下肢静脉曲张会不会引起皮肤溃疡
发布时间：2019-03-2051110次收听
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下肢静脉曲张如果不治疗，终究会引起下肢静脉溃疡。因为下肢静脉曲张是静脉的迂曲扩张，静脉血液倒流。“流水不腐，户枢不蠹”，因为静脉血液在局部堆积，代谢产物不能够很好的排出，会刺激皮肤，造成皮肤和皮下组织的炎症。由于炎症患者觉得瘙痒，就会抓下肢皮肤，这样皮肤受伤之后就很难愈合。下肢皮肤的组织有炎症，长期不愈合会发生局部感染，这样老烂腿自然而然的就会发生。出现老烂腿之后，这些炎症会逐步地向周围扩散，扩散到皮下组织、骨膜、骨骼，造成骨髓炎。向深处发展会出现静脉炎、静脉血栓，感染的血液通过全身会造成菌血症、败血症。皮肤进一步在扩大，久而久之可能会出现下肢的皮肤癌症。有个别病人会出现白癜风以及出现牛皮癣。在门诊和病房有很多严重的下肢静脉溃疡患者，就是由静脉曲张造成的下肢老烂腿。这些老烂腿合并有下肢的牛皮癣和白癜风。长期的老烂腿会逐步逐步出现下肢的白癜风和牛皮癣。 还有一些病人合并有下肢疾病溃疡，合并皮肤癌。因此建议患者出现了下肢静脉曲张不要忽视，要尽早进行治疗，以避免发生严重的并发症。
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下肢静脉曲张能自愈吗
下肢静脉曲张很难自愈。久坐、久站、下肢长期负重、遗传等因素等会引起静脉曲张；静脉曲张一旦出现就不可逆转；不积极治疗病情会越来越严重，患病后不能盲目等待自愈。
下肢静脉曲张能治好吗
下肢静脉曲张及时规范治疗，多数都是可治好的。治疗方法会影响治疗效果，保守治疗可缓解病情，但不能完全恢复到正常状态，手术治疗的效果会更加理想。
引起下肢静脉曲张的原因
下肢静脉曲张是由于下肢静脉的功能不全，造成下肢静脉的血液倒流，导致静脉血液在下肢静脉内迂曲扩张，形成静脉曲张。形成的主要原因是，长期的站立或长时间坐着，造成了下肢静脉功能、瓣膜功能不全，或者是下肢静脉受到冷水的刺激，长时间地冷水刺激，热胀冷缩，使静脉功能不全。另外，外伤或者是其他因素造成的静脉瓣膜的损伤，也会造成静脉曲张。在女性长时间地多次妊娠，肿大的子宫压迫静脉，使静脉血液返流受阻，也会造成静脉曲张。还有一种情况是一个先天性的疾病，如KT综合征，患者有下肢不等长、不等粗，一侧皮肤有色素斑沉着，另外还合并有静脉曲张。总之久站久坐、冷水刺激、外伤、妊娠，以及先天性疾病都会造成下肢静脉的瓣膜功能不全，造成血液倒流，影响下肢静脉功能，发生静脉曲张。下肢静脉曲张，要注意避免久站久坐，避免下肢的冷水刺激，或者是当下肢出现静脉曲张的时候，注意及时地诊断和治疗。
下肢静脉曲张微创术后注意什么
下肢静脉曲张，微创手术后要注意避免静脉血栓的形成。如果患者采取的是局部麻醉，手术后就可以下地走路，可以活动不要躺在床上。如果患者采取的是硬膜外麻醉，麻醉之后患者尚不能走路，需要5-6小时麻药消失之后才可以下地走路。在这段时间之内，在床上要有意识地去活动下肢，也就是尽力地去抬高或者是下压足背使小腿肌肉收缩。如果患者本人不能够进行活动下肢，可由家属帮助活动下肢。目的在于预防下肢静脉血栓形成，特别是肌间静脉血栓形成，能够下地活动的时候，尽早地去下地活动。这样通过活动步行、走路，能够时下的肌肉收缩，能够使静脉血液返流，能够使静脉血液回流，这样可以有效地预防下肢静脉血栓形成。其次，患者一般手术后要穿医用弹力袜，或者弹力绷带，一定要在医生指导下进行换药。患者不可以自己私自换掉或脱去医用弹力袜。因为手术后的压力治疗是有效的一种辅助治疗措施，如果手术后不穿弹力袜或不用弹力绷带，手术效果可能会不满意。或者是下肢容易出现深静脉血栓形成，这样对患者不利。
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如何治疗下肢静脉曲张
没有症状采取保守治疗，下肢浮肿口服药物治疗，症状比较明显采取手术治疗。下肢静脉曲张的治疗方式，取决于患者的症状和体征。如果患者没有任何症状，可以采取保守治疗。包括穿医用弹力袜，或医用弹力绷带，或口服药物。医用弹力袜或弹力绷带是通过物理的方法，通过外部加压，促进静脉血液的反流，防止静脉血液的倒流，缓解静脉瓣膜功能不全。除此之外，如果下肢浮肿，可以考虑口服药物，如利尿剂、迈之灵、地奥司明，这一类的药物可以缓解下肢的酸胀不适。当症状比较明显的时候，可以采取手术治疗。手术治疗的方式，有大隐静脉、高位结扎、剥脱手术、静脉腔内热消融手术、泡沫硬化剂注射治疗。热消融手术包括射频消融和激光热消融，以及微波消融。
