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胃出血很严重吗

发布时间:2019-05-1655086次收听

语音内容:

胃出血严重不严重一般近期取决于出血量的大小,远期取决于出血的原因。近期如果是急性的活动性的出血,要对他的出血量进行评估,给患者做简单的病史问询之后,给予他相应的查体,如果患者面色苍白、血压很低、心率很快,这时候提示活动性出血、出血量比较大;如果是慢性的,可能贫血,虽然面色苍白,但是慢性出血患者本身产生了适应,患者本身表现出来不是很严重,但是这种情况也要及时干预。
对于远期后果严重不严重,主要看出血的原因,如果是年轻人溃疡病,后期进行抗溃疡治疗的预后比较好;但是如果是老年人,有可能是肿瘤,近期早期给予一定的处理之后,应重点观察后期,比如胃镜检查之后,如果考虑是胃癌或者食管癌之类,应该根据癌肿的部位、癌肿的大小以及有没有远处转移来判断严不严重。

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胃出血需要输血吗
胃出血是否需要输血,是根据出血量以及病人的疾病状态,还有是否持续出血来决定的,并不能一概而论。如果病人出血量比较大,比方上消化道大出血,出血可以达到人总体血量20%以上,即超过1000ml,病人会出现血液循环状态不稳定,血压下降,收缩压小于90mmHg、舒张压小于60mmHg,心率增快大于100甚至120次。同时会有口渴、发冷、四肢冰凉、出虚汗、头晕等一系列血容量不够的表现,一定要进行输血治疗。在治疗过程中还要结合血红素情况,如果血红蛋白浓度小于6g,也是临床输血的指征。如果病人出血情况稳定,没有出现大出血、血液循环状态不稳定或血色素低于6g,一般不需要输血。输血首先血源有一定限度,再有输血也会增加传染病传染风险。现在对于已知的一些传染病,如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等,输血前都要进行检测,也可能有未知的传染病还是存在一些风险。最后输血过程中也会出现输血过敏、溶血反应、出血等并发的不良反应。所以对于没有输血指征的病人不需要输血,只需要治疗胃出血的原发病,通过药物治疗就可以达到止血的目的。
急性胃出血怎么办
患了急性胃出血怎么办呢?胃出血的发生是与我们平时的生活息息相关的,而有一些本身就患有胃病的患者更加容易出现胃出血,尤其是急性胃出血,而患上了急性胃出血是比较凶险的,那么到底对于急性胃出血的出现我们该怎么办呢?
轻度胃出血如何治疗
在临床上,胃部疾病一直以来都是令大众比较担忧的,想常见的急慢性胃炎、胃出血、胃溃疡等疾病,发病期间不仅会给患者带来很大的痛苦,治疗起来也比较繁琐,因此,专家提醒大家:平时的饮食一定要合理化,发现胃部疾病,也要重视起来,积极治疗。那么我们来了解下轻度胃出血如何治疗。
胃出血用药首选两种
胃出血用药首选两种是什么?得了病要及时的吃药治疗才行,很多人都是因为拖延时间导致了严重的后果,但是胃出血严重的情况下非常的难治疗,那么,下面我们就一起来了解下胃出血用药首选两种吧!
年轻人为什么得胃出血
年轻人为什么得胃出血呢?由于胃出血是一种严重的胃部疾病,而对于年轻人来说还是比较少见得,但是并不是没有年轻人出现胃出血的情况,这个时候患者们就会觉得比较疑惑,为什么自己这样年轻就患上了胃出血呢?那么具体原因是什么呢?
引发胃出血的根本原因
现在越来越多的人被胃病所困扰,很多体质较弱的人稍微吃的不合适或者着凉都会出现胃疼的症状,大部分人认为这是小毛病吃点药就好,久而久之问题越来越大出现了胃出血,那么引发胃出血的根本原因究竟是什么呢,又有什么进食原则呢,下面让我们为大家解读一下。
胃出血要吃什么药
胃出血吃药问题其实是不能一概而论。也不是说所有胃出血都是可以通过服药就可以得到缓解。一般当患者发生胃出血或者上消化道出血情况下,首先主张要禁食、禁水,就是不吃也不喝,这种本身就是止血办法。其次会用到另外很重要药物,就是质子泵抑制剂这类抑制胃酸药物。临床上会采用静脉给药办法,这也是对于所有胃出血都可以采用药物。如果是经过正规静脉抑酸治疗之后患者出血得到控制,接下来它临床上可以把这种静脉抑酸药物改成口服抑酸药物,继续口服八周左右就可以。如果患者出血原因不是溃疡出血,而是肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,临床上除了要静脉点滴质子泵抑制剂之外,还需要加用一些降低门脉压力药物,比如生长抑素类药物,这个也是至关重要。还有一些其他原因造成出血,比如上消化道肿瘤,这个时候可能要考虑就不单单是药物问题,如果明确诊断之后,患者有可能会需要手术治疗。
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2020-03-19

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胃出血吃什么药可以止血
胃出血禁忌任何的饮食和口服药物。如果明确或者怀疑有胃部的出血,是不会让患者吃任何的药物的。无论吃什么东西,都会促进胃酸的分泌,胃酸的酸度是很高的,pH值只有二点几,这样胃酸会继续腐蚀本来已经破损的胃粘膜,使出血加重。所以胃出血的患者尤其是发病的初期的话,除非这个药物是必须要吃的前提之下,才可以吃。但单从胃出血的情况来说,初期需要从静脉给药,补足液体,还有静脉输抑制胃酸分泌的药物来缓解胃出血的症状,保护胃黏膜,也可以进行完善一些相关的检查,CT、内镜的检查,明确出血的位置,给予恰当的、合适的治疗方式。
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2020-02-14

