肠息肉大于0.5cm，也就是5mm以上的息肉，通常都是建议切除的。肠息肉笼统分大概分两大类，一类是炎症性息肉，一类是腺瘤样的息肉。通常比如对于肠黏膜的破损，炎性增生刺激，会形成这样的炎症性息肉，而炎症性的息肉一般不会癌变，可以观察。如果息肉过大，大于5mm，也是建议切除。另一类腺瘤样的息肉，这一类的息肉有癌变的风险，大于2cm以上的腺瘤，癌变风险会超过50%，所以对于腺瘤样的息肉，如果发现形态上符合或者像腺瘤的，即使比较小的息肉也建议切除，2、3mm以上的腺瘤样的息肉也会建议切除。但实际上在肠镜检查的时候，对于小的炎性息肉以及小的腺瘤样的息肉，其实并不太容易鉴别，这个时候可以通过观察，等息肉大了以后，再做进一步处理也可以。如果肠道清洁条件比较好，也会更积极的建议直接可以用活检或者把小的息肉也可以做钳除的手段，因为即使是炎症息肉，过大的也会引起这样的出血。而腺瘤样的息肉逐渐增生，变大以后可能会增大癌变的风险。如果肠道准备都很干净，就可以一次检查以及治疗同时完成。对于比较大消化内镜的中心，对于这种黏膜性的，包括胃的息肉、肠息肉，也都会建议同时做一个切除，病理报告要追踪的结果，一般5-7个工作日，这样的病理报告就出来了。如果炎症性的息肉，可以不用再过分的关注，如果是腺瘤性的息肉，还需要定期的复查，一般1年或者2年要复查肠镜，因为腺瘤性的息肉，还有再发生的概率。

一般的人现在都有自我保健意识，自己重视养生，比较重视自己检查身体，看现在体检的人也挺多，做肠镜其实是非常必要的。一般我们认为，45岁以上的人最好常规做肠镜，肠镜也不用年年都做，真太麻烦了。如果做了肠镜没有异常了，那么可以五年做一次。那么做完肠镜吃什么，主要现在先讲讲，要了解怎么做肠镜，就知道吃什么了，这个肠镜怎么做。一般的情况下是这么做，因为肠子肯定都是食物残渣，有一些粪便，那么做肠镜其实什么都看不见，全是大便。所以做肠镜之前就要喝一些清肠药，清肠药喝到什么程度，告诉你，一般的情况下喝进去的是水，拉出还是水，这样肠子就能看得见了。拿镜子一看，肠壁很光滑，有个小息肉也瞅见了，有个小瘤子也瞧见了，有一个炎症也能瞧得见，什么都没有也看得很清楚。所以就说，做肠镜的时候首先是要喝清肠药，喝清肠药第一个是先不吃饭，一般的来说，如果说早晨做肠镜或者下午做肠镜，那么头天晚上就要喝清肠药，第二天早上还要喝清肠药。晚上吃完饭就不能再吃了，早上也要空腹，所以清肠药喝完了以后，拉出来的已经是水了，那么就准备做肠镜了。这大伙儿都知道要吃溜肥肠儿，溜肥肠儿一样也是要洗干净了才能吃，这个肠子要是说干净了以后，就是瘪的、瘪的什么都看不见，所以做肠镜的时候一定要充气，充气肚子就有点胀，所以术后的时候患者多少有点胀，回家喝点热粥就OK了。

肠息肉如果很小比如说在门诊做，也就0.5公分或者0.3公分大夫就顺便给切了，切完以后就会送病理的，那么切完了，如果在门诊好多人都问,大夫您这给我切一东西，回家吃饭的时候怎么注意别到时候出血了，这个问题一般的来说，切完了一定会看看，如果不出血才把镜子拿开。但是要注意的就是第一个回家的当天，因为做完肠镜尽量少吃一点儿东西，或者可以吃一些无渣的，比方说可以喝一些热汤，因为做完肠镜打气以后肚子会胀，喝一些热的或者说喝一些烂粥容易消化让肚子非常舒服。那么第二天一定要吃一些清淡的饮食，什么叫清淡的饮食，就是容易消化的。把所有东西都煮得烂烂的，因为刚做完肠镜，这肠子在肚子里挺好的拿肠镜捅半天那也是为了检查，受了刺激了肯定是肠功能要慢慢恢复，所以应该吃一些容易消化的，比方说喝点儿粥、吃点发面的东西这是简单的肠息肉小的。如果息肉非常大，比方说在1公分以下0.5公分以上，这样的人一般都是住院把息肉给切了，如果说这种情况下就建议最好控便三天在住院的情况下，因为如果不控便切了息肉，肠壁薄有可能会有穿孔。

肠息肉一定要切除吗，肠息肉，胃息肉一样，它本身是要看一下它的病理类型。如果是炎性的或者说是增生性的，不一定要切除，因为它不一定会癌变。但如果是腺瘤性的息肉，腺瘤性息肉，大家知道它本身有一定的癌变几率。包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛管状腺瘤，绒毛状腺瘤的癌变率是最高的，大概40~60%。十年癌变率，管状腺瘤只有20%左右，而绒毛管状居于两者之间。如果是腺瘤性息肉，我们一定要切除。如果是炎性的或者增生性息肉的，不一定。这种情况，我们该怎么办，我们可以内镜一下随访，比如说一年查一次，看它有什么变化，或者说有一些出血情况，如果有近期的短期的增大、出血的，也还是要切除的。所以这个问题，肠息肉一定要切除吗，不一定。如果是炎性的或者增生性的，可以定期随访，每年随访一次。如果是腺瘤性的息肉，建议大家切除。但是切除以后是不是就一劳永逸了，我们这种状态下，依然要定期随访，每年或者一到两年复查一次肠镜，防止它再次复发。

肠息肉癌变几率不是很大，肠息肉作为肠道疾病当中常见的一种类型，它的病理根据组织学病理分型，分为腺瘤、幼年性息肉、增生性息肉以及炎性息肉。其中腺瘤性息肉以及幼年性息肉，可能会有已经的发生的癌变率。对于反复发作、反复刺激的肠息肉，也有可能会有变化的可能。所以说我们在临床当中，如果出现了大便性状改变或者便血的出现，而且患者有其他症状，体重异常的情况，我们建议进行结肠镜检查，可以及早的发现潜在的肠息肉，并对肠息肉进行活检，以明确有无恶变的出现。如果一旦有恶变的可能，或者分化增加，及早手术或者是镜下切除，