早泄不一定需要手术，可以先行基础治疗，如生活方式的调整等，药物治疗，如达泊西汀等。早期的治疗原则，除治疗原发病因，延长射精前阴道内潜伏时间，提高患者射精控制力。基础治疗包括生活方式的调整，戒烟限酒，适量增加体育运动，控制集中，合理膳食，增加有氧运动。药物治疗主要包括五香色胺再摄取抑制剂如达泊西丁等。另外，将利多卡因或奥布卡因凝胶涂抹在避孕套内侧，使得龟头和包皮凝胶剂充分接触麻醉，可以降低龟头敏感性，从而治疗早泄。以上药物均需在医生指导下应用。手术治疗主要是在基础治疗和药物治疗都效果不佳的基础上进行。可以选择阴茎背神经离断术。具体选择哪一种治疗方法，要在专业医师的指导下进行，不可自行乱用药物。

一般的正常的男性性生活时间是2-6分钟，有些人错误的以为性生活时间要15~20分钟，甚至更长，实际上这个观点是不正确的。只有在性生活时间少于两分钟的情况，才称为性生活时间过短，小于一分钟称之为早泄，尤其在性生活的时候，抽动少于30次的都称为早泄。早泄的患者如果为了延长性生活时间，一般有几种方法，最常见的就是功能锻炼。平时注意做提肛肌的训练，增加盆腔的肌肉的力量，就可以控制好射精的时间，有利于延长性生活时间。第二种方式叫射精的脱敏治疗，有些人性生活时间比较短，可以通过动停动这种方式，在没有达到性高潮要射精的时候，主动的停止性生活的冲动，等性冲动这个感觉消失之后，再继续进行性生活，经过不断的锻炼，可以把时间逐渐的延长。第三种方式就是药物治疗，药物治疗主要分为盐酸达泊西汀，它是可以相对的延长性生活的时间，同时又不影响性快感和不影响勃起。对于严重的早泄或者药物治疗无效的，也可以采用阴茎的背神经切断等等手术方式。这种手术是有一定的适应症的，并不适合所有的男性。同时还有一个要注意的是男性如果有包皮过长或者包茎这种情况，由于龟头长期在包皮内，对外界刺激比较敏感，也可以通过包皮环切手术，使龟头暴露于包皮之外，长期的与外界接触形成一层角化层，这样在性生活的过程中，不至于过于的敏感，而出现这种早泄的症状。

继发性早泄是指以前性生活的时候，射精潜伏期是正常的，性生活是满意的。第一、在人生的某一个阶段，因为某些原因突然或者逐渐的发现射精过快，最快可以缩短至3分钟左右。第二、缺乏控制能力，经常在不为所愿的时候，就发生了射精的情况。第三、还是双方或者一方不满意，造成苦恼或者人际关系一种障碍，并且这种情况必须要完全满足这三个条件，才能给他诊断为继发性早泄。 继发性早泄一般都是有原因的，比如重大的情感打击，包括慢性的一些压力，包括夫妻关系。所以发生继发性早泄的话，一定要寻找病因。

早泄如何用药是相对比较复杂的一个问题。因为早泄不能一概而论，虽然都是早泄，但是发病原因不一样，有可能有遗传方面的因素、有神经方面的因素、有内分泌方面的因素、也有心理方面的因素，也有前列腺炎合并早泄。所以不同的原因我们要采取不同的治疗方法。如果前列腺炎有炎症，那我们要先治疗前列腺炎，然后再治疗早泄，那么就是先用前列腺炎方面的药。如果是龟头比较敏感，那么我们可能是去除龟头敏感方面的药。如果是龟头炎症导致的早泄，那么我们先治龟头炎。如果是原发性早泄，阴茎背神经比较粗大，那么我们往往还不仅仅是用手术治疗，那么有可能不仅仅是用药物治疗，还有可能要用手术干预的方式去治疗。原发的早泄和继发的早泄治疗方式是多种多样的。必须首先明确早泄是什么原因造成，才能采取不同的治疗方式。

早泄治疗的总体有效率在百分之七十左右，有些因素会影响治疗效果，要有一个好的自信心，好的夫妻关系，多交流，性生活规律，基础疾因素处理好，加上正确的用药的方式，这是很重要的。建议平时多喝水，心情放松，戒除手淫等。