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如何预防下肢静脉曲张
下肢静脉曲张的预防包括定时活动下肢、避免长期冷水刺激、穿医用弹力袜。预防下肢静脉曲张的关键在于了解发病的原因。长时间站立、坐着，冷水刺激、局部外伤、多次妊娠，肿大子宫压迫静脉，都会造成下肢静脉曲张。掌握这些因素后，可以进行有效地预防。比如长时间站立的时候，定时活动下肢。长期伏案工作、长时间坐飞机、坐火车、盘坐、打麻将的群体，每半小时或一小时，站起身活动下肢。还要避免长期的冷水刺激，因为冷水会导致下肢静脉功能不全，进而引发静脉曲张。另外，穿医用的弹力袜可以有效预防下肢静脉曲张。
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下肢静脉曲张是什么
下肢静脉曲张是指下肢静脉的迂曲扩张。当静脉功能不全时，静脉的瓣膜关闭不全会造成一部分血液倒流，局部倒流的血液在下肢静脉堆积会使静脉变宽、变粗，膨出于皮肤表面，因此形成静脉曲张。人体通过心脏向全身输注血液，灌注于全身各处的组织和器官，全身各处的血液通过静脉回流入心，下肢的静脉血液通过下肢静脉回流入心。当患者长期的站立、劳累、冷水刺激、遗传因素或局部的按揉和妊娠等因素会造成下肢静脉的瓣膜功能不全。静脉瓣膜的功能是防止血液倒流。
下肢静脉曲张手术后的注意事项
下肢静脉曲张手术后的注意事项是要注意不要长期卧床，尽早活动下肢。如果患者采取全麻或者硬膜外麻醉，术后恢复清醒时，就要有意识地活动下肢，上抬或下压足背，术后清醒后，要尽早下地步行这样可以有效的防止下肢静脉血栓的形成。还要注意遵照医嘱、定时换药，防止伤口感染，避免伤口渗水，手术后最好两周内保持伤口的干燥。有的患者进行洗澡，把伤口弄湿了，结果伤口急性感染。还有患者自行把手术后的绷带或者弹力袜脱去，这样也不利于手术的恢复，因为手术后患者需要用弹力袜或弹力绷带以巩固疗效，患者不要自行去更换弹力袜或弹力绷带。另外，患者不要自行换药，有的患者回家之后自己把伤口打开，每天用酒精或者是碘伏进行换药，实际上没有必要，伤口不需要每天换药。有的患者回家后自己购买药品进行输液或者是采取中药去治疗，其实这也没有必要，因为静脉曲张手术是一种无菌手术，不需要口服或输注抗生素。
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下肢静脉曲张好发部位
下肢静脉曲张可以发生在下肢的任何部位，膝关节以下、小腿内侧最容易发生。人直立时，重力完全压在两条腿上，而膝关节以下、小腿的地方受力比较大，且皮下脂肪少、皮肤薄，当静脉的压力很大时，没有皮肤、皮下组织、脂肪和肌肉的保护，静脉很容易迂曲扩张，并且这个部位受伤后很难愈合，容易出现老烂腿。当局部出现静脉曲张后，曲张的静脉会向上、向下、向周围逐渐扩散，以至于整个下肢静脉都出现静脉曲张。出现静脉曲张要尽早治疗，防止出现老烂腿、下肢肺动脉栓塞、下肢深静脉血栓等严重病变。
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下肢静脉曲张会导致截肢吗
下肢静脉曲张一般情况下不会造成截肢，但有一部分发展严重的下肢静脉曲张确实需要截肢。下肢静脉曲张时，静脉血液在局部堆积，代谢产物不能很好的排出，从而刺激皮肤，造成皮肤和皮下组织的炎症，长期不恢复会发生局部感染，造成老烂腿；下肢老烂腿久治不愈，会出现血栓，血栓脱落会造成肺栓塞；感染的病灶向全身扩散，会出现菌血症、败血症，引起生命危险；还有可能会出现下肢的白癜风、牛皮癣以及下肢皮肤鳞癌。因此，当下肢静脉曲张发展为癌症等严重情况时，会严重影响患者的生活质量，而需要截肢。
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下肢静脉曲张需要做哪些检查
下肢静脉曲张首先要做下肢静脉的超声。通过超声，了解下肢静脉回流的情况，从而判断病情。另一方面，如果要做手术，术前要检查血凝，如果血凝状态不好，还有一些其它的疾病，要先控制其它疾病，让血凝达到相对合适，才可以进行手术。
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