首先一下子宫全切术的手术范围。所谓子宫全切就是把子宫连同宫颈一起切除。如果说是子宫全切手术加上双侧附件的切除，还要加上双侧的卵巢和输卵管。子宫本身是通过宫颈和阴道相连的，如果子宫全切术后，把宫颈都切除以后，阴道的上端是闭合的。需要用缝针把阴道的上端缝合，阴道的上端逐渐的愈合以后，就形成了一个盲端。所以在子宫切除术后，刚刚切除的时候要注意不要有阴道的操作，包括像性生活。另外如果有出血，也不会轻易的去用窥阴器打开阴道，看阴道的残端。因为在阴道残端还没有愈合好的时候，如果去打开阴道看残端或者有性生活刺激了，有可能会引起残端的破裂。所以这一段非常重要，要注意不要有性生活，这是最重要的。

女性在生完孩子后，一般情况下子宫肌瘤是不会变小的，因为子宫肌瘤是雌激素依赖性的肿瘤。只有女性在绝经以后卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，所以才会导致一部分的子宫肌瘤发生萎缩。因为在生育年龄，即使是女性生完孩子后，只要是在生育期，卵巢功能旺盛，同样会分泌雌孕激素，激素水平会维持一个高的水平，那么子宫肌瘤仍然会生长的，所以在生完孩子后，多数情况下的子宫肌瘤是不会变小的。我们在临床上如果过大的肌瘤可以需要手术来进行切除。那么过小的瘤子则暂时观察就可以了。

子宫肌瘤是女性的一种常见良性肿瘤，据报道占女性的20%-30%。子宫肌瘤是子宫肌肉细胞基因突变导致肌肉及个别细胞增生引起，这种增生是单克隆性质的，一般形成一个明确的肌瘤结节，当然有时会有多发肌瘤同时存在。子宫肌瘤形成的原因目前并不明确，一般考虑与遗传和激素相关。如果女性的妈妈或姐妹有肌瘤，其发生肌瘤的概率大大增加。如果女性接受大剂量的雌孕激素治疗，肌瘤会增长很快。女性一般来说，绝经后卵巢功能减退，肌瘤也会不再增长，甚至出现逐渐萎缩，这些都是肌瘤与激素相关的证据。

大部分子宫肌瘤的患者怀孕并不受影响，只有长在黏膜下的子宫肌瘤或者长在肌壁间的子宫肌瘤比较大，比如超过了4个厘米超过了5个厘米，这些肌瘤是会影响怀孕的。还有一些肌瘤的位置长得比较刁钻，比如说它长在了攻角的位置，恰恰影响了输卵管开口这种情况，我们建议要做手术的。当然如果有一些育龄期的朋友，虽然肌瘤很小，但是它就是怀不了孕，如果她做了其它不孕的相关的检查，排除了由于输卵管原因引起的不孕，也排除了排卵的障碍，同时也查了一些免疫相关内分泌相关的因素，如果都找不着不孕的原因，这个时候你要高度怀疑，是不是由于子宫肌瘤引起的不孕，这个时候我们还是要建议做一个宫腔镜或者腹腔镜的探查。所以如果年轻的女性朋友只长了一个一两个厘米的肌壁间或者浆膜下的肌瘤，这个时候并不影响她的怀孕，我们医生会建议她尽早的去怀孕。因为得了子宫肌瘤之后，随着年龄的增长，肌瘤还是会逐渐的增长，而且在育龄期由于雌激素的水平比较高，子宫肌瘤可能会以每年长1~2个厘米的速度在增长。所以如果20多岁的女性朋友有一个一两公分的肌瘤，不着急怀孕，她可能过5~10年，这个肌瘤就会影响到了她的妊娠。因此有子宫肌瘤的朋友虽然不用恐慌，但是也是要把怀孕这件事情提到日程上，而且要建议到专家去就诊，评估一下肌瘤对妊娠的影响。

子宫肌瘤是妇科最常见一种良性肿瘤，是由平滑肌结缔组织而构成的，常见于30到50岁的妇女，20岁以下的妇女比较少见，因为子宫肌瘤它是激素依赖性的疾病，所以有月经、有生育的妇女是比较常见的。30岁以上的妇女，有20％左右的可能会患有肌瘤，因为肌瘤很少会有症状，所以临床报导的发生率原比真实的发生率要低。在实检的病人中，40％到50％的病人会实检出患有肌瘤，由此可见，肌瘤的发生率是相当高的。