确实在临床上尤其是对早期的异位妊娠诊断不清，缺乏有力的临床症状，可能医生会建议做诊刮，也就是类似于人工流产的手术，刮取子宫内膜以后送病理检查。如果出现绒毛组织说明可能就是一次流产的过程，如果没有出现绒毛组织，出现了脱膜样的改变也可能就支持异位妊娠。所以临床上会采用诊刮的手段来进一步诊断是否是异位妊娠，并不是得了异位妊娠或者腹腔内的宫外孕，常见的输卵管妊娠，就一定可以通过人工流产进行治疗，另外极为特殊的宫角妊娠，在现代技术的支持下，有可能是通过人工流产的方法来处理。

宫外孕怎么治疗最好。宫外孕的治疗，主要是要看患者的情况，这个是完全因人而异的。如果患者没有发生宫外孕破裂，病情比较稳定，这个时候就可以住院用药物治疗。药物治疗的话，一般是用MTX治疗。这个药物的治疗方案，有单次给药方法和分次给药方法。单次给药的话是肌肉注射一次，注射的剂量是每平方米50毫克。分次给药的话是每天一次，一共注射5次，它的用药的剂量是每公斤体重零点四毫克。在用这个药物保守治疗的时候，一定要定期的观察血液中hcg的浓度以及超声波检查盆腔的肿块。如果hcg下降明显、盆腔肿块缩小的话，那么就说明是有效的。如果宫外孕发生破裂的话，那么就需要手术治疗了。手术治疗的话需要切除输卵管，这个是针对已经发生了输卵管破裂的患者，这样做的目的是为了抢救患者的生命。

对于宫外孕来说最主要的症状是常说的停经，腹痛和阴道出血，同时有早孕反应，胃肠积气、腹胀等症状表现。1、停经是指在月经到了该来的时间仍然没有出现。这个时候做尿妊娠试验，是一个阳性的反应。2、是指阴道出血通常是由于宫外孕，胎囊种植的部位对于胚胎发育来说是不利的，所以不能产生足够的绒毛膜促性腺激素。从而导致体内的激素水平不够，所以会出现子宫内膜的剥脱。而出现出血情况。3、主要的症状是腹痛。腹痛跟宫外孕的状态是直接相关的。如果说宫外孕的胎囊没有出现明显破裂情况，这种腹痛通常是比较轻微的。如果说宫外孕种植的地方出现了破裂情况，而出血已经比较多了。那患者的腹痛比较激烈，而且会出现明显按压疼痛的这种情况。除此之外，可能宫外孕还有特别的症状。可能有早孕的反应、恶心、呕吐。由于腹腔里通常有血，在这些血的刺激下，再加上孕期的胃肠功能本身相对比较差，所以易出现胃肠的积气，腹胀的症状。

宫外孕首先它也是怀孕，大部分人也会有一个明确的停经史，停经个三十五、六天、四十天，然后出现阴道出血。但是，不是所有的病人都会告诉你我有停经，因为她宫外孕会有停经后的一个阴道的不规则出血。只有大概50%的人会有明确的停经史，有50%的人她会告诉你我来月经了，但是这个月月经很少，咖啡色就明显的比每次的月经要少，那么这种情况下也要警惕宫外孕。因为宫外孕的典型的病史就是停经、腹痛、阴道出血，它也会有阴道出血。那么阴道出血和月经这个通过这个患者本身来说，她是没有办法分辨的，反正都是阴道出血，她不知道这个是月经还是一个阴道的不规则出血。所以说有50%的宫外孕的病人会有停经史，有50%的宫外孕病人认为自己是来了月经，但其实这不是正常的月经，是停经之后的阴道的不规则出血。那么它和月经的区别就有可能量没有月经那么大，然后可能不像月经那样来了七天就干净了，会有阴道的不规则淋漓不断的出血，但是量可能少于月经。那么如果有这种情况，月经突然变少了，或者是月经淋漓不断，首先要除外这个宫外孕。

宫外孕如果没有发生破裂的话，能被医生及时的发现，那么相对来说它还不是很严重。因为没有破裂的话，可以住院给药物治疗。但是这样的治疗的话，时间比较久，这是由于药物治疗，它的目的是将胚胎组织杀死。因为有的胚胎对这样的药物并不是很敏感，所以药物治疗的时间可能会比较长，而且需要不断的观察血液中绒毛膜促性腺激素的含量。只有激素水平低了，说明药物才是有效的。如果发生宫外孕破裂的话，那么就是非常严重了，这是妇科严重的急腹症。因为这种情况下，患者会出现剧烈的小肚子的疼痛。由于宫外孕破例，这个时候会出现腹腔内出血，血液会淤积在女性的直肠子宫凹陷里面，所以患者会出现肛门的坠胀感，严重的患者会出现休克的症状，这是非常严重的。