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胃癌的治疗

发布时间:2019-03-0655837次收听

语音内容:

胃癌可以简单地分为早期胃癌、局部晚期胃癌和晚期胃癌。早期胃癌可以通过胃镜下切除或者说手术切除,使病人达到根治,早期胃癌根治以后五年生存率可以达到90%左右。所以,早期胃癌是可以治愈的;对于局部晚期胃癌,如果患者不能立即手术,可以先进行新辅助化疗,通过新辅助化疗使患者的胃癌肿块缩小,有利于手术切除,然后再进行手术切除;对于晚期胃癌一般是已经失去手术机会的,所以晚期胃癌强调进行多学科的综合治疗,包括肿瘤外科、肿瘤内科、化疗科、营养等,经过多学科会诊以后拟定综合治疗方案,晚期胃癌的治疗目的主要是延缓病人的生存期,提高患者的生活质量,但晚期的胃癌无法治愈。

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胃癌术后会不会复发
胃癌是属于非常常见的一个消化道的恶性肿瘤之一。对于恶性肿瘤的话,一定是有这种复发或转移的风险的,因此胃癌也一定是有这种复发的风险的,胃癌主要是分为早期胃癌和进展期胃癌,对于早期胃癌,指的就是局限在粘膜或粘膜下层以上的这种肿瘤,称为早期胃癌。这样的情况的话,可以通过内镜下的手术去切除早期胃癌,术后的一个复发率是相对来说比较低的。对于进展期的胃癌的话,是进展期的胃癌,是可以侵犯周围的血管和淋巴结甚至周围的脏器,那复发的风险是明显高于早期胃癌的。因此在无论是早期胃癌是进展型的胃癌在术后都需要严密的去监测胃镜以及肿瘤标志物或腹盆的ct,关注有没有一些复发或转移的一个情况。
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胃部肿瘤的症状,根据胃肿瘤的良性和恶性的程度,根据肿瘤所长的部位,还有肿瘤长的大小,肿瘤的性质、肿瘤的分期都有关系。一般良性肿瘤,如果是长在胃的空腔比较大,比如长在胃底,不会引起明显的症状,临床上比较多见的像间质瘤、平滑肌瘤,往往没有症状。如果是长在胃窦或者是在贲门或者是幽门,可能会出现幽门梗阻,或者是贲门梗阻的表现。病人会出现像贲门梗阻,会出现吞咽不畅,会出现吞咽困难,像幽门梗阻会出现呕吐、恶心,吐出来的可以是隔夜的食物。恶性肿瘤的症状相对来说更多了,除了有肿瘤本身肿块的压迫症状,局部引起的症状以外,还有一些功能改变或者是影响了远处脏器的一些症状。早期的恶性肿瘤可以没有任何症状,进展期的恶性肿瘤可以表现为,像上腹部疼、胃疼、反酸、烧心、恶心、呕吐或者是吐血、大便黑或者是便血,还有进行性的体重下降、消瘦、恶液质等,还可以出现脏器转移的情况。比如肝转移会出现肝功能的改变,肺转移会出现咳嗽、咳血,脑转移会出现神经精神的症状等,这些都需要医生来帮助进行判断和确定。
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胃里总有气打嗝是胃癌吗
胃里有气打嗝可能是胃癌,早期胃癌可以没有任何症状,要到医院做胃镜判断是否是胃癌。胃里有气打嗝是慢性胃病的表现,包括萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎。病人出现消化不良,胃胀、想打嗝,打嗝后舒服。还有消化性溃疡,包括胃溃疡、十二指肠溃疡。还有功能性消化不良,既没有胃炎也没有溃疡,也没有胃癌,此时可按照症状进行功能性消化不良的治疗。还有糖尿病、高血压病、冠心病、内脏供血不足,还有慢性阻塞性肺病,随着内脏供氧不足,病人出现胃里发胀,有气、打嗝。所以胃里有气打嗝不代表是胃癌。
三餐不规律可增大患胃癌风险
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胃癌会不会传染给别人
随着社会的发展,人们生活习惯的改变,和饮食习惯的改变,胃癌已成为越来越多人关注的问题,胃癌也一样不会发生传染。但是要注意胃癌的发生与遗传和基因有关,所以有可能会出现遗传,这个一定要引起注意,下面就和大家一快来看看相关的情况都有哪些吧?
