,祛邪而不伤正。同时,冠心病患者应注意日常护理,要避免重体力活动、情绪激动和精神紧张,以减少胸闷、胸痛等症状的发作。此外,因肥胖、吸烟、高血压、高血脂、糖尿病等都是冠心病的危险因素,此类患者应制定相应计划改善情况,及时监测身体各项指标,避免患者自身不知情,不重视,导致病情加重。
是冠心病钙化和肌桥严重吗
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/11/B5/ooYBAGCbZi2AQYY3AADsmDrwwLs201.jpg)
冠脉钙化不代表就一定会是冠心病。要看钙化的斑块它导致管腔的狭窄的程度。如果是钙化斑块它堵塞管腔的程度超过了百分之五十,就可以诊断为冠心病。严重程度也是完全取决于管腔狭窄的一个程度。一般来说超过百分之五十是诊断冠心病,但是如果超过了百分之七十五以上,尤其是主要的冠脉主干或者是主要血管的近端出现了这个病变,而且是个重度狭窄相对来说它的严重性就会更大一点。另外冠脉肌桥它并不属于冠心病。冠脉技巧它属于冠脉的发育过程当中的一个畸形,有一部分的心机嗯穿行在有一部分的冠脉穿行在心肌当中。在心脏收缩的时候可以压迫冠状动脉。有一部分的冠脉技巧在收缩期的时候可以导致管腔的狭窄在舒张期狭窄解除。确实一部分的肌桥的病人,可能会有一些相应典型的心绞痛的症状,严重也会有的人会出现心梗,所以还是要看技巧,在收缩期的时候管腔狭窄的程度来判断它的严重性。
冠心病搭桥需要开胸吗
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/06/27/o4YBAGABdZOAcziiAADlY3hvyZM782.jpg)
冠心病搭桥不一定需要开胸。目前来说冠状动脉搭桥手术我们会分为两种,一种是微创的冠状动脉搭桥术。另外一个是常规的也就是开胸的冠状动脉搭桥术,微创的冠状动脉搭桥术也叫做不使用体外循环支持下的搭桥,首先它可以选择的这个切口,比如说在左胸这种横向的小切口,或者是这个尖突下的小切口。另外,在取血管的过程当中时间也是相对比较短的,但是并不是所有的病人都适合微创搭桥手术,他有一部分的适应症。比如说他特别适合于一些年龄比较大、心功能低下、肝肾功能不全、有出血倾向、升主动脉硬化、有卒中后遗症等体外循环高危的患者。那这部分的病人来说因为合并了上述的这些情况,他在做体外循环的时候,可能术后的并发症会更多,它恢复的时间会更久。因为微创手术这部分的病人他切口少,另外它术中出血少,损伤也比较低,患者痛苦小,术后并发症相对来说也是比较少的,而且恢复比较快。
冠心病是否需要做支架
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/06/6F/ooYBAGABdZKAWzM9AADkk6vZ2Iw585.jpg)
冠心病的患者并不是所有的都需要做支架。那也就是说介入治疗他有一定的适应症。一般来说我们如果是病变比较单一,而且又发生在近中段,主要的血管狭窄超过百分之七十五以上才考虑支架植入。如果患者的病变它的狭窄程度没有超过百分之七十五,但是他已经超过了百分之五十以上,可以诊断冠心病。但是治疗还是以药物治疗为主,同时控制冠心病的危险因素,比如说控制血压、血脂、血糖。如果冠心病他的冠脉病变是多支多处的,比较弥漫的,同时又有左主干或者前降支近端的病变。那这种情况下一般是考虑要进行冠脉搭桥手术。那还有一些病变比如说是在冠状动脉的分支血管,血管比较细,即使狭窄超过了百分之七十五,一般也不会考虑介入治疗,而是考虑药物治疗。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/06/00/ooYBAF_EiQKAAu3zAAKcNPVyiFY66.jpeg)
冠心病有几种分型
冠心病分为无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死5种类型。临床上冠心病常分为稳定性冠心病和急性冠脉综合征。稳定性冠心病包括慢性稳定性劳力型心绞痛、缺血性心肌病和急性冠脉综合征之后的稳定病程阶段。急性冠脉综合征是以急性冠脉急性心肌梗死包括ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死,以及不稳定性心绞痛为一组的综合征,是临床中非常严重的心血管疾病,常常危及到患者生命,是临床中极重的阶段。
冠心病患者可以吃油腻的东西吗
冠心病的患者朋友大多数都喜欢吃油腻的东西,其实,油腻的食物对于患者的身体健康是不利的,如果大家在日常的生活中不注意的话,我们的疾病就会变得难以治疗哦,下面就让我们的专家来帮助大家认识下冠心病患者能吃油腻的东西吗?
