“三多一少”是糖尿病最常见的临床表现，即为多饮、多食、多尿和体重减轻。由于胰岛素相对或绝对的缺乏，导致体内葡萄糖不能被有效利用，蛋白质和脂肪消耗增多，从而引起乏力、体重减轻；由于缺乏能量，维持机体活动，需要多进食；患者吃得越多，血糖就越高。血糖升高，尿渗透压就升高，类似于大量饮用啤酒的感觉，产生渗透性利尿，导致多尿。水分的丢失刺激口渴中枢，就会大量饮水。高血糖如果引起的急性并发症，则会引起更严重的症状。产生酮症酸中毒就会有腹痛、腹胀等胃肠道症状，可产生心慌、深大呼吸、呼气呈烂苹果味等表现，严重者可昏迷。出现重症感染了，则可出现高热、意识障碍等感染表现。当糖尿病引起慢性并发症时，也会出现相应的症状。

胰岛素的作用有控制血糖和空腹血糖。内源性胰岛素是由人体的胰脏的β的细胞分泌的，主要是使血糖维持在一个正常的水平，而糖尿病患者，尤其是一型的糖尿病患者，由于胰岛素的绝对缺乏，需要补充外源性的胰岛素，还有一些二型的糖尿病患者，由于病史过长，胰岛素会出现相对的缺乏，还有一些因为药物的继发失效等等，需要外源的胰岛素来补充。外源的胰岛素又分为基础胰岛素和餐时胰岛素，一般往往在睡前皮下注射，餐时胰岛素一般往往是在三餐前注射胰岛素，因为胰岛素，是一个降糖的一个激素，一旦打了胰岛素，如果没有及时的进餐，或者是进餐量过少，会出现低血糖的一些反应。不进餐不能打胰岛素，保证患者不会出现低血糖的一个风险。另外，打胰岛素的患者要经常监测血糖，随时调整治疗方案。

二型糖尿病，到目前为止是不能被完全治好的。但是，可以通过一些手段，将病情控制的比较平稳。二型糖尿病的发病机制主要以胰岛素抵抗为主，伴有胰岛素分泌不足；晚期以胰岛素分泌不足为主，伴有胰岛素抵抗。不管是二型糖尿病，还是一型糖尿病，就目前的医疗手段来讲，暂时还没有治愈的可能。只有通过适当的治疗方案和治疗手段，将糖尿病患者的血糖水平控制在理想范围内。最终的目的也是预防糖尿病患者出现比较严重的并发症。因为一旦并发症出现，会大大降低患者的生活质量，而且一些严重的并发症，甚至可能使患者生命受到威胁。但是通过控制饮食、运动、情绪和药物，在医生的指导下保持血糖在正常范围内，那么患者仍然可以像其他人一样过正常的生活。

糖尿病的患者在饮食上，其实没有什么大的禁忌。但糖尿病的饮食是需要计算跟定量的，我们通常会告诉患者，不能吃油炸、油煎和比较甜腻的食物，我们会重点强调，饮食的规律性。当然糖尿病的饮食，以低糖饮食为主，搭配蛋白质以及维生素，然后不同的病人，我们的定量也是不同的，我们需要了解病人的身高，体重、体质指数(BMI)以及病人的劳动强度、工作状况以及病人的饮食习惯，我们可能会根据病人个体的状况，去制定个体化的饮食。比如一个肥胖的患者，我们可能在饮食的制定上会偏向于低能量高维生素的饮食特点，而如果是体型偏瘦的患者，我们可能会制定能量偏高、高蛋白质加上维生素这样的饮食，所以说糖尿病的患者饮食上也是极具有个体化特点的。

糖尿病在临床上最为常见的是2型糖尿病，其次是1型。2型糖尿病的特征包括发病年龄在40岁左右，起病缓慢，多有糖尿病家族史，体型多偏胖，以腹型肥胖为主，口服降糖药有效。1型糖尿病特征包括青少年起病，起病迅速，常以酮症酸中毒就诊，体型消瘦，口服降糖药无效，血中自身免疫抗体阳性。无论是1型还是2型糖尿病，共同的特征都有烦渴、多饮多尿的症状，持续高血糖，血糖控制不佳都容易并发糖尿病的慢性并发症。临床上最为常见的慢性并发症有糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变。慢性并发症的发生发展与血糖控制息息相关。而糖尿病的慢性并发症是糖尿病患者死亡的主要原因。