卵巢囊肿是卵巢上长得囊性的肿物，这个时候它到底是一个自然的生理性肿物，还是一个肿瘤，病人常常比较恐慌。首先要看的是肿物的性质，有一些肿物是纯囊性的，这种情况尤其是育龄期的女性，她多半可能会是一个生理性的囊肿，包括黄体的囊肿，包括滤泡的囊肿或者生发上皮的囊肿，这个时候它是生理性的肿物，我们可以不用过早的、过激的去进行干预，有可能三个月或者半年在月经干净之后再复查，这个囊肿就自然的消失了。当然对于肿物，如果它含有非纯囊的成分，尤其含有了实性的成分，而且它三个月或者半年都持续的存在着，这个时候卵巢的囊肿就有可能是一个真性的肿物，有可能是一个肿瘤。另外有一点需要关注的就是在于绝经后的女性，如果她绝经后又长了卵巢的肿瘤，包括卵巢的囊肿或者非纯囊的肿物，甚至肿物里含有实性有乳头的成分，我们要大大的考虑卵巢囊肿会不会是一个肿瘤。会建议病人查肿瘤标记物的检查，严密的随访卵巢肿物的生长的情况，如果短期内还在继续的生长，而且肿瘤标记物有明显的升高，我们要考虑绝经后女性的卵巢囊肿有可能是一个真性的肿物，所以这个时候的治疗就会更积极。因此卵巢囊肿到底是个肿瘤，还是一个生理性的肿物，还是一些可能卵巢上发生了一些其它的病变。除了要看它的影像学之外，要看病人的年龄、随访的情况，肿瘤标记物的情况不能够一一概全。

良性的卵巢囊肿它的病程比较长，而且生长比较缓慢。恶性的它的病程比较短，生长非常迅速。良性的卵巢囊肿，一般是单侧的，比较光滑，而且活动度比较好。如果是恶性的，一般卵巢上面它就不是囊肿，它是实质性的，而且在体内是不固定的，在后穹隆可以摸到一个肿块。另外，良性的一般没有腹水，恶性的常常有腹水，这样的腹水里面可以看到有恶性的细胞。良性的一般情况是比较好的，可以正常的工作和生活。恶性的患者，她有消瘦，而且会感觉到全身不适。另外，在b超检查里面可以发现，良性的卵巢囊肿它是液性的暗区，而且边界比较清楚，有间隔的光带。恶性的卵巢囊肿，它的液区里面有杂乱的光团，而且他的境界也不是很清楚。所以这些都是他们最重要的区别。

卵巢囊肿的医治，要根据患者的年龄、临床症状以及卵巢囊肿的类型和大小，选用不同的治疗方案。在临床上发现有卵巢囊肿，如果没有什么症状，一般需要对患者进行观察，每3到6个月到医院去复查一下。如果囊肿自行消失，则不需要治疗。如果体积比较小，可以用一些活血化瘀的药物治疗，在临床上常用桂枝茯苓。如果肿瘤持续存在，并且也增大，而且有恶变的风险，比如说绝经后的女性出现的卵巢囊肿或者是卵巢囊肿发生破裂、蒂扭转，这种情况下就需要紧急的手术治疗。手术治疗的适应症，主要有体积比较大，它的直径大于等于5公分，观察3到6个月这个囊肿持续的存在，另外囊肿的生长速度比较快，还有就是卵巢囊肿发生了破裂或者是蒂扭转，以及绝经后的女性出现的卵巢囊肿。这些一般都建议手术治疗。

卵巢囊肿不做手术行吗？那还是那句话，要看卵巢囊肿的性质。如果说它是生理性的囊肿，做不做手术吃不吃药都是无效的，它会自动消失，没必要手术。那么病理性的囊肿，那就看它良性的可能性大还是恶性的可能性大。如果说良性的可能性大，你可以定期的观察，比如说3到6个月复查一次B超。如果这囊肿没有进行性增大，血流信号也不丰富，囊内液高度怀疑是清亮的，没有实性的组织，可以观察，不是说必须马上要做手术。但是如果这个囊肿它会进行性增大，或者是说囊内除了有液体以外，还有一些实性的部分，那是应该尽快手术。只有那些良性的囊肿，没有进行性的增大，对患者没有造成任何不良的影响的时候，我们可以进行观察而不是手术。但是我这里还要强调一点，患者不手术并不是说不治疗，而是在进行观察，这个时候观察就是定期的检查。药物是无效的，吃药也没有用，最后可能还是要通过手术来解决问题。

较小的卵巢囊肿，常常没有任何的临床症状，当囊肿体积增大时，可压迫周围的组织，引起压迫症状，恶性肿瘤引起的卵巢囊肿，可出现特殊症状，如腹腔积液、贫血。女性患有卵巢囊肿的时候出现的临床症状和囊肿体积的大小、良恶性有关。