强迫症患者的大脑中缺五羟色胺，但是大脑中并非简单缺乏或者过剩五羟色胺，只是检查出五羟色胺系统功能减退。还有一些患者大脑中缺乏去甲肾上腺素，同时有多巴胺功能过度等情况。但是没有任何定论，也没有发现患者的脑部结构出现变化。所以很多人出现强迫症后，都围绕多巴胺、五羟色胺、去甲肾上腺素等方面，对患者进行医治。多数强迫症的患者表现为胆小怕事、优柔寡断、严肃古板，总是要求做事情一丝不苟，过度爱好清洁等。

强迫症可能是遗传类因素、生化方面的原因、心理社会因素引起的。强迫症的病因有几种，第一种是生物学原因，属于遗传类因素，如果家庭中有同卵双生子，两个人同时出现疾病的几率可能达到80%。如果是双卵双生子，同病率也比较高。强迫症也有生化方面的原因，在研究强迫症患者时，会发现大脑细胞中有突出的间隙，也能发现5-羟色胺浓度降低，所以通过5-羟色胺再摄取抑制剂作为缓解强迫症的药物。强迫症也有可能是心理社会因素引起，对于强迫症患者，一般具有追求完美、争强好胜等特征，所以患者也可以通过这些病因医治疾病。

强迫症暴露疗法，属于一种心理治疗方式，具体治疗原则就是让患者需要面对自己惧怕的客体，需要在治疗师陪伴下接受治疗。在治疗师的陪伴下，刻意面对他这种害怕的客体，会做出焦虑恐惧的反应，通过放松训练，使患者的症状逐渐转型，最终缓解。当然在治疗前，医生应该向患者介绍这种治疗原理与过程，如实的告诉患者必须要付出痛苦的代价。家属和患者同意以后进行治疗。如患者特别怕脏，有的患者出门不敢坐公交车，怕脏怕什么地方不敢摸，怕有艾滋病，怕有细菌，怕有病毒，他不敢去什么地方，这时候治疗师就可以陪伴他去什么地方，他不敢碰什么，让他专门去碰什么。治疗师也可以作为榜样，先去接触，再让患者自己接触。虽然他害怕，也鼓励让他接触，同时在结束以后交给放松训练方法，如肌肉放松，比如深呼吸，让他躯体放松，减轻他的这种焦虑的反应。但这一次两次也不会有效果，时间长了以后不断的进行脱敏冲击疗法，就会逐渐的有疗效的，患者的症状会逐渐缓解。

强迫症患者有轻、有重，强迫症重症患者如果不经过治疗，基本就会丧失所有功能，只能在家里呆着、蓬头垢面。临床上有的强迫症就有可能会被误诊为精神分裂症，因为严重的强迫症跟精神分裂症的界限不是很明显，强迫症会影响社会功能，类似于精神分裂症，所以如果严重的强迫症不经过治疗就会全面损害患者的整个社会功能。部分强迫症患者会因为强迫症、洁癖等，没办法出门，患者就不再注意个人卫生；因为患者洗澡、洗手就会需要几个小时，所以就相当于自暴自弃，然后就不洗澡，即他一两年都不洗澡、也不洗脸，这样就呆在家里也没法出门。相对强迫症较轻的患者，也会给患者带来很多影响，患者自己痛苦；同时强迫症的病人会寻求一种确定性，所以会不断地跟身边的人去追求确定，比如会问配偶自己的手是否洗干净，自己是否会患上艾滋病或者狂犬病，家里人反复告诉他不会，但是患者会一直不停去追求这种确定性的回答，时间过长可能配偶就会离开他，这对患者打击更大，所以强迫症患者需要及时的得到治疗。

严重强迫症的危害是自己花大量的时间在一些强迫行为上，这样会浪费大量时间。严重强迫症不仅是对自己的危害，同时还有对他人有危害，有些人要求伴侣和家人按照他的标准来进行。所以严重强迫症危害非常大，这样的病人需要系统的药物和心理治疗。