嗓子里有的时候确实会咳出一些臭的小颗粒，一般可能直径也就在大概几毫米，然后质地还比较坚硬，比较韧一点，味道比较臭，可能大多数是来源于扁桃体的问题。附着在扁桃体方面的慢性炎症所引起的分泌物形成的凝结结块，这种小颗粒一般是慢性扁桃体窝内的一种干酪样分泌物，有时会出现臭味。它产生原因与扁桃体发炎时，表面有许多扁桃体隐窝有关系。隐窝内经常残留部分的食物残渣，而经过腐败过程会产生一些病菌，甚至会散发出一些臭味。当人体抵抗力下降的时候，滋生的病菌就可以引起咽喉部的疼痛、发热等等症状，患者查体的时候可以出现扁桃体的肿大，呈暗红色，表面有凹凸不平的临床表现。对于这类型的患者，可能需要去耳鼻喉科就诊。有些人因为扁桃体炎老反复发作，对生活质量影响比较高，有的人会可能会推荐去做一些手术治疗。在中医角度来讲，如果是扁桃体炎老反复发作，或者它是慢性的炎症，一个慢性的刺激在那里，我们可能会根据表现去选用一些针对性的药物，比如说有可能会表现出肺胃的热象，为什么这么说？因为咽喉是肺胃的门户，有些患者可能会表现为肺胃有热，这个时候会用一些清肺胃热的药物。

儿童扁桃体发炎时会出现咳嗽有痰的症状。儿童扁桃体发炎是常见的呼吸道疾病，主要临床表现有咽喉疼痛、鼻塞流涕、发热、食欲不振、咳嗽咳痰等。疾病初期以干咳为主，后期会出现有痰的症状，急性扁桃体发炎时需要积极的治疗，常用的药物有头孢菌素类的抗生素，对头孢菌素类抗生素过敏的儿童，可以服用阿奇霉素颗粒或者琥乙红霉素颗粒。儿童扁桃体发炎时要注意合理的饮食，不要服用太油腻的食物，多喝水，观察体温变化，体温升高的情况下需要积极的退烧。急性扁桃体发炎治疗不及时会发展为慢性扁桃体炎，导致扁桃体一度肿大，所以扁桃体发炎时要规范治疗，防止形成慢性扁桃体炎。

扁桃体发炎的症状一般有咽部疼痛，发热，吞咽疼痛的情况，也能够通过观察发现扁桃体有红肿充血的状态。扁桃体发炎周期可分为急性期和慢性期，急性期通常发病速度很快，会出现高烧的情况，容易出现呕吐酸痛的情况，在吞咽食物的时候明显感觉到疼痛。有可能会出现放射性疼痛。情况严重者扁桃体会肿得厉害，说话不清楚，影响正常休息。慢性期的症状比较轻微，可能出现低烧、头痛的情况，会有咽喉不适的感觉，但是可以接受。在没有影响的范围之内，扁桃体发炎的患者可以观察一段时间，一般情况较轻的是可以自己治愈的，情况较重的则需要通过抗生素来治疗。

急性化脓性扁桃体炎是腭扁桃体的急性非特异性炎症，多见于儿童和青年。主要致病菌是乙型溶血性链球菌，其他致病菌如非溶血性链球菌、葡萄球菌、及腺病毒等病毒感染也可引起本病。发作时可引起剧烈咽痛，有时放射至耳部致耳部疼痛感，可引起下颌下淋巴结肿大，常伴有全身症状，如，发热，畏寒，全身乏力等。患急性化脓性扁桃体炎时需注意休息，加强营养，多饮水，清淡饮食，首选青霉素类药物治疗，根据病情严重程度选择口服或静脉滴注等给药途径，疗程一般10天，若治疗数天，症状无明显好转，可行药敏试验检查，根据药敏结果选用敏感抗生素进行治疗，酌情使用糖皮质激素，高热患者，需应用退烧药，可适当应用清热解毒的中成药物。另外，本病有传染性，患者要做适当隔离。

急性化脓性扁桃体炎患者首选青霉素类药物治疗，根据病情严重程度选择口服或静脉滴注给药，疗程一般10天，若治疗数天症状无好转，可行药敏试验检查，根据结果选用敏感抗生素进行治疗，酌情应用糖皮质激素；高热患者需应用退烧药，可适当应用清热解毒的中成药物治疗。另外需注意休息，多饮水，清淡饮食，加强营养，本病有传染性，患者要做适当隔离。急性化脓性扁桃体炎发作时可引起剧烈咽痛，常伴有吞咽疼痛、吞咽困难，可引起下颌下淋巴结肿大，常伴有全身症状，如，发热，头痛，四肢乏力等。检查时见咽部黏膜弥漫充血，扁桃体及舌腭弓、咽腭弓充血，扁桃体常肿大，表面见黄白色脓性分泌物，有时呈脓点状，有时连成片状假膜。