冠心病搭桥后存活期会延长吗
冠心病搭桥手术以后病人的供血情况得到了改善,一般来说是能够延长他们的存活期的。特别是度过了手术的风险期,成活期会延长到10年以上。当然手术后还要配合医生做好护理工作,并且服用药物来调理。
冠心病的主要症状
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/15/oYYBAF4UTVWAcl7bAAL86S9_3QU86.jpeg)
冠心病会出现心前区的疼痛、胸闷或有紧缩感等症状。冠心病包括心绞痛和心肌梗死,两者在症状上相似程度不同。心绞痛发作时疼痛并不是很尖锐,疼痛的范围大概是手掌大小,可以向左肩背部和左上肢内侧放射,也有一部分可以向上颌部或者上腹部放射,疼痛在活动或情绪激动情况下诱发,疼痛的持续时间一般在3~5分钟,含服硝酸甘油或者将休息后可以缓解。但是对于不稳定型心绞痛诱发因素不明显,可以在安静状态下发作,持续的时间可能会长,但是不会超过30分钟,如果胸痛的时间超过30分钟,很可能发生了心肌梗死。心肌梗死发作时胸痛呈压榨样的,患者往往有烦躁不安,出汗,恐惧感,胸闷或者频死感等症状,疼痛持续时间一般比较长,大多数可以超过30分钟,有的甚至可以长达数小时甚至更长的时间。经休息或者含服硝酸甘油不能缓解,也可以有心动过速等症状;如果下壁心肌梗死,可以出现恶心呕吐,上腹部症状,血压下降等症状。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/02/64/ooYBAF4URsWAEm8PAAUy37XnV5M45.jpeg)
冠心病怎么检查
冠心病可以做心电图,心脏超声,冠状动脉CTA,冠状动脉造影等检查。冠心病诊断分几个步骤,首先到年龄后,当有心前区闷痛、压榨感,甚至疼痛比较厉害时,一定要到医院的专科做相应的检查。医生接诊后根据症状会开具不同的检查,判断是否有冠心病高发易发因素等,做初期筛选。可以做以上相关的检查,尤其是冠状动脉造影能够明确地发现冠状动脉病变部位的严重程度,以及冠状动脉狭窄远端供血的血流量情况。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/F3/ooYBAF4AaFGAa2JCAAKafo-_IXs68.jpeg)
心绞痛吃什么药
冠心病治疗包括长期改善愈后药物治疗和临时改善症状对症治疗。前者治疗包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物加降脂药物如他汀类,如果患者没有不良反应需要终身服用。后者治疗是在胸痛发生时或者为减少胸痛发生的一些药物,常见是硝酸酯类如消心痛和单硝酸异山梨酯。临床还可能会用到曲美他嗪营养心肌,尼可地尔改善微循环,包括现在有不少中成药改善心绞痛如速效救心丸、丹参滴丸、等等。并不是所有胸痛都是心绞痛,心绞痛是因为冠心病引起的胸痛。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/00/DC/oYYBAF4BhKeANhfHAAKVTlbdPJc74.jpeg)
冠心病是怎么得的
人口老龄化和一些生活方式、饮食结构的改变,高血压、糖尿病、血脂异常都是冠心病的易发因素,尤其是吸烟和饮酒等不良生活方式,都会导致冠状动脉粥样硬化的发生。冠心病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病和冠状动脉痉挛。冠状动脉粥样硬化性心脏病很大原因是由动脉硬化所导致,现在随着生活方式和饮食结构的改变,当发生高血压、糖尿病或者高脂饮食等都会导致冠心病的发生;还有一些吸烟和饮酒这种不良的嗜好都会导致动脉粥样硬化的产生。动脉硬化表现为血脂在血管壁的沉积,在冠状动脉表现就是冠状动脉的粥样硬化,正常的冠状动脉有很强的储备能力,但一旦出现冠状动脉的硬化,会导致冠脉的弹力下降,冠脉的储备能力下降,进而会引起心肌的缺血缺氧。
冠心病的治疗
在日常生活中,冠心病是常见的一种心脏疾病。是由于冠状动脉粥样化之后,导致患者的血管腔变窄或者堵塞导致的。这时候患者千万不要着急,以免加重自己的病情。这时候可以通过对自己的日常进行调节,使用药物来治疗。还可以通过介入治疗、冠脉搭桥术来治疗。
冠心病能治愈吗
冠心病是可以治愈的,只是该病复发几率较高,即便是治愈之后也需要坚持定期复查。而关于冠心病的疗法有多种,主要可使用西药和中药进行治疗,必要时也可采用介入疗法,若情况比较严重,则要考虑及时做冠状动脉搭桥手术。