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肺结核能自愈吗

发布时间:2019-09-0463474次收听

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肺结核是一种以呼吸道传播为主要途径的慢性传染病,大多数肺结核患者发病后需要经过规范的抗结核治疗才能治愈。但是也有少部分患者不经任何药物,肺结核会自行稳定、愈合,但往往需要一定的前提条件。肺结核能否自愈取决于两个方面,
第一方面是肺结核菌毒力大小,也就是肺结核菌变态反应的强弱;
第二方面是人体免疫功能的强弱。如果结核菌毒力较强,而人体的免疫力又比较弱,此时肺结核患者往往不能自愈,需要用抗结核药物治疗,才能达到治疗效果;如果结核菌毒力较弱,而人体免疫功能又比较强,此时肺结核患者可能会自愈,而不需要用药就能恢复。这种情况,患者大多没有明显的症状或是症状轻微,甚至有些患者不知道自己曾患有肺结核,自愈以后在体检中才偶然被发现。

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结核杆菌皮试是检测患者是否感染结核杆菌的一种方式。通常是在患者前臂屈侧皮下注射结核菌素。如果注射部位出现小于5mm的红斑或结节,甚至是没有明显的改变,判断为阴性。如果出现大于5mm的红斑及结节,而小于1cm,判断为弱阳性。如果是大于等于1cm或小于2cm,判断为阳性。如果是大于2cm或不足2cm,但合并有水泡,判断为强阳性。另外,结核杆菌皮试的实验还需要结合患者的影像,患者的痰涂片和其他的一些相应的鉴别诊断的手段,来判断是否感染了结核杆菌,以及是否是活动期,以及感染的部位等。
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肺部纤维增殖灶是什么意思
肺部纤维增殖灶是发现肺部有占位性病变,是对肺部出现形态的病理性描述。肺部纤维增殖灶常见于肺结核恢复期复查时所出现的影像学的表现,出现纤维增殖灶说明患者感染过肺结核,但是已经经过治疗,肺部修复过程中出现的这种情况,多数是良性的。患者不会感觉到身体的不适,一般不需要进行特殊的治疗。肺部感染过的疾病的患者,要注意定期复查,了解身体恢复的状况,同时生活中要注意养成良好的生活习惯,不要去抽烟、饮酒,情绪上不要过于激动等,还要避免接触污染的环境。
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肺结核是不是不能根治
结核大多数患者经过规律性的抗结核治疗,是可以治愈的。随着链霉素以及后来的异烟肼、利福平的问世,为肺结核的治疗带来了划时代的意义,这些抗痨药物在治疗肺结核中的效果是肯定的。但是随着抗生素的反复和大量使用,以及患者依从性差等多种因素,造成的耐药和多重耐药,甚至是全耐药菌的上升,使得耐多药肺结核的复治患者以及肺结核化疗失败的患者很高,比例高达60%左右。由于耐多药肺结核的特殊性,一线的主要杀菌的抗结核药物对其不起作用,只能用二线的药物去治疗。
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