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胃癌的治疗方法有哪些
胃癌要根据不同的分期,选择不同的治疗方法。常规的治疗方法是手术、化疗、放疗、中药治疗。还包括靶向治疗、免疫治疗。早期胃癌选择手术切除再进行中医药的治疗,可以提高身体免疫力控制肿瘤复发、转移。中期首选手术,进行常规的化疗加中医药治疗。出现局部的淋巴结转移,还要配合局部的放疗。现在又出现了靶向治疗、免疫治疗,HER2阳性可以用靶向治疗,连续用一年左右的赫赛汀进行治疗。新的免疫治疗包括PD1,有一些患者适合用PD1进行治疗。在整个治疗过程中,中医药起到非常重要的作用,可以和手术进行配合减少手术以后的并发症,包括胃瘫、胃肠瘫、局部炎症;可以减低放化疗的毒副反应;也可以减低免疫治疗或靶向治疗的毒副反应,需要长期伴随治疗提高身体的免疫力,预防肿瘤再次复发出现转移。
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胃癌转移怎么办
胃癌只是局部转移,包括浸润性转移或局部淋巴结转移,可以进行手术切除;出现远处转移,包括淋巴转移,特别是脏器转移,不再首选手术治疗,而是选择综合性保守治疗,包括化疗、放疗加中医药治疗。转移的部位不同治疗方法也不同,既要兼顾原发胃的治疗,也要考虑到转移部位的治疗。假如转移到肝脏,肝脏要考虑是否需要局部介入治疗或射频治疗、微创治疗。转移到骨头,分为溶骨性转移、成骨性转移。溶骨性转移很容易出现病理性骨折,进行骨水泥固定或局部放疗。肺部转移也可以考虑用射频、微波等方法把病灶去除掉。一旦出现转移,全身治疗和局部治疗相结合,才能够达到更好的治疗效果。
早期胃癌是指什么
癌症虽然是比较可怕的,但是对于癌症的治疗,人们一直是没有停下脚步的,正是因为这种情况,人们对于胃部进行细致的划分,不再是仅仅只是面对,治疗在早期的时候,是可以不需要确定相关的淋巴结情况,主要是确定,换着的癌细胞分布,并且在现在,不仅仅是外部影响,内镜,手术治疗都是完全可以的,治愈率大大增加。
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经常嗳气是胃癌前兆吗
嗳气是指胃内的气体通过食道由口腔排出来,比较常见的是消化不良,或者胃食管反流的气体反流。少数人是由于胃的恶性疾病,当然,不是所有嗳气都是胃癌的前兆。如果病人新出现嗳气,同时有胃癌的家族史,年龄超过45岁,应该做胃镜检查,来明确胃癌的可能,以及有没有癌前的病变,包括慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生以及胃黏膜的不典型增生等。如果没有这些情况,嗳气可能就是消化不良或者胃食管反流、气体反流造成的,应用缓解消化不良和反流症状的药物就可以。
胃癌是怎么引起的
胃癌有以下原因:(1)胃癌的发病与患者的生活习惯、职业、饮水、环境土壤等关系密切。(2)某些疾病是胃癌的癌前病变,如胃息肉、胃溃疡、萎缩性胃炎。(3)胃幽门螺杆菌感染患者,其胃癌发生率较高。(4)遗传问题。
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老人胃癌保守治疗
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胃癌饮食需要符合营养丰富、荤素搭配、易于消化的原则。胃癌患者禁食生冷、油腻、辛辣、刺激性、难消化、亚硝酸盐类的东西。对于胃癌的病人饮食非常重要,饮食正确可减少胃癌的复发、延长生命。
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胃癌术后的饮食指导是怎样的
胃癌手术后饮食要从稀到稠、从量少到量多、从低热量到高热量逐渐过渡。避免过硬不易消化的食物。为了适应消化道重建的现状,饮食可以从稀到稠、从量少到量多、从低热量到高热量,使糖蛋白质脂肪的摄入逐渐与机体需要相适应。尽量不要吃不好消化及太硬的食物,应该以流质半流质的饮食为主。
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