不是以胆固醇为主的胆囊息肉长的比较大的情况下，是有一定癌变的可能性的，胆囊息肉不超过一厘米癌变的可能性是很小的。胆囊的息肉大体上可以分成最主要的分成两大种，细分还可以分成7-到8种。对于胆固醇性的息肉，是占有胆囊息肉最大成分的一个比例的，可能能占到85%甚至以上。这种息肉的成分跟胆囊结石很相近，以胆固醇为主，这种息肉往往一般是很难癌变的。其包括炎症性的或者纤维性的这样的息肉不是以胆固醇为主的，胆囊息肉比较大，是有一定癌变的可能性的。在临床医师在判断胆囊息肉的成分的时候，很难通过术前的B超以及CT或者核磁的检查，以及其更有效的手段来鉴别的成分。主要是以形态和大小，如在胆囊息肉不超过一厘米的情况下，临床的数据还是很少见到小息肉有癌变的可能性的，所以一厘米是患者可能要记住的一个坎。另外一个，如果息肉的形态是那种根部也就是蒂部比较狭小的，不是那种宽基底的，也没有引起局部的胆囊壁增厚的这样的情况，癌变的几率也相对是比较小的。所以患有胆囊息肉的病友不要过度的焦虑，一个要看的B超下的一个形态是否宽基底，还有一个就要看的大小是否超过了一厘米，有没有异常的血供等等这些形态。

胆囊息肉的自愈率是比较低的。对于直径小于一公分以下的胆囊息肉，只需要定期的体检就可以了，每半年左右进行一次超声检查就足够了。而对于那些直径已经超过一公分的胆囊息肉，一般是要做外科手术治疗。胆囊息肉是指胆囊腔内生长的一个息肉样的一个组织，病理类型主要有两种：一种叫胆固醇性息肉，另外一种叫腺瘤样的息肉。但无论是哪种胆囊息肉，完全自己消失不见的这种可能性是很小的，所以一般胆囊息肉，平时病人要做定期的随访观察。因为胆囊息肉是否需要治疗跟胆囊息肉的直径有明确的关系。因为超过一公分的息肉，可能会进一步发展成胆囊癌的风险，而胆囊息肉发展成胆囊癌过程一般是没有任何症状的，很容易被人忽视，等有症状的时候再进行就诊，绝大多数患者就已经处于疾病的比较晚的一个时期了。胆囊癌本身的恶性程度非常高，所以说，对于胆囊息肉而言，绝大多数是没有自愈的这种可能，对于直径小于一公分的息肉要密切观察，一公分以上要尽早手术治疗。

胆囊息肉的病因尚不清楚。高膳食纤维是最有可能导致最常见的胆囊息肉的原因。胆囊息肉的病因尚不清楚。年龄因素被认为是引起胆囊息肉的主要因素，特别是对50岁以上的人群，以前患过胆结石的人最有可能患胆囊息肉。胆囊息肉被描述为胆囊壁上的息肉样病变，通常在超声检查或胆囊切除术后偶然发现。它是一种异常细胞的生长，从胆囊内壁突出。胆囊中发现的大多数息肉是良性的，通常为小于1厘米的小息肉，并且是非肿瘤性的。然而，较大的息肉可能具有潜在的恶性，胆囊息肉大小通常是癌症存在的标志：直径小于1厘米的胆囊小息肉通常是良性的，大多数情况下不需要治疗。直径大于1厘米的胆囊息肉更有可能是恶性的。大于1点8厘米的胆囊息肉很有可能是恶性的。

胆囊缩小是有不同的原因导致的，有的人是先天性的胆囊，有的发育就是小，甚至还有的胆囊先天性缺如的情况。如果胆囊本身就是小，检查胆囊结构没有变化、胆囊壁不厚、里面也没有息肉、没有结石，这种情况胆囊功能正常，没有症状就不用管它。如果胆囊慢性炎症导致的胆囊萎缩，甚至合并胆囊结石，从影像上是能够看到的；比如超声、ct或者是核磁都能看到胆囊的整体缩小，特别是胆囊壁厚；胆囊腔小，有的病人甚至是充满型结石，胆囊已经萎缩，没有功能，这种情况就要建议病人进行手术切除。因为胆囊本身没有功能了，而且这种长时间的炎症刺激，甚至会发生胆囊的癌变。所以，如果慢性胆囊炎、胆囊萎缩的病人、瓷胆囊，这种情况需要积极进行手术治疗，防止它发生进一步的恶变。

胆囊息肉比较容易复发。胆囊息肉在经过药物治疗后息肉消失即可痊愈，但在停药后过一段时间有概率出现息肉复发。如果经过手术，做了保胆取石，这种息肉取出以后，如果不进行药物的配合进行干预，术后的复发率也非常高，所以一定要在术后进行定期的随访。