PPD皮试是判断是否打过结核疫苗，是否患有肺结核或正在患有肺结核的重要临床依据，在临床上有广泛的应用，试验结果一般要观察72小时。观察主要是看第一是有没有红肿、皮疹的情况，另外特别注意有没有周身过敏的表现，比如有些病人会出现周身的皮疹、周身的瘙痒或者是心慌，甚至是有血压下降的情况，有可能提示是PPD皮试过敏，有可能会引起过敏性休克，所以要特别注意。虽然在临床很少见，但是是有可能会引起严重的后果，甚至是致死的后果，所以要做好抗过敏和抗休克的准备，比如皮疹和红肿的范围，如果没有就是阴性的结果。如果是0.5cm到小于0.5cm，是弱阳性的结果，弱阳性一般提示是打过结核疫苗或曾经患过结核，患过结核的范围比较局限，程度比较轻；如果1.0cm-2.0cm之间，考虑是既往患过肺结核的可能。结核疫苗一般不会到达1.0cm-2.0cm的皮疹和红肿的范围，如果是大于2.0cm的话，一般考虑是目前正在患有结核的情况，包括肺结核或其他部位的结核。对于低免疫力人群，比如移植以后吃抗排异药物的人群，或者是艾滋病的患者，可能处在低免的状态，机会性感染结核的风险会更高，非肺结核、其他部位结核的，可能性也更大一些。这种病人要特别注意有没有其他部位的结核，比如肠结核、肝结核、淋巴结核。有这些结核的话，需要及时的去做全面的检查，明确诊断。

在临床中诊断一种疾病，基本依靠一个患者的临床表现，再一个就是一些检查，包括一些实验室的化验检查，还有一些影像学的检查，很难通过病人自身来判断是否得了肺结核，因为如果能判断的话，可能结合的都是自身的感受，也就是临床表现，实验室和影像学的检查都无法获得。首先看一下，患者如果感染结核以后，有些可能是隐性感染，没有任何症状，比较显性的，尤其症状比较重的，可能分两大部分，第一个就是全身的表现，全身的表现像肺结核的话，我们讲是结核中毒症状，顺口溜就是有没有低热，盗汗、乏力、瘦、纳差，所谓的低热一般都是午后低热，体温基本上不超过38度，当然，如果感染比较重的话，会出现高热，这是比较特殊的情况，低热、盗汗，所谓的盗汗就是患者，在夜间睡觉的时候并不是特别热，但是容易半夜醒，会出现唰一下子出很多汗，像水洗似的，这是比较典型的盗汗症状。乏力大家都能理解，总是觉得身体没有力量，消瘦就是体重慢性的减轻，这就是结核中毒症状。还有一个就是纳差，所谓纳差就是饮食欠佳，食欲不振，不怎么想吃东西，这是全身症状。接下来就是肺的局部症状，局部症状多数是咳嗽、咳痰，有的患者甚至会有咯血，伴有胸疼，伴有胸疼的时候，多数是病变累及到胸膜了，会出现症状。其他影像学和实验室检查，像胸部CT是非常重要的，看病灶的性质，是渗出影还是干酪样病变，有没有空洞，实验室检查血里的像一些结核干扰素释放试验，血沉等，还有如果查痰，痰里找到结核菌，就可以明确诊断。

后壁空洞肺结核是可以治愈的，肺结核是呼吸系统常见的传染病之一，预后良好，及时的给予抗结核类的药物进行规范治疗，能够使结核杆菌试验转阴疾病得到痊愈。肺结核如果得不到及时的治疗，病情也会进一步的恶化发展为肺癌，引起咳血，肺空洞，气胸，胸腔积液，全身性弥散等并发症。有厚壁空洞肺结核的病人，平时要注意养成良好的生活习惯和饮食习惯，及时联合的使用抗结核类的药物进行治疗，治疗过程当中保持稳定的情绪，严格按照医嘱，不要自行减药和停药。

肺结核无症状时仍然需要治疗。肺结核是由于结核杆菌引起的一个呼吸道的传染性疾病，具有很高的传染性，主要的传播途径有飞沫传播，空气传播和接触传播。实验室检查有结核杆菌试验阳性时可以明确诊断为肺结核，需要及时的给予抗结核类的药物进行规范治疗。有些患者肺结核杆菌试验为阳性，但是临床症状不典型，属于隐性的肺结核，隐性肺结核同样具有传染性，需要及时治疗。肺结核治疗的原则是早期、联合、足量、足疗程的使用抗结核杆菌类的药物治疗。治疗同时要做好自我隔离措施，防止发生交叉传染，治疗不及时会引起并发症，影响到正常的生活质量。

肺结核患者在吃药期间也可能具有传染性。肺结核患者需要做痰液检查，如果痰液检查结果呈阳性，患者具有强烈的传染性，需要采取隔离治疗的措施，如果患者本身痰液检查呈阴性，是没有传染性的。具有传染性的患者，特别是在服药早期或是治疗过程中，都具有强的传染性，患者咳嗽咳痰或大声说话时都会排出含有结核杆菌的飞沫，正常人群在密切接触患者时，会通过呼吸道吸入飞沫导致传染。建议患者在治疗期间不要随地吐痰，多给环境通风消毒，注意个人卫生，有效避免传染他人。