首先输注血小板有严格的适应症，过度的盲目输注血小板对病人只有害处，而不能带来临床的获益。一般的血小板小于20×109/L的时候，属于严重的血小板降低，往往伴有一些自发的出血的情况，这时候具备输注血小板的适应症。血小板是一种新鲜的血液采集物，不能长期存放，因此从输血科拿到临床科室以后，应该在规定时间内输注完毕。在输注的时候，要观察病人有没有一些皮肤瘙痒、红疹这些过敏的反应。也有一些病人可能会因为输血反应，导致胸闷、憋气、血压下降、心率增快等等，出现这些问题，要迅速向值班医生或者主管大夫反映，避免出现严重的危及生命的过敏反应。输注的血小板现在都是通过机采的，临床上叫单采血小板，里面混有的红细胞、白细胞都比较少，临床上一般不会出现溶血性的输注式反应。

需要根据患者血小板降低的程度，和下次化疗开始的间隔来综合的确定。血小板轻度的降低也就是血小板在50×109/L以上的时候，一般不需要特殊的处理。经过休息和等待，一般化疗结束以后14天左右，血小板可以恢复到正常的范围里面。但是如果下次化疗要在短期内开始，这时候有必要采取一些药物治疗提升血小板。血小板低于20×109/L以后，就属于严重的血小板减少。一部分病人会出现自发性的出血的倾向，也就是卧床休息的时候也可以引起皮肤粘膜或者脏器的出血。如果出现了中枢的出血，往往是导致致命性的出血。这个时候就需要紧急的联系医院，在化疗医生的指导下进行处理，使用升血小板药物，常见的有促血小板生成素，艾曲波帕和白介素-11这些药物。紧急的情况下，也就是血小板重度的减少，特别伴有粘膜出血的血小板减少，可以通过输注血小板，达到提升血小板的目的。

血小板计数也就是PLT，参考范围为100到-00×10^9/L,血小板计数低于100×10^9个/L时，称为血小板减少。正常人血小板计数一天之内可有6%到10%的变化，一般早晨较低，午后较高，剧烈运动及饱餐以后比较高。妇女月经初期较低，经期后逐渐上升。在临床上血小板偏低，可见于以下几种情况：第一、血小板的生成障碍，见于再生障碍性贫血、放射性损伤、急性白血病、巨幼细胞性贫血、骨髓纤维化晚期等。二、血小板破坏或消耗增多，见于免疫性血小板减少症，也就是常说的ITP、系统性红斑狼疮也就是SLE，淋巴瘤、上呼吸道感染、风疹、新生儿血小板减少症、输血后血小板减少症、弥散性血管内凝血，也就是DIC、血栓性血小板减少性紫癜，也就是TTP、先天性血小板减少症。三、血小板分布异常，如脾肿大，导致原因多为肝硬化，Banti综合征，血液被稀释，如输入大量库存血或大量血浆等。四、先天性血小板减少，见于新生儿血小板减少症、巨大血小板综合征。

血小板减少是指外围血中，血常规检查结果，血小板计数小于100*109/L。人体血液中，血小板正常值范围是100-300*10^9/L。血液中血小板的主要功能是起到凝血和止血作用。如果血液中的血小板数量减少，就会影响凝血功能，容易出现一些出血性疾病，比如血小板减少性紫癜等。血小板减少引起的出血症状，根据血小板减少数量的多少不同，引起的出血症状轻重也不一样。轻的会引起皮下出血点或者皮下瘀斑等。重的会引起身体各脏器出现出血症状，严重影响患者身体健康，有的甚至会出现生命危险等。

血小板是我们身体内促进止血的重要细胞，是身体出凝血的一个重要指标。当身体出现出血点、瘀斑、紫块时，可以根据血小板的值来判断原因。血小板的正常值一般是一百到三百乘十的九次方每升，我们根据血小板的计数，去判断病人有没有出血的风险，在血常规的检测当中，这是一个重要的指标。但因现代医学条件的限制，导致血常规的检测有时也会出错，比如说我们在采血的时候，用的采血管里的EDTA抗凝剂，这是大家最常用的抗凝采血管，用了以后有个别人可能会造成血小板的凝集，所以它的血小板计数就会降低，但病人没什么出血的征象，因为血小板的实际的计数是正常的。所以当病人血小板结果低却无出血征象时，应考虑做血液涂片，人工分类去判断血小板的结果。