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胃出血的原因
胃出血常见病因有胃溃疡、食管胃底静脉曲张、急性出血性胃炎。一、胃溃疡:最常见原因之一。出血由于血管受到溃疡侵蚀、破裂所致。细小血管遭破坏时,仅在大便检查时,发现隐血;如较大血管受损,可以出现黑便、呕血。二、食管胃底静脉曲张:是肝硬化引起门静脉高压主要临床表现之一。食管-胃底静脉破裂出血是胃出血中很凶险的出血,食管胃底静脉曲张病人中约有50%并发大出血,且病死率可高达40%。三、急性出血性胃炎:常因服用乙酰水杨酸、保泰松、消炎痛、肾上腺皮质激素,或因酗酒、严重创伤、大手术、重要脏器(心、肝、肾)功能衰竭引起。胃出血病因除了上述三种较为常见外,还可见胃癌肿块破裂出血、外伤出血、应激性溃疡等导致胃出血。
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2020-01-14

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胃出血是怎么回事
为什么会胃出血:胃出血是由各种不同病变造成一个上消化道出血一个情况。常见原因有:1,消化性溃疡,如胃溃疡或者十二指肠溃疡。2,肝硬化可导致食管胃底静脉曲张破裂出血。3,消化道肿瘤可出现胃出血症状。4,大量饮酒等可造成急性胃粘膜病变,导致胃出血。
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胃出血严重吗
胃出血严不严重:总体来讲胃出血是比较严重,具体又根据胃出血病因和出血量不同而有所不同。例如:仅有便潜血阳性无自觉症状胃出血情况较轻;而出现呕血、休克等症状胃出血则较为严重。消化性溃疡导致胃出血情况较轻,而肝病、消化道肿瘤导致出血较严重。
胃出血的原因
胃出血的原因有肝硬化,还有如吃一些食物划破就容易引起大出血,呕血,甚至死亡,还有胃溃疡以及吃一些恩塞的药物,感冒药止痛药,阿司匹林抗血小板药物以后会引起。肝硬化的病人会出现一个食管胃底静脉曲张,因为肝硬化以后,身体里边一部分进肝的血液没有办法通过肝脏,就会走旁路,小路有弹性,血越走越多,血管慢慢就暴露起来,就像青筋暴起。胃溃疡主要是胃体、胃窦的溃疡和十二指肠球部的溃疡,这种溃疡在秋冬季发作的时候,溃疡向下伸,一直延伸到相应的血管部位。然后胃里边还有窦室病变,有些血管畸形,正常人血管到胃黏膜层下面都是细血管,这种人全部都是粗血管,浅显的溃疡就直接挖到大动脉往外出血,当然每个人还有不同的情况,做胃镜才能真正明确诊断。
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2019-12-20

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胃出血的治疗
胃出血的治疗方法有内科保守治疗,使用抑酸药,使用生长素,还有的需要进行外科手术治疗。胃出血的治疗要分病因,一是肝硬化相关的,另外和溃疡相关,或者和急性出血性胃炎或者血管病变相关,治疗不一样。但是整个来讲治疗分几方面:一、内科保守治疗,消化道出血,全靠静脉补充。二、用一些抑酸药,抑酸本身并没有止血作用,但它对于出血地方的凝血的保护起很好的作用。三、如有门脉高压,可以用生长抑素来减轻门外压力,减少出血。肝硬化消化道出血,食管胃底静脉曲张,可以内镜下进行套扎或者硬化,还有用钛夹夹闭。溃疡出血,可以用注射开加的方法进行治疗。还可以用介入的方法,在局部打小栓塞,降压,减少出血。如各种方法效果都不好,进行外科手术。
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胃出血吃什么食物好
胃出血急性期严格禁水、禁食。主要靠静脉补充一些营养,抑酸药。通过内镜确认出血慢慢停止,可以用一些食物。恢复饮食主要原则:最开始流食,完全没有渣滓;半流,里面就像粥里面一些米粒儿,熬的稀烂;软食,就是成型的食物,最终还是以软食为主,减少刺激性的食物,特别辛辣的食物是绝对不行的,避免粗粮,因为粗粮本身含纤维素比较多,这种纤维素会增加胃肠道的一个磨损,而且可能会引发出血部位的再出血。所以,胃出血急性期,不能吃任何食物。恢复期可以逐渐恢复饮食。流食、半流食、软食,要避免辛辣的,刺激性大的食物,还要避免特别硬的食物和粗纤维特别多的食物。
胃出血怎么治疗
胃出血是临床上常见疾病,病因有很多,治疗包括一般常规治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗。一、原因:消化性溃疡、食道胃底静脉曲张、急性糜烂性出血性胃炎、胃恶性肿瘤。二、治疗:1、一般常规治疗:建议卧床休息,避免食用任何食物,禁食水。出血量比较大时,比如出现头晕、循环障碍,应及时开通静脉通道补液或者进行输血改善循环障碍。2、药物治疗:有效止血者无需立即进行胃镜检查,病情稳定后再查找出血原因、出血部位即可。若药物治疗后反复排黑便、血便,甚至呕血,多考虑活动性出血,建议在急诊内镜下直接止血。3、介入治疗:活动性出血可以进行介入治疗,利用血管造影检查出血部位,从而打相应止血药物,把血止住。4、手术治疗:对于常规治疗、药物治疗、介入治疗没有效果的患者,考虑外科手术治疗。
语音时长 01:34

2019-10-25

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