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三叉神经痛手术后为什么复发

发布时间:2019-06-0361799次收听

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三叉神经手术复发的原因要看是什么手术,三叉神经痛有不同的术式,有射频毁损的术式或者是球囊压迫的术式,还有微血管减压的术式,还有神经根切断的术式,手术种类比较多,微血管减压术是最常见的术式。
对于三叉神经痛来说,手术失败的原因一个是减压不充分或者责任血管没找到,减压不充分,可能是动脉血管分开以后又连了,还有的就是判断失误,有的是静脉血管压迫,有的是动脉,没有处理静脉血管或者静脉血管不好处理,或者静脉、椎动脉变异,再一个就是进去以后没有神经血管压迫。三叉神经痛形成的原因现在并不是很清楚,目前主流观点认为是脱髓鞘改变,所以说,有的术中发现责任血管不明确,一般会做三叉神经的感觉根切断,这样能保险一点,症状能缓解一点。所以,复发的原因或无效的原因很多,要具体情况具体看。

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三叉神经痛的深反射检查
确诊三叉神经痛需要进行一系列检查,这其中的反射检查包括浅反射和深反射.三叉神经痛常用的深反射检查有眼轮匝肌反射和眉间反射两种,虽然都属于同一类检查,但具体的方法是有所区别的.
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三叉神经痛的原因
三叉神经痛可能是因为三叉神经本身有异常,精神紧张、工作压力大、情绪紧张造成。一、从西医角度讲,三叉神经本身有异常,比如小动脉瘤、三岔神经受压、营养三叉神经的血管的硬化、三叉神经本身有异样的放电、三叉神经本身的神经元的受损或者整合、然后失调,都可能造成三叉神经痛。二、从中医角度分析,三叉神经痛主要是发生在头部沿着三叉神经部位而发生的暂短的、强烈的、剧烈的、撕裂样的疼痛,所以疼痛非常痛苦剧烈。
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三叉神经痛症状
三叉神经痛一般呈闪电样、针刺样、撕裂样,发作的时候疼痛剧烈,但是缓解也比较快的症状。一般数秒至一两分钟疼痛就可以缓解,但是疼痛发作一般没有先兆,通过刷牙、吃冷饮或者吹风都有可能诱发疼痛。三叉神经痛开始的时候,疼痛间歇时间比较长,可能几天发作一次,甚至数月发作一次,但是随着病情发展,如果没有及时治疗,就有可能发作越来越频繁,有时候可能一天发生数次。三叉神经痛发作时痛感明显。
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三叉神经痛症状
三叉神经痛以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现。由于颅内和它伴行的血管,对神经造成波动性的冲击,神经异常放电,导致表现为患者分配区域的面部的发作性的阵发性疼痛。在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。但是一旦疼痛发作,病人非常痛苦,也称之为“天下第一痛”。
三叉神经痛的症状
三叉神经痛症状:发病部位是以一侧的面部三叉神经支配区域为主的一种疼痛,三叉神经的哪一支受累,它就发作在哪一支支配的区域,不会超过这一支神经支配区,也不会跨越过面部的中线,这是它的发病部位;那么它发病起来的这种疼痛有一个速发速止的特征,突然的发作没有任何先兆,那么发作起来疼痛极其剧烈,可能是以烧灼样的刀割样的闪电样的一些很剧烈的疼痛来表现出来的,持续时间很短,几秒钟甚至一两分钟可能就过去了,发作之间有间隔,间隔有的时候可能是几分钟,有的人可能是一两个小时,在一段时期内患者就这样频繁的一会疼一会不疼,发作起来是非常的剧烈;另外它有一个明确的扳机点,这个扳机点可能在面部口唇齿龈内鼻翼等,这个扳机点不能被触碰,只要触碰到患者疼痛就瞬间发作,因此患者就可能不敢洗脸、漱口、刷牙、喝水、吃饭、皱眉、说话、吸气这些动作,只要哪个动作能够触发,患者就不敢做哪个动作,所以这时候患者的面部表情是极其痛苦的;另外这个病在间歇期就是它不发作的时候,跟好人一样什么事都没有,这也是三叉神经痛的一个特征。
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如何区分三叉神经痛和偏头疼
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01:18
三叉神经痛如何分类
三叉神经痛在临床上分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。三叉神经痛是最常见脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,原发性三叉神经痛是指以前没有查明具体原因,现在随科技的进步找到了具体原因,比如血管压迫导致三叉神经痛。治疗要把血管垫开。继发性三叉神经痛是由于良性的肿瘤,如胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤等压迫了三叉神经,引起疼痛。这种治疗方法是要切除肿瘤。
三叉神经痛可以自己好吗
三叉神经痛确实是有自愈的倾向,这对于是原发性三叉神经痛。如果是继发性三叉神经痛,把病因消除,自然疼痛也会消失,但是确实有部分三叉神经痛患者长期的发作,需要长期的药物对症治疗。如果是做了微血管减压术以后,也能使患者能够长时间的缓解,仅有部分患者能够复发。三叉神经痛有原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。继发性三叉神经痛是由于外来的物质压迫三叉神经导致的疼痛,外来的东西有肿瘤感染或者是一些囊肿,或者一些微血管压迫造成的三叉神经痛,这时候要做进一步的检查来确认到底是什么原因造成的三叉神经痛,找到原因以后对原因进行治疗,三叉神经自然就会缓解。如果不能缓解,也可以给一些药物的治疗,在进行处理后,大部分病人也能够缓解。对于原发性三叉神经痛,部分患者有自愈的可能性,但是大部分患者还需要药物长期的维持治疗,三叉神经半月神经节的阻滞治疗,这样就能使三叉神经痛的缓解越来越长,甚至能够完全不发作。
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