子宫肌瘤五公分是否需要手术，还要结合子宫肌瘤生长的部位来进行决定。子宫肌瘤是否要手术也就是子宫肌瘤的手术指征，并不仅仅看子宫肌瘤的大小，还要看子宫肌瘤的生长部位，以及子宫肌瘤是否引起明显的临床症状。大多数的女性子宫肌瘤并不需要进行手术治疗，子宫肌瘤如果没有引起月经量增多、经期延长、月经周期缩短等等的现象，一般不需要进行手术。但是如果子宫肌瘤位于粘膜下，也就是宫腔内的子宫肌瘤，即使子宫肌瘤并没有达到五公分，也是需要进行手术治疗的。另外就是子宫肌瘤如果出现了压迫症状，比如尿频、尿急、便秘等等的临床表现也是建议进行手术治疗的，因此子宫肌瘤五公分要看他具体是什么部位的。

子宫肌瘤是可以吃南瓜的。原则上子宫肌瘤的饮食并没有特殊的禁忌，但是我们知道由于子宫肌瘤是一种雌激素依赖性的良性肿瘤，含有雌激素的食物、药物或者营养保健品、补品都是不建议吃的。南瓜是正常的蔬菜，对于子宫肌瘤的病人并不是禁忌。子宫肌瘤的病人平时的饮食也与正常饮食没有太大的区别，而由于子宫肌瘤导致月经量增多，甚至出现缺铁性贫血的女性，建议多吃一些含铁丰富的食物，包括动物性的食物里面的红色肉类、猪肉、牛肉、羊肉等等，还有鸭血以及动物内脏都是含铁丰富的食物可以多吃一些，而蔬菜也是在子宫肌瘤的病人完全可以吃的食谱中。

子宫肌瘤多大算严重，是随着位置的不同去判断的。子宫肌瘤分为子宫的浆膜下肌瘤、子宫的肌壁间肌瘤、子宫的浆膜下肌瘤以及阔韧带肌瘤。如果子宫肌瘤的单个肌瘤大小超过5厘米，就应该处理，可以选择做子宫肌瘤的剔除，子宫肌瘤很多，年龄又比较大接近绝经，也可以选择做子宫的切除。黏膜下的子宫肌瘤超过1个厘米，超过2个厘米时必须要处理，超过2个厘米为严重情况；子宫肌壁间肌瘤超过5个厘米需要处理；子宫浆膜下肌瘤，因为是向外长的，甚至子宫阔韧带肌瘤临床上超过10厘米左右才去处理，因为不影响任何生活，浆膜阔韧带的肌瘤也没有月经量的增多，也没有压迫的尿频，也没有便秘的症状，没有任何的不舒服，超过10个厘米才去处理，所以子宫肌瘤严重程度是随着位置的不同才能去判断大小多少是严重的。

宫腔镜对于解决黏膜下肌瘤来讲，是一个微创的手术，因为只有月经量过多的黏膜下肌瘤，才需要去做治疗。对于宫腔镜来讲。通过女性的自然腔隙，把凸到宫腔的粘膜下肌瘤给做掉，通过女性的阴道宫颈进到宫腔里，用微创的宫腔镜的电切镜，把凸到宫腔的粘膜下肌瘤给它切掉，这种情况对病人来讲，整体的子宫的肌层包括浆肌层都没有破坏，对病人来讲损伤最小，尤其是对于有生育要求的病人。像这种情况，术后避孕时间很短，三个月以后就可以考虑怀孕的问题，所以通过宫腔镜解决黏膜下肌瘤，对病人来讲创伤小、恢复快。

两个以上的子宫肌瘤称之为多发性子宫肌瘤，临床中，单个的子宫肌瘤较少见，大多数为多发性子宫肌瘤。根据临床表现、体症、贫血程度，多发性子宫肌瘤的治疗方法也不同。患者应该及时进行妇科和彩超检查，及早诊断，及早治疗。