肠镜前检查需要吃泻药，但是有的排便并不能排干净，有拉不出来的现象。原因比较复杂，跟本身的基础病有关系，也跟药物类型，是否适应或者有效也有关系。由于做肠镜检查会有很多不同的病变，比如肠梗阻、慢性便秘。对于正常的患者，肠道功能正常的情况下，为了做肠镜检查，需要有的会很快拉出来。但是对于有一些长期便秘，肠内容物较多的患者，再用正常量的泻药的情况下，有可能不足以把残存的宿便或者叫过多的肠内容物清除干净，会导致拉不干净，拉不出的现象，导致肠道里还会有残存的粪便，影响肠镜的检查，这是一类情况。或者有一些器质性病变，比如肠道有息肉，甚至有肿瘤、有不全梗阻，通常的泻药不能够达到完全的清洁肠道，也会造成肠道里，残存粪便拉不出的现象。当然还有对于泻药的敏感度，肠镜前的泻药分很多类，有缓泻药。缓泻药的使用通常在做肠镜前几天，就可以开始使用。还有菌泻药，就是这一类的泻药，它的力量比较强大，喝了以后会很快产生反应，增加肠蠕动，增加肠渗透压分泌，很快的排出。最古老的甚至包括番泻叶，这类泻药配合大量的水，也能达到一个清肠的作用，但其实这类泻药，并不是所有人都会有百分之百的效果。所以对这类泻药不太敏感的情况下，仍然可能会出现肠道清洁不彻底、不干净，仍然有粪便拉不出的现象。所以肠镜前吃了些药也拉不出来原因是多方面的，需要具体分析。

判断肠梗阻是否通畅，首先患者可以根据个人症状进行判断，比如如果患者没有再出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐或者肛门大便排气等情况时，就说明患者病情有逐渐好转的趋势。其次，患者也可以到医院进行相关检查，根据检查结果进行判断，如果在进行检查时发现肠管内没有积气、积液和肠管扩张的表现，也可以说明肠梗阻是通畅的表现。除此之外，患者还可以通过夹闭胃管，循序渐进饮水进行判断，如果患者没有恶心、呕吐、腹痛、腹胀等表现也可以说明肠梗阻已经通畅。具体是否好转换者，可以到医院去咨询下医生。

想要确诊肠梗阻，主要是可以通过体征、症状以及辅助检查来明确诊断。不同原因的肠梗阻，在临床方面表现的症状也会有所差异。但是大多数患者的临床表现都会存在腹痛、呕吐等。建议患者在肠梗阻发生4~6个小时之后，可以进行X线观察，能够显示长向内的气体，还能够看到气胀肠段和液平面。建议患者最好可以前往当地正规医院就诊，由专业的医生来判断病情，然后再选择合适的治疗方案。平时患者需要放松心情，不要过度焦虑紧张，不要给自己太大的心理压力。

绞窄性肠梗阻是肠壁血运发生障碍的肠梗阻，可以因为肠系膜血管受压、血栓形成或者是栓塞引起。肠管血液循环障碍，可以导致肠壁坏死、穿孔，继发的弥漫性腹膜炎和严重的脓毒血症，病情危重且进展较快，预后不良，所以应该引起高度重视。绞窄性肠梗阻基本上属于肠梗阻里面比较严重的一种类型，它的临床表现，第一，表现为腹痛发作比较急骤，开始的时候就可以表现出持续性的剧烈疼痛，或者是在阵发性的加重之后仍有持续性的疼痛。小肠绞窄的腹痛都在中上腹部，也就是说我们说的肚脐之上，结肠绞窄都发生在下腹部，就是肚脐以下。绞窄性肠梗阻，通常呕吐出现比较早，并且剧烈，而呕吐的次数也比较频繁。早期呕吐物是胃内容物，胆汁，晚期呕吐血性的液体。如果病情持续的恶化，表现出中毒症状和休克的情况。再就是肛门停止排气排便，甚至有时候肛门排有血便，就是类似于果酱样这种大便。腹部的体征通常我们腹部有压痛，然后有这种反跳痛，腹肌比较紧。当我们用听诊器来听肠鸣音的时候，肠鸣音是减弱或者是消失，并且我们表现出心跳加快、体温升高，所以当发生绞窄性肠梗阻的时候是非常棘手的，需要及早的处理。

肠梗阻可多吃流质，易消化、促进排便，富含纤维，预防便秘及降低胆固醇，含铁、蛋白质类的食物。如菜汤、藕粉、蛋花汤、面片，各种蔬菜水果、豆类；动物瘦肉、肝肾、鱼虾、蛋黄等都是肠梗阻患者可以进食的食物。