在临床上面确实见到了遗传性的肝脏的一些疾病，最小的也只有几个月的小孩得肝癌的这种例子，发病率升高与饮食习惯，病毒性肝炎，生活习惯，水源的污染等等有很大的关系，但是有一部分的肝癌的病人，比如肝母细胞瘤，还有一些比较罕见的一些肝癌能和遗传是有一定的关系的，遗传包括了两个方面：第一个比如父母有乙肝，或者储藏在体内的病毒负荷比较多，通过遗传全部给小孩，小孩就会得上乙肝，然后通过一个实践的过程，慢慢的也变成肝癌，这是一种情况。还有一种情况就是由于母体先天的原因发生了基因的变化突变，导致了小孩在出生的时候就在肝脏里面的细胞里面带上了这些病毒，带上了这些遗传的肿瘤的因素，之后在很短的时间内导致了肝脏肿瘤的发生，这在临床上面也是有的。

“可乐组合”其实是一个通俗的名词，也就是仑伐替尼+K药。“可乐组合”的“可”是可瑞达，我们通常所说的K药，“乐”是仑伐替尼，也就是仑伐替尼+K药。其有效率目前的数据是42%到46%，还有一部分病人是稳定，缩小加稳定的概率是88%。这两个药等于接力，起跑快的是乐伐，后面PD-1接上棒以后一直维持，可以起到永远控制肿瘤的目的。“可乐组合”是中晚期肝癌非常好的选择的组合方案。越来越多的药物组合起到强强组合的一种功效，未来会越来越好。因此相信肝癌治愈的路上越来越多的药物会涌现、药价会越来越便宜、越来越多的病人会受益。

肝癌是一类恶性肿瘤，分为原发性肝癌和转移性肝癌。原发性肝癌是指来源于肝脏上皮组织，又分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌以及肝细胞癌和肝内胆管细胞癌的混合型。常的肝癌，是指肝细胞癌。因为肝细胞癌发病率比较高，占肝内原发性肿瘤，恶性肿瘤的85%到90%，所以常指的肝癌，就是肝细胞癌。对于肝细胞癌的治疗方法有很多，肝癌俗称是癌中之王，它既往是一类严重危害国民健康的恶性肿瘤，但这些年来，随着医疗水平的逐渐的发展和进步，对肝癌的治疗水平也在提高，因此肝癌治疗后的总体的效果，也在逐渐的改善。因此对肝癌也不会再像以前惧怕，而是具备了有很多治疗肝癌的有效工具。关于肝脏的转移癌，因为肝脏是一类富血供的脏器，所以很多的肿瘤，它的晚期肿瘤细胞都会经过血型，转移到肝脏，因此肝脏也是很多恶性肿瘤的转移的好发部位，包括胃癌、结直肠癌、肺癌、乳腺癌、子宫癌和卵巢癌，所以对于肝转移癌的治疗，也是非常重要的，需要迫在眉睫，需要解决的一项重要的课题。

肝癌在早期的时候，一般没有典型的症状，一般也不大会出现疼痛，但是有一些特殊部位的肝癌。尤其是在肝被膜下，在比较早期的时候，会出现一些肝区不适。肝区疼痛的这种表现，肝区我们主要指的是，右上腹及肋部，这是我们一个肝区。但是肝脏肿瘤，如果在不同的生长部位，比如说左叶、右前叶、右后叶或者肝中央，不同的部位会稍微有一些，疼痛不一致的表现。在左叶有时候它可以达到中线，甚至跨越到左侧的上腹部，左侧的及肋部，这时候疼痛有可能不在右边，它有可能在中间。或者偏左侧的这种疼痛，有时候可以表现是腹痛，也有可能，尤其在右后叶这个部位的时候，会出现一些腰背的，甚至肩部的一种疼痛，或者放射痛。也就是说，肝癌本身与肿瘤的生长部位，还是有一定的关系，疼痛表现不一定局限在，右侧的上腹部，有可能出现左侧中间和腰背部，肩背部的这种疼痛，如果肝癌在正中间，在肝脏的正中间，这时候疼痛出现的相对会较晚。但是肿瘤达到一定体积的时候，或者是有些转移，这种疼痛就会出现，一般在肝中间的这种肿瘤，还是以右上腹疼痛为主，总的来说，肝脏的这种肝癌的疼痛，还是以右侧的上腹部及肋部为主，一部分在左侧会出现，左侧和中间的这种疼痛，深部的靠后侧的，可以出现腰背部的这种疼痛。

肝脏的穿刺活检，一般对于从实验室的检查或影像学检查怀疑某种疾病，或影像学表现不是很典型的时候而又无法确诊，这个时候可以选择肝脏穿刺活检。通过病理学的检查得到病理学的诊断。对于肝脏穿刺活检，很多人有畏惧心理。因为它的操作过程是取活检针经皮、经肝，在超声或ct的引导取得的组织。肝脏是一个实质性脏器，而且血供很丰富，因此带来的问题是出血。穿刺过后的穿刺点出血，或者穿刺过后引起的胆瘘、胆汁性腹膜炎。有些肿瘤病人还有可能引起穿刺点针道转移的一系列并发症。