感染梅毒之后大概四年左右传染性就很小了，有的甚至就是完全没有，但具体的判断有没有传染性，还是要通过相关实验检测更为准确。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性、系统性的性传播疾病，人体感染梅毒螺旋体之后，随着时间，是可以依次出现一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒的病变，总的来讲就是梅毒感染的早期阶段，传染性比较强，这时候体内的梅毒螺旋体含量比较高，血液当中检测的梅毒抗新粒子抗体的滴度也比较高，时候患者的血液、唾液、乳汁、精液或者阴道分泌物，还有活动性的皮损当中都含有较多的梅毒螺旋体，所以与之发生接触，就可能被传染。研究发现，随着时间的延长，一般到晚期梅毒阶段，也就是两年之后，患者传染性就明显下降了，皮损分泌物当中梅毒螺旋体的含量是降低的，主要是造成的破坏性加强，而且到了四年之后，很多梅毒患者已经没有明显的传染性了，有时候即使是怀孕生出来的孩子，他也没有感染梅毒。但是具体的讲，还是要根据梅毒患者的血液当中抗心粒子的抗体滴度来判断最为准确，如果是滴度很低，或者是已经转阴，那时候就是没有传染性的。

在最早期的一期梅毒硬下疳阶段，主要是出现在性接触的部位。刚开始是小的红点，但是很快就会转化为丘疹、硬结和溃疡，也就是硬下疳，这种皮损最常见的还是在性行为性接触的部位，比如男性的包皮、龟头、冠状沟、阴茎、肛周，女性的大小阴唇、会阴部、阴道和宫颈，这些部位先出现小的红点，也就是红斑丘疹然后再发展成硬结溃疡，通常不痛不痒，这是一期梅毒的表现。到了二期梅毒阶段，患者可能出现全身泛发的梅毒疹，其中也有红色的斑点，也可以是红色的丘疹或者是小的结节，这种皮层往往比较泛发，可以分布在全身各处，但是以躯干和四肢的近端为主。其中有种特殊的，这种小红点可以长在手掌和脚底的部位，形成铜红色的浸润性的斑点，表面往往有领圈状的脱屑，这个也是梅毒一种，叫特征性的皮疹，这个时候应该积极地进行相关的检查，确定梅毒诊断之后，进行规范的驱梅治疗，一般在进行治疗之后，这些小红点会在短时间内消退。

梅毒它是由梅毒螺旋体感染导致的，又叫苍白螺旋体。梅毒既不是病毒，也不是细菌，是介于病毒和细菌中间的一种物质，可以说是一种病原体，它主要通过性接触传播、母婴传播，也就是垂直传播，还可以通过血液传播，比如输血、吸毒、共用针头这些途径。它治疗可以选择青霉素驱梅治疗。青霉素是首选的药物，如果对青霉素过敏，只能选择二线药物，比如头孢、沙星类的，这样治疗效果会差一些。梅毒主要是不良的性生活引起的，性伴侣过多，频繁性生活，不注意个人卫生都有可能会引起梅毒。平时要洁身自好，多注意个人卫生，勤换洗衣物。治疗后要定期复查，第一年三个月查一次，主要查梅毒螺旋体抗体以及滴度，第二年半年查一次即可，然后第三年年末查一次就可以。

梅毒滴度没有是正常的。梅毒是梅毒螺旋体造成系统的、全身性的、慢性的性传播疾病，诊断是查RPR和TPPA，在治疗疾病复查的过程中，通过RPR的滴度评价疾病是否治愈和疾病的进展状态，滴度只要是存在就不是正常。因为梅毒彻底治愈，RPR的滴度是阴性的，不应该有滴度，这项检测是阴性的才算正常，所以只要有滴度都是不正常的。梅毒每三个月要抽血复查，观察这RPR的滴度的变化，一般是治疗三个月之后下降两个滴度以下，或者逐渐下降，不上升，观察两至三年的，滴度应该彻底转阴性才是治愈。但是部分患者因为治疗不及时，或者是其的原因造成滴度总是不能够完全转阴，保持一个低度水平的，比如RPR在1:2、1:4、1:1这样的范围。这时，需要排除一下神经梅毒，如果排除了神经梅毒之后，滴度保持在1:2、1:4甚至1:1这样的范围里头，则叫血清固定，实际上是一种治愈状态，是没有传染性的。从女性的角度生孩子是没有问题，从男性角度来讲，这个状态也没有传染性了，正常生活都是没有问题了，所以滴度只要有就是不正常。但是排除了神经梅毒状态下的低级别的，1:2、1:4这样的，甚至有1:8的状态的时候，属于血清固定状态没有传染性，属于临床治愈状态。

梅毒实际上是一种传染病，而这种传染病在国家法定的二类传染病。这种疾病已经纳入了国家的法定管理，这种疾病又叫做性传播疾病，大多是通过患者的直接性接触而进行传播的，一般是通过传统的性交进行传播。也可以通过肛交传播，或者是口交也可以传播梅毒。另外患者也可以通过血制品进行传播，特别是进行输血，如果血制品来源不清楚，尽量要避免这种血制品的使用。还有患者可能是通过母婴垂直传播的，所以这种疾病的传播方式实际上有三种途径的。患者出现梅毒以后，有可能出现皮肤或者是系统性的一系列的症状，比如出现在皮肤症状可能表现为硬下疳或者是梅毒疹等等，有的时候也有可能表现为扁平湿疣。如果进入三期梅毒，还也有可能出现马鞍鼻或者是皮肤的树胶肿，或者是出现溃疡等等。如果是出现系统性症状，一般是对于相对已经感染的系统产生对应